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1.
目的 探讨小腿前外侧皮瓣与腓浅神经营养血管岛状皮瓣的解剖关系及临床应用价值.方法 对手部软组织缺损采用吻合腓浅血管的小腿前外侧皮瓣移植修复7例;对足踝部软组织缺损采用带腓浅神经营养血管为蒂逆行岛状皮瓣修复7例;对小腿中上段骨外露创面采用以腓浅动脉为蒂顺行岛状皮瓣修复4例、中下段骨外露创面采用以上方腓浅动脉及下方腓浅神经营养血管共同为蒂构成联合皮瓣推移修复13例.结果 吻合腓浅血管的小腿前外侧皮瓣7例、以腓浅动脉为蒂顺行岛状皮瓣4例、以上方腓浅动脉及下方腓浅神经营养血管共同为蒂的联合皮瓣13例,上述皮瓣均完全成活;以腓浅神经营养血管为蒂逆行岛状皮瓣7例,6例皮瓣完全成活,1例皮瓣术后静脉回流障碍皮瓣远端部分坏死经扩创后植皮愈合.结论 小腿前外侧皮瓣游离皮瓣与腓浅神经营养血管为蒂的逆行岛状皮瓣在解剖上存在代偿关系,利用二皮瓣的血管解剖联系可扩大二皮瓣的切取面积及应用范围. 相似文献
2.
3.
组合组织移植失败病例分析 总被引:14,自引:12,他引:2
目的 探讨组合组织移植的失败原因,提高组合移植的成活率。方法 总结分析1990年12月~2001年12月间开展应用二块、三块、四块、五块组合移植手术共284例663块组织的临床资料。结果 二块组织组合移植204例408例,术后坏死8例,坏死率3.92%。其中动脉危象3例,静脉危象4例,混合危象1例;三块组织组合移植69例207块,术后坏死5例,坏死率7.25%。其中动脉危象3例,混合危象2例;四块组织组合移植7例28块,其中1例皮瓣坏死,坏死率28.5%;五块组织组合移植4例20块,全部成活。284例组合组织移植,发生组织坏死14例,坏死率4.93%。结论 组合移植手术风险高,应严格掌握手术适应证。 相似文献
4.
建立慢性酒精中毒致大鼠学习记忆障碍模型,通过免疫组织化学法检测大鼠大脑皮层、海马和丘脑内钙神经素(calci-neurin,CaN)和Tau蛋白Thr231位点(Tau-Thr231)的分布与表达,探讨其在慢性酒精中毒致大鼠学习记忆障碍发病机理中的作用。成年雄性SD大鼠随机平均分为对照组和染毒组。对照组大鼠以生理盐水灌胃,染毒组则以55%酒精灌胃。运用Morris水迷宫检测大鼠学习记忆功能损伤情况,免疫组织化学法检测大脑皮层、海马和丘脑CaN和Tau-Thr231分布及表达,并测定CaN和Tau-Thr231免疫阳性细胞数。慢性酒精中毒后大鼠学习记忆功能有不同程度损伤。染毒组大脑皮层和海马CaN表达较对照组上调(P<0.05);染毒组大脑皮层和海马Tau-Thr231表达较对照组下调(P<0.05)。丘脑未见CaN表达,对照组丘脑可见Tau-Thr231免疫阳性细胞分布,染毒组Tau-Thr231免疫阳性细胞数量逐渐减少,提示慢性酒精中毒致大鼠学习记忆功能损伤可能与大鼠大脑皮层、海马和丘脑内CaN和Tau-Thr231的表达变化相关。 相似文献
5.
目的通过踝关节骨折伴下胫腓联合损伤临床诊断、治疗、疗效的分析,探索较为优化的诊疗方案。方法手术治疗踝关节骨折伴下胫腓联合损伤75例,其中男51例,女24例,年龄18~72岁,平均42岁。根据损伤机制、损伤类型、受伤时间、软组织情况,实施术前正确评估、术中解剖复位固定、术后渐进性康复等策略。其中急诊手术组40例,择期手术组35例。随访观察治疗效果并进行疗效评定。结果75例均获得随访,随访时间5—24个月,平均13个月。根据Baird—Jackson踝关节功能评分标准进行疗效评价,急诊手术组优良率87.5%。择期手术组优良率85.7%,总优良率86.7%。急诊手术组与择期手术组疗效评定中各项指标差异无统计学意义。结论只有非常重视软组织情况,充分利用辅助检查手段,术前仔细评估,术中解剖复位固定,术后处理到位,早期康复,才能重新获得一个无痛的、满意的踝关节。 相似文献
6.
7.
游离股前外侧组织瓣急诊修复四肢创面芮永军,寿奎水,李向荣,张全荣,顾黎明,许亚军,徐雷我院自1987年10月以来,应用游离股前外侧组织瓣急诊修复四肢皮肤和软组织缺损创面58例。男36例,女22例。年龄19~42岁。其中梳毛机伤12例,车床伤9例,交通... 相似文献
8.
目的 分析总结门诊候诊患者病情突变的流行病学特点,并探讨其对策。方法 回顾性分析2017年7月至2018年6月某三级甲等综合医院门诊候诊的240例发生突发病情患者的临床资料,统计分析患者发生病情突变的时段、患者年龄、疾病科室的分布及病因,针对调查结果提出相应的防治对策。结果 240例患者发生病情突变的时段位于前3位的依次为08:00~10:00(113例,47.08%)、10:01~12:00(61例,占25.42%)、14:01~16:00(41例,占17.08%);好发年龄位于前3位的依次为60~80岁(100例,占41.67%)、40~59岁(59例,占24.58%)、18~39岁(47例,占19.58%);好发科室前3位的依次为心血管内科(70例,占29.17%)、消化内科(30例,占12.50%)、收费处(24例,占10.00%);发病原因前3位的依次为疾病本身因素(122例,占50.83%)、候诊时间过长(41例,占17.08%)、环境因素(22例,占9.17%)。结论 门诊候诊患者发生病情突变的好发时段为08:00~10:00,其中又以高龄人群、心血管疾病患者居多。门诊护理人员应加强候诊病人巡诊,及早识别高危患者并给予及时处理。 相似文献
9.
10.
目的 评价线捆绑游离皮质骨块包裹松质骨植骨治疗胫骨节段性骨缺损的效果。方法 回顾分析治疗胫骨节段性骨缺损35例,其中采用线捆绑游离皮质骨块包裹松质骨植骨治疗15例设为试验组,采用传统方法植骨或ILIZAROV技术治疗20例设为对照组。比较愈合时间、骨愈合分级、并发症、患肢功能恢复和关节活动度恢复情况。结果 患者获12~48个月、平均18.6个月随访。骨缺损均愈合。试验组的愈合时间和并发症少于对照组,差异有统计学意义(P <0.05),两组的骨愈合分级、临近关节活动度和功能恢复比较,差异无统计学意义(P >0.05)。结论 利用线捆绑游离皮质骨块包裹松质骨植骨修复节段性骨缺损,方法简便,愈合较快,愈合率高,并发症少,但也有适应证等方面局限性。
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