腰椎管狭窄症的影像学诊断

目的：探讨腰椎管狭窄症的X线、CT及MRI诊断价值。方法：分析130例临床诊断和影像学检查征象典型的腰椎管狭窄症的病例资料。男83例,女47例;年龄27～75岁,平均43.5岁。所有病例均行CT检查,其中23例行X线检查,57例行MRI扫描。结果：腰椎管狭窄位于L3,4水平25例,L4,5水平48例,L5S1水平57例。CT显示椎体后缘、椎板、下关节突骨质增生46例,椎板上下关节突肥大7例,黄韧带钙化、骨化13例,椎体向前滑脱5例,侧隐窝狭窄24例,椎间孔狭窄35例。MRI显示椎间盘突出伴黄韧带肥厚23例,黄韧带对称性肥厚18例,广泛多节段增生肥厚9例,局限性黄韧带肥厚7例。结论：继发性腰椎管狭窄症的最常见原因是退变。传统X线检查有很大的局限性,CT和MRI具有多方位成像和分辨率高的优点,但在韧带骨化上MRI难于显示,而CT能很好的显示韧带钙化与骨化及骨质改变,腰椎管狭窄症检查应该首选CT。     

原发性后纵隔及腹膜后巨大卵黄囊瘤1例

患者男,32岁.20 d前无明显诱因出现胸闷,气短.发病以来无发热,寒战,咳嗽等不适.在外院CT检查发现左腹膜后包块,大小约10 cm×11 cm,边界清晰,光滑,与腹主动脉有粘连,伴有左侧少量胸腔积液,同侧下肺叶不张.外院穿刺活检考虑为神经源性肿瘤,细胞分化幼稚.近来精神差,饮食少量.     

左头臂静脉走行变异并汇入冠状静脉窦畸形一例

患者男,47 岁,以心慌气短7 年、加重1 周入院,入院行胸部CT 时偶然发现左头臂静脉走行异常,仔细追踪其行径,观察其毗邻关系,测量其外径和长度,并行图像原始数据减薄,工作站后处理,发现左头臂静脉汇入左心房下冠状静脉窦.患者的左锁骨下静脉与左颈内静脉在胸廓入口第一肋水平汇合,起始部管腔直径约1.2 cm,继而经纵隔左侧向下向后行于主动脉弓左前方,距起始部约6.2 cm,向内下于肺门,在左肺静脉水平时汇合于左肺静脉,回流左心房旁的冠状静脉窦,全长约13.2 cm.     

阈值反转结合仿X线显像后处理方式气管CT成像的临床应用价值

CT 后处理方式或者说软件的功能越来越强大,在心血管和骨骼系统的应用已非常成熟,为临床提供的诊治价值更为丰富、准确.如何更好地利用手中的软件后处理方式,全面细致地反映组织器官或病变的内部结构,以便得到更为直观准确的影像诊断信息,影像后处理医技师们一直在不断努力,探索各种重建技术更合理地应用于临床的方式方法.随着CT 机不断改良改进,数据的快速采集显著地减少了呼吸运动伪影,其在气管、支气管疾病诊断上的价值引起普遍的关注.我们利用阈值反转结合仿X 线显像方式,进行气管CT 后处理显示,有一些体会,与大家探讨.     

EBCT引导下经皮肺穿刺活检47例

1 临床资料 2005-04/2006-04经影像学发现胸部肿块患者47(男35,女12)例,年龄28～79(平均56)岁. 临床表现:咳嗽、咳痰25例;发热9例;胸痛、气短7例;咯血痰6例;右肺上叶9例,中叶4例,下叶14例;左肺上叶12例, 下叶6例;纵隔2例.     

容积CT三维重建在颌面部复杂骨折中临床应用

目的：探讨容积CT在颌面部复杂型骨折中的应用及临床价值。方法：对53例颌面部复杂骨折患者采用容积CT扫描，利用工作站三维重建技术进行图像分析、研究。结果：容积CT对颌面部复杂骨折能够清晰显示骨折部位、形态、骨折类型及骨块移位方向，并能充分显示三维空间信息等特点。结论：容积CT对颌面部复杂骨折有着接近真实解剖结构，直观展现骨折的部位、骨折线的走行、骨质的碎裂程度及骨块移位，并可为提供理想的整复模型，从而提高颌面部多发骨折的诊断和手术治疗方法的准确性，并有效指导临床手术，为颌面部复杂骨折较完善的检查手段，是颌面部外伤中影像学检查的“金标准”。