腹腔镜子宫切除术

腹腔镜子宫切除术潍坊市妇幼保健院（２６１０１１）范秀玲许东训方志文自１９８９年美国Ｒｅｉｃｈ．Ｈ首次在世界上为患者行腹腔镜子宫切除（ＬＨ）以来，该技术在世界范围内逐渐开展应用。我们于１９９５年亦开展了该项工作，现就腹腔镜子宫切除术的有关问题作一简述。...     

腹腔镜治疗妇科急腹症55例临床分析

目的:评价腹腔镜对诊治妇科急腹症的临床价值。方法:应用腹腔镜对以急性腹痛为临床表现且初步排除急性盆腔炎症后的妇科急症55例进行了腹腔镜手术并进行临床分析。结果:腹腔镜在妇科急腹症中的应用范围日益扩大,绝大多数妇科急腹症可在腹腔镜下进行。结论:与传统的开腹手术相比,腹腔镜妇科急腹症手术具有切口小,出血少,患者康复快,术后不留疤痕等优点,适合在妇科急腹症中应用。     

腹腔镜手术自体血回输20例报告

<正> 妇科腹腔镜手术中,许多内出血患者,尤其急性宫外孕内出血患者因无法回收血,使许多可利用的血浪费掉。为此我们设计了一套装置使腹腔内可利用血回输给患者,收到了良好效果。现报告20例。 1 资料与方法 1996年12月至1997年9月本院收住急性宫外孕内出血19例。原因不明内出血1例,年龄20～40岁。患者均为急性病容,贫血貌,血压不同程度地下降,脉搏细数,发病在24h之内,B超示中度以上盆腹腔积液(500ml以上),在急症硬膜     

腹腔镜妇科手术中转开腹病例分析

<正> 1995年12月至1996年7月我们共施行腹腔镜妇科手术34例,中转开腹3例,中转率为8.9％。现将中转开腹病例介绍如下。1 临床资料1.1 一般资料 腹腔镜手术34例,20～48岁,有剖宫产史2例、输卵管结扎史1例。手术指征:宫外孕1例,其中急性宫外孕4例,陈旧性宫外孕3例;子宫腺肌病和子宫肌瘤5例;附件囊肿16例,其中术后2例证实为子宫内膜异位症卵巢巧克力囊肿,1例为浆膜下子宫肌瘤;子宫内膜异位症并不孕症2例。     

腹腔镜手术在妇科扩大应用的研究

我院自 1996年 1月开展妇科腹腔镜手术以来 ,由简单妇科手术 ,逐渐做比较复杂的手术以及扩大手术指征 ,共施术 5 5 8例 ,无严重并发症发生。对于手术指征的扩大我们是在较熟练掌握腹腔镜手术各项技能的基础上 ,针对新扩大手术指征可能发生的问题作了课题设计 ,全体腹腔镜组人员密切配合 ,术前充分讨论手术的可能性及手术中需要注意的问题 ,应急处理能力 ,开腹准备以及术后的严密观察 ,共完成扩大指征手术 68例。一、资料与方法1 资料来源 :1996年 1月～ 2 0 0 0年 8月 ,共开展电视腹腔镜手术 5 5 8例。种类有急慢性异位妊娠的诊治 ,卵巢良性…     

介绍一种腹腔镜快速吸血块法

<正> 1996年7月至1997年9月,我们收治宫外孕内出血48例,急性宫外孕35例,陈旧性宫外孕13例,腹腔内均有不同程度的积血块及机化组织,多数是血块与胚胎组织混杂。我们对出血多,病程在24h之内的患者首先用配备的5mm吸引管将腹腔内鲜血回收入保养液瓶,过滤自体回输。然后处理宫外孕出血部位。腹腔内积血块及胚胎组织用抓钳集中到子宫前方,用11mm套管(部位左右髂前上棘内侧5mm处)伸到子宫前方对准血块,体外套管与一次性吸管及吸引器相连,开启吸引器,按动套管活塞后血块即被快速吸入吸引瓶内。用本法较用5mm吸管省时迅速,可缩短30～60min。除开始2例术后大便疼痛     

腹腔镜术后腹膜切口疝1例

<正> 患者女,59岁。因阵发性腹痛伴腹胀4d收入院。6d前行腹腔镜右侧卵巢囊肿剥除、子宫肌瘤切除术,术后第1天胃肠功能恢复,给予流质饭无不适。第3天自动出院后于当日下午出现阵发性腹痛,继之腹胀,呕吐,肛门停止排便排气。术后第4天复诊,查体,见腹胀明显,右下腹切口1.5cm红肿,有少量浆液性渗液。脐部及左下腹各见1.0cm切口,已愈合,未见胃肠型及蠕动波,腹肌软,全腹压痛明显,无反跳痛;叩鼓,肠鸣音弱,偶可闻及气过水声。腹部X片示:肠管扩张积气,并见数个大小不等的液体平面。入院诊断为急性肠梗阻。剖腹探查见距回盲部5cm回肠肠管自右下腹腹膜穿刺孔处疝出腹膜外,近端小肠明     

腹腔镜下取出异位降结肠宫内节育器1例报告

患者 2 6岁 ,因放置宫内节育器 (ＩＵＤ) 9个月 ,大便前腹痛 10余天 ,Ｘ线透视ＩＵＤ位子左侧盆壁于 1999年 9月 2 7日入院。患者于1999年 1月 (哺乳期 3个月 )放置ＩＵＤ ,术时感轻微下腹痛 ,持续 7天未治疗自然缓解。此后病人时有左下腹痛 ,未诊治 ,未采取避孕措施未妊娠 ,大