手术治疗退行性脊柱侧凸畸形17例分析

目的 探讨手术治疗退行性脊柱侧凸的临床效果.方法 回顾分析自2001年6月～2007年10月收治的17例退行性脊柱侧凸患者的临床效果.结果 术后患者的疼痛改善率88.2%,间歇性跛行改善率91.7%.术前Cobb角平均28.4°(16°～51°),术后Cobb角平均7.8°(0°～33°),改善率72.5%;随访8～48个月,平均15个月,未见矫正明显丢失,无断钉及螺钉松动.结论 手术治疗退行性脊柱侧凸能够取得比较满意的临床效果和畸形矫正效果.     

DRFS椎弓根螺钉系统治疗腰椎滑脱症

目的：探讨腰椎整复减压和DRFS固定及植骨治疗腰椎滑脱症的临床疗效。方法：自1998年2月～2002年2月，22例经保守治疗无效的腰椎滑脱患者接受上述方法手术治疗，Ⅰ度滑脱8例，Ⅱ度滑脱12例，Ⅲ度滑脱2例；L4／5 5例，L5／S1 17例。比较手术前后临床症状和X线片滑脱程度。结果：术后平均随访6个月(3～12个月)，20例(90．9％)滑脱完全复位，其余2例滑脱明显改善。17例腰腿痛症状全部消失，4例腰腿痛症状大部分消失，1例腰腿痛症状较前有所减轻。结论：应用DRFS内固定复位效果良好，临床效果满意。     

后路椎间融合加椎弓根螺钉内固定手术治疗腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是脊柱外科高发、常见疾病,既往治疗方式有微创射频消融、椎间盘镜下髓核摘除术、椎板开窗髓核摘除、半或全椎板切除髓核摘除,但有椎间盘脱出复发、继发腰椎失稳、临近椎间盘退变及小关节增生内聚等并发症,近年来采用后路腰椎椎体间融合(PLIF)+内固定手术,是一种较好的治疗术式,现报告如下.     

髓内钉固定治疗股骨粗隆下SeinsheimerⅢ、Ⅳ型骨折

股骨粗隆下粉碎性不稳定骨折手术治疗方式很多,采用何种内固定物及其疗效情况,报道不一[1-4].笔者采用股骨近端髓内钉(PFNA)固定治疗股骨粗隆下SeinsheimerⅢ、Ⅳ型骨折18例,疗效满意,现报告如下.     

介入治疗髓芯减压加植骨术治疗股骨头坏死

目的探讨采用介入治疗、股骨头髓芯减压加植骨术治疗早期股骨头缺血性坏死的疗效。方法2001年5月至2004年6月,采用介入治疗、股骨头髓芯减压加植骨术治疗F icatⅠ~Ⅲ期股骨头缺血性坏死25例42髋,其中男18例,女7例;年龄25~54岁。术前疼痛时间4~12个月,平均6个月。所有患者于术后3个月和6个月行双髋关节X线片及CT检查。结果所有病人随访6~36个月,平均22.5个月。21例病人症状明显缓解,H arris评分从术前平均76分升至术后93.4分。22例病人X线片显示髋关节保持基本生理形态,无明显坏死进展,3例4髋症状加重。结论介入治疗、股骨头髓芯减压加植骨术治疗早期股骨头缺血性坏死较其他方法,手术损伤小,术后关节功能恢复快,临床症状明显改善,短期疗效满意。     

经皮盘内注射臭氧治疗腰椎间盘突出症

[目的]探讨经皮盘内注射臭氧治疗腰椎间盘突出症的价值。[方法]23例腰椎间盘突出症病人经皮盘内注射浓度为35—50μg／ml的臭氧20-40ml，术后通过改良的Macnab方法对其治疗效果进行评价。[结果]病例随访6～12个月，平均8．7个月，根据改良的Macnab方法评价，其中优15例（65．2％），良6例（26．1％），可2例（8．7％），差0例。总有效率达到100％，优良率为91．3％。[结论]臭氧是一种新的治疗腰椎间盘突出症的手段，它有着安全、创伤小、有效率高、费用低、患者恢复快等优点，值得推广。     

手术治疗退行性脊柱侧凸畸形17例分析

目的 探讨手术治疗退行性脊柱侧凸的临床效果.方法 回顾分析自2001年6月～2007年10月收治的17例退行性脊柱侧凸患者的临床效果.结果 术后患者的疼痛改善率88.2%,间歇性跛行改善率91.7%.术前Cobb角平均28.4°（16°～51°）,术后Cobb角平均7.8°（0°～33°）,改善率72.5%;随访8～48个月,平均15个月,未见矫正明显丢失,无断钉及螺钉松动.结论 手术治疗退行性脊柱侧凸能够取得比较满意的临床效果和畸形矫正效果.