一种新型诊断和治疗肝移植术后缺血型胆道病变模式的研究

目的寻找一种用于诊断和治疗肝移植术后缺血型胆道病变（ITBLs）的新模式。方法选取2003年10月至2012年6月在中山大学附属第三医院肝脏移植中心行原位肝移植手术后确诊为ITBLs的80例受者。其中,传统模式组37例受者在出现ITBLs症状后接受药物治疗,明确诊断后行介入治疗和手术治疗,无效者行再次肝移植。早期诊断与干预模式（EDIM）组43例受者接受预防性药物治疗,定期行胆道超声造影,出现ITBLs征象时给予人脐带间充质干细胞移植,明确诊断后行介入治疗和手术治疗,无效者行再次肝移植。采用t检验比较两组受者初诊为ITBLs的时间、采取介入治疗的时间及移植肝丢失时间,采用Kaplan-Meier曲线和Log-Rank法比较两组移植肝1,3年生存率。结果传统模式组受者和EDIM组受者术后初诊为ITBLs的平均时间分别为（56±31）d和（24±19）d,两组比较差异有统计学差异（t=5．136,P〈0．05）。传统模式组和EDIM组从确诊为ITBLs到采取介入治疗的平均时间分别为（105±42）d和（58±20）d,两组比较差异有统计学差异（t=7．035,P〈0．05）。传统模式组和EDIM组死亡受者分别为8例和7例。传统模式组移植肝1,3年生存率分别89．2％,54．1％,EDIM组移植肝1,3年生存率分别95．3％,81．3％,传统模式组受者移植肝1,3年生存率均低于EDIM组（r=4．219,P〈0．05）。传统模式组和EDIM组移植肝丢失时间分别为（25±9）个月和（33±10）个月,传统模式组出现移植肝丢失时问早于EDIM组（t=-2．085,P=0．018）。结论早期诊断和干预ITBLs的新型模式可以延长术后移植肝存活时间,延迟移植肝丢失时间,提高ITBLs的整体治疗效果。     

肺鳞癌中miR-144靶基因预测及其生物信息学分析

目的:分析miR-144靶基因在肺鳞癌中参与的信号通路生物过程。方法:分析The Cancer Genome Atlas网站中肺鳞癌患者的miR-144的表达量及生存曲线;预测miR-144靶基因并通过表达数据筛选影响肺鳞癌进展基因;BinGo软件对候选靶基因进行GO注释分析,利用DAVID网站预测其信号通路。结果: miR-144表达量高有利于延长肺鳞癌患者生存时间。综合4个靶基因数据库发现miR-144有72个预测结果,其中45个在肺鳞癌患者癌与癌旁组织间表达存在差异。其中部分候选靶基因参与胞核及星形微管的组成,参与上皮细胞增生、RNA合成。通路分析显示部分候选靶基因参与Ras、Wnt、Hippo等信号通路。结论:45个miR-144候选靶基因通过多条信号通路及生物过程调节细胞生命活动,影响肿瘤患者生存预期。     

西罗莫司应用于肝癌肝移植受者的疗效分析

目的 评估肝癌肝移植受者应用西罗莫司对肿瘤复发和受者存活的影响.方法 回顾性分析2006年1月至2011年1月行肝癌肝移植的142例受者的资料,根据术后是否应用西罗莫司分为研究组(62例)和对照组(80例).采用生存分析方法比较两组患者的无瘤生存时间、带瘤生存时间及受者对西罗莫司的耐受性.结果 两组受者无瘤生存率的差异无统计学意义(P＞0.05).两组符合米兰标准者、超过米兰标准且符合美国加州大学旧金山分校(UCSF)标准者、超过UCSF标准者分别相比较,受者无瘤生存率的差异无统计学意义(P＞0.05).对照组中有35例肝移植后肿瘤复发,其中21例肿瘤复发后加用西罗莫司,带瘤生存时间中位数为12个月;14例复发后继续使用原有免疫抑制剂,带瘤生存时间中位数为8个月;两者带瘤生存时间的差异有统计学意义(P=0.039).研究组新发糖尿病发生率低于对照组,但是口腔溃疡和高脂血症发生率却高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 未发现西罗莫司能明显降低肝癌肝移植后肿瘤复发率,但移植后肿瘤复发者应用西罗莫司可延长其带瘤生存时间;应用西罗莫司者移植后糖尿病的发生率较低.     

EHD2负向调控前列腺癌细胞的增殖与转化能力

  目的  研究EHD2在前列腺癌中的表达以及EHD2表达水平对前列腺癌细胞系增殖与转化能力的影响。  方法  免疫组织化学方法检测EHD2在14例前列腺癌组织及7例前列腺增生组织中的表达。用EHD2干扰表达质粒、过表达质粒和对照载体分别转染293T细胞, 制备慢病毒, 感染DU145细胞, 建立稳定细胞系。用Western blot技术检测EHD2表达情况。采用细胞计数法、二维克隆形成实验、Soft Agar实验分别检测EHD2沉默或过表达对前列腺癌细胞增殖能力、克隆形成能力和转化特性的影响。  结果  免疫组织化学显示EHD2在前列腺癌组织中表达量明显低于前列腺增生组织。EHD2干扰表达后DU145细胞的增殖能力、二维克隆形成能力、三维克隆形成能力均明显增强(P < 0.01);EHD2过表达后DU145细胞的增殖能力和三维克隆形成能力均减弱(P < 0.01和P < 0.05)。  结论  EHD2的表达水平对DU145前列腺癌细胞的增殖与转化特性具有明显的调节作用, EHD2可能是前列腺癌的新抑癌基因。      

Cdc42独立调节A549细胞迁移能力的自动测量

目的 定量分析Cdc42对A549细胞迁移能力的独立调节作用,并验证一种自动测量和计算体外细胞迁移距离的新方法的有效性.方法 在人肺腺癌A549细胞中过表达Cdc42,然后进行划痕实验并在不同时间点采集图像.应用多种测量方法对图像进行定量分析,统计分析各方法针对细胞迁移距离测量的精确度和可重复性.结果 Cdc42过表达组A549细胞的迁移速度大于对照组（P＜0.05）.与人工测量相比,新方法具有高效、准确及重复性好等优势.与现有计算机软件（Image Pro Plus 6.0）测量方法相比,新方法在测量区域识别、去除噪声等方面具有显著的优越性.结论 Cdc42过表达后显著提高了A549细胞的体外迁移能力.新方法可实现对体外细胞迁移的自动定量分析.