排序方式: 共有42条查询结果,搜索用时 15 毫秒
1.
目的 通过使用带膜网状镍钛合金支架治疗恶性病变引起的食管狭窄,评价该支架的临床应用价值.方法 对38例食管狭窄患者行食管支架植入,其中晚期食管癌引起食管狭窄23例(1例上段食管癌合并食管-气管瘘),晚期贲门癌4例,食管、贲门癌术后吻合口复发6例,肺癌侵及食管4例,纵隔淋巴结转移癌压迫食管1例.全部病例均在X线电视监视下经口食管扩张后放入带膜网状镍钛合金支架,术后全身静脉化疗并进行随访.结果 本组无手术死亡.38例共进行39次支架植入,均一次性放置成功,其中1例因肿瘤生长超过原支架上缘引起再堵塞,而于首次支架植入2.5个月后第2次放置,1例15cm长食管癌患者同时放置2根支架.支架植入后静脉化疗(卡铂+5氟脲嘧啶,共4个疗程).随访观察35例,26例平均生存4.5个月后死亡;6例生存11~19个月,平均1 6个月;3例生存超过24个月.死前1~7 d均可进食,无严重并发症发生.结论 带膜网状镍钛合金支架治疗恶性病变引起的食管狭窄,可较好地改善患者的进食状况,提高生活质量. 相似文献
2.
3.
目的 通过对自发性血气胸(SHP)发病特点及临床表现的回顾,结合急诊电视胸腔镜(VATS)外科的发展,探讨VATS在SHP治疗应用的优越性及通过联合自体血回输方法治疗的效果.方法 应用VATS治疗SHP 5例,联合自体血回输装置处理胸腔内积血后回输.出血原因均为肺大疱破裂、与胸壁粘连索带撕裂断端出血或异常血管出血引起.胸壁侧出血灶均通过钛夹夹闭后局部给予喷涂生物止血胶止血.用内镜缝合切割器Eendo-GIA切除肺大疱.结果 手术时间30~50 min,平均带管时间5 d,平均住院时间 6 d.术后随访6个月~4年,无复发征象.结论 提高急诊医师对SHP的认识,是及时诊断SHP的重要环节.急诊VATS联合自体血回输在治疗SHP方面具有及时、有效、损伤小、恢复快和并发症少等优点,是目前治疗SHP的首选方法. 相似文献
4.
目的:探讨胸腔镜辅助治疗非胸腺瘤性重症肌无力( non-thymoma myasthenia gravis ,non-TMG)的价值。方法2007年1月~2011年8月,对62例non-TMG行胸腔镜辅助胸腺扩大切除术。男24例,女38例。年龄18~67岁,平均31岁。根据改良Osserman分型,Ⅰ型17例,Ⅱa型28例,Ⅱb型15例,Ⅲ型2例。按美国重症肌无力协会标准( MGFA)进行疗效判定。结果全组无手术死亡,手术时间40~150 min,平均110 min。术后保留胸腔引流管时间1~5 d,平均2.0 d。术后7天内脱离呼吸机57例,超过7天5例。62例术后病理诊断结果均显示胸腺增生,合并胸腺外脂肪(心包及双侧心膈角)内查见胸腺小体22例。术后随访2~5年,平均4.2年。完全稳定缓解31例,药物缓解17例,微小症状表现6例,改善8例。结论胸部CT扫描尚不能根据胸腺本身“体积”大小判断胸腺增生与否。术中应重视迷走胸腺组织清除。胸腔镜下胸腺扩大切除术是治疗non-TMG有效的手段。 相似文献
5.
目的 探讨孤立性肺结节(solitary pulmonary nodule,SPN)的临床诊断和外科治疗方法.方法 对我院2006年1月~2012年6月手术治疗120例SPN进行回顾性分析.均经胸部CT扫描,肺周围结节82例,近肺门结节38例.术式包括单纯病变切除或剔除术22例,肺楔形切除术57例,肺段切除术9例,肺叶切除术32例.结果 术后病理证实恶性结节78例(65.0%),包括肺原发恶性肿瘤51例,其中非小细胞肺癌39例(病理分期ⅠA期T1N0M0 19例,ⅡA期T1N1M09例,ⅢA期T1N2M0 11例);转移瘤27例.良性结节42例(35.0%).CT诊断肺恶性结节的敏感性为71.8% (56/78),特异性为33.3% (14/42);正电子计算机体层扫描(PET-CT)分别为93.4%(57/61)和76.0%(19/25);经皮肺穿刺活检分别为92.8%(64/69)和100%(13/13).结论 SPN的影像学静态特征在临床医生的分析判断中发挥着重要作用.对于有危险因素、直径> 10 mm的SPN,应积极采取对应的检查、诊断和治疗措施. 相似文献
6.
<正> 脾脏囊肿是一种比较罕见的疾病。我院外科自1979年以来曾收治二例,现报告如下:例1,女,19岁,住院号161652。因左上腹肿物四个月于1979年3月6日住院。患者于四个月前无意中发现左上腹有一拳头大肿物,于深呼吸时感左上腹针刺样痛,不发热,食欲、大小便正常。既往无胸 相似文献
7.
电视胸腔镜与胸骨劈开胸腺扩大切除治疗重症肌无力的疗效比较 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 探讨电视胸腔镜治疗重症肌无力(MG)的手术方法和可行性.方法 2004年10月以来对51例MG患者行电视胸腔镜下胸腺扩大切除术(ATS组),并与50例正中开胸胸腺切除(正中开胸组)相对照.结果 两组近期疗效差异无统计学意义.所有ATS组均在电视胸腔镜下完成,无中转开胸者,平均手术时间低于90min,出血少于100ml,平均胸腔引流2.5d,平均术后住院6d.51例MG病例术后均需短暂呼吸机辅助通气(<12h),二次气管插管7例,余无严重并发症,无手术死亡.结论 与正中开胸相比,电视胸腔镜下胸腺扩大切除治疗MG具有手术时间短、出血少、住院时间短、近期疗效与其类似等优点,因此具有广泛的应用前景. 相似文献
8.
<正> 我科治疗1例术前诊断为后纵隔神经源性肿瘤的病人。手术探查证实为胸腔内脊膜膨出。现报告如下。1 病例报告女性,41岁,因发烧、咽痛并咳嗽10d以急性支气管炎收入内科治疗。胸片发现,左后上纵隔有一卵圆形,密度均匀,边界清晰的阴影,约3cm×3.8cm大。经内科抗炎治疗23d,发烧、咳嗽好转而以左后上纵隔肿物待查转外科。即往无四肢无力,活动受限及呼吸困难,无胸闷、气短等。体检见 相似文献
9.
Kasabach-Merritt综合征一例报告薛祥禄,董宗俊,王寿余,许庆生患儿:男性,18个月,出生时发现左小腿有一紫红色肿物,其后逐渐增大,累及左小腿大部分。12个月时在当地医院手术,取小块组织活检,为毛细血管瘤。术后肿物逐渐增大,拟行截肢术,家... 相似文献
10.
目的 探讨CT引导下肺部肿瘤射频消融术胸膜反应的原因及诊疗措施.方法 对10例在射频消融术中发生胸膜反应的患者资料进行回顾性分析.结果 胸膜反应的发生与患者心理因素、生理因素、温度因素和肿瘤位置相关.结论 通过术前和术中的有效干预与治疗可以降低胸膜反应的发生. 相似文献