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十二指肠间质瘤的临床特征及外科治疗 总被引:7,自引:0,他引:7
目的探讨十二指肠间质瘤的临床特征及外科治疗效果. 方法回顾性分析我科1990~2004年14例十二指肠间质瘤的临床资料. 结果病理类型:良性2例,潜在恶性4例,恶性8例.50.0%(7/14)发生在降部,其中恶性占57.1%(4/7).临床表现为右上腹肿物(6/14),右上腹隐痛不适(5/14)和乏力、体重下降(3/14),诊断手段为十二指肠低张造影(13/14)、B超(13/14)和CT(9/14).肿瘤距离十二指肠大乳头<3 cm或位于降部、直径≥5 cm者宜行胰十二指肠切除术,肿瘤距离十二指肠大乳头>3 cm及较小者宜行十二指肠节段性切除术. 结论十二指肠间质瘤恶性多见,临床表现无特异性,主要依靠十二指肠低张造影、B超、CT、EUS确诊,对无远处转移的肿瘤应积极争取根治性切除. 相似文献
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目的探讨快速康复外科护理对结直肠癌NOSES术患者术后恢复效果及心理状况的影响。
方法选取2018年5月至2019年3月在中国医学科学院肿瘤医院行结直肠癌NOSES手术的患者90例为研究对象。按照随机数字表法将其分为实验组和对照组,每组45例。实验组给予快速康复外科护理管理,对照组给予常规护理。观察术后首次排气、排便、离床活动、住院时间及患者焦虑抑郁程度的组间差异。
结果入院时,两组焦虑评分(t=0.744,P=0.461)和抑郁评分(t=-1.879,P=0.066)差异均无统计学意义,具有可比性。实验组在术后48 h焦虑评分低于对照组(t=-5.85,P<0.01)、抑郁评分低于对照组(t=-6.04,P<0.01),差异有统计学意义。实验组术后首次排气时间短于对照组(t=-2.32,P=0.025),首次排便时间短于对照组(t=-2.48,P=0.017),首次离床活动时间早于对照组(t=-3.15,P=0.003),平均住院时间短于对照组(t=-4.05,P<0.01),差异均有统计学意义。
结论快速康复外科护理能够有效促进结直肠癌NOSES手术患者的术后恢复、改善焦虑抑郁状况,值得临床推广应用。 相似文献
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目的 探讨十二指肠损伤的诊断及治疗方法,提高十二指肠损伤的治疗水平。方法 回顾性分析21例十二指肠损伤的诊断、手术方式及并发症的处理。结果 单纯十二指肠损伤19.0%(4/21),合并其他脏器的损伤81.0%(17/21)。十二指肠降部损伤多见,约占61.9%(13/21)。手术方式以损伤情况而定:Ⅰ型病人行肠壁血肿清除;Ⅱ型病人行损伤修补术加胃或空肠造瘘术;Ⅲ型行简化的十二指肠憩室化手术为主;Ⅳ型病人病情危重,处理困难,慎行胰十二指肠切除术。本组术后并发症38.1%(8/21),死亡率23.8%(5/21)。结论 十二指肠损伤为腹部严重伤,应早期诊断,及时剖腹探查,据伤情选择合理手术方式,方能提高治愈率。 相似文献
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胃癌肝转移外科治疗的临床分析 总被引:3,自引:1,他引:2
目的 评价胃癌肝转移的外科治疗效果及病理因素对其预后的影响。方法 本组834例胃癌患者中共有91例诊断为肝转移,其中79例为同时性肝转移,12例术后发现异时转移,共21例行胃癌肝转移灶切除术。结果 胃癌肝转移灶切除后1年、3年生存率分别为69%、30%。单转移灶及异时性转移是其有利的预后因素。13例肝转移灶有假包膜形成。结论 单转移灶及异时转移、肿瘤假包膜形成预示胃癌肝转移切除患者有较好的预后。 相似文献
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^125I放射性粒子组织间植入治疗胰腺癌疗效观察 总被引:1,自引:0,他引:1
一、胰腺癌的治疗现状
胰腺癌是一种恶性程度非常高的肿瘤,预后较差。仅10%~20%的患者可以手术切除,绝大多数患者在就医时已失去手术切除的机会;而即使能够获得手术切除的患者,其5年生存率也非常低,只有5%~15%,中位生存期为12~24个月。外照射并未显著提高肿瘤局部控制率,中位生存期为5~7个月。外照射加化疗中位生存期为9~10个月。术中放疗配合外照射和化疗也没有明显延长中位生存期,近年来许多研究报道其中位生存期为7~16个月。 相似文献
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我国胰腺癌诊治进展及微创技术的应用 总被引:2,自引:1,他引:1
胰腺癌发病率在全世界范围呈上升趋势.我国胰腺癌发病率也有明显上升,在我国癌症死亡人口已跃居第6~7位[1].本文就近几年来我国胰腺癌诊治及研究工作的进展综述如下. 相似文献
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45例残胃癌诊治的临床分析 总被引:9,自引:0,他引:9
目的:探讨残胃癌的临床病理特征,诊治方法及预后相关因素.方法:分析我院近20年来收治的45例残胃癌的临床病理资料.结果:残胃癌位于吻合口28例,贲门9例,其它部位8例;组织学类型:未分化腺癌1例;低分化腺癌36例;中分化腺癌7例;高分化腺癌1例.根治性切除组1、3、5年生存率分别为100%、78.8%、47.2%;非根治性切除组非治愈性切除患者的1、3、5年生存率分别为62.5%、25.0%和0.未切除的10例患者,均于2年内死亡,平均生存时间为12个月.各期病例5年生存率分别为Ⅰ期100.0%、Ⅱ期75.0%、Ⅲ期17.8%、Ⅳ期0.结论:残胃癌多发生于BillrothⅡ式胃大部切除术后10年以上.残胃癌的预后与病理分期和能否行根治性切除密切相关. 相似文献
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环氧化酶-2(cyclooxygenase-2,COX-2)是催化花生四烯酸代谢的关键酶。最早有关COX-2与肿瘤关系的研究是从人群流行病学研究开始的。1988年发现长期口服阿司匹林可以降低人群中结肠癌的发病率。由于COX-2表达异常与结直肠癌发生的密切相关,以及非甾体抗炎药(non steroidal anti-inflammatory drugs,NSAIDs)成功应用于结直肠癌化学干预的研究,促使各国学者开始广泛、深入地研究COX-2在胰腺癌及其他肿瘤发生中的作用。 相似文献