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[目的]跟骨动脉瘤样骨囊肿是一种少见病,本文报告了1例儿童跟骨动脉瘤样骨囊肿患者。[方法]本文结合文献回顾性分析了跟骨动脉瘤样骨囊肿患儿的临床、影像学及组织病理学表现。[结果]肿物累及右侧跟骨,经肿物刮除术和植骨术后恢复良好。组织病理学检查确诊为右侧跟骨动脉瘤样骨囊肿。随访2年无复发。[结论]跟骨动脉瘤样骨囊肿是一种少见病,对于单纯的动脉瘤样骨囊肿,肿物刮除术和植骨术是有效的治疗方法。 相似文献
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目的:对上海市闵行区12家社区卫生服务中心门诊抗菌药物使用监管效果进行评价,为合理使用抗菌药物提供依据。方法:从药品监管平台中提取12家社区卫生服务中心门诊抗菌药物使用相关数据,对干预前后抗菌药物使用率、抗菌药物费用/总药费的比例、联合使用、分级管理等情况进行分析评价。结果:该区12家社区卫生服务中心抗菌药物使用监管干预后,抗菌药物使用率、抗菌药物费用/总药费比例明显下降,抗菌药物使用以单一用药为主,以非限制类为主,个别限制类抗菌药物使用超适应症。结论:该区社区卫生服务中心门诊抗菌药物使用监管干预效果明显,所实施的干预措施具有可行性和有效性,对促进安全、有效、合理使用抗菌药物起到积极的作用。 相似文献
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目的:探讨全髋关节置换术与动力髋螺钉内固定术两种治疗方法对移位型股骨颈骨折髋关节功能及对血清炎性因子和骨折延迟愈合生化指标的影响。方法:选取 2014 年 7 月—2016 年 7 月该院收治 100 例移位型股骨颈骨折患者的临床资料进行回顾性分析,将行全髋关节转换术患者 52 例做为观察组,行髋螺钉内固定术患者 48 例做为对照组,对比分析两组患者治疗前与术后 12 个月时髋关节功能改良 Aubigné-Postel 评分和并发症发生情况,及手术前与手术后 1 周血清白细胞介素 -6(IL-6)、肿瘤坏死因子 -α(TNF-α)、白细胞介素 -1β(IL-1β)等炎性因子、术后 12 周血清胰岛素样生长因子 -1(IGF-1)、人可溶性细胞间黏附分子 -1(sICAM-1)、血清可溶性血管细胞黏附分子 -1(Svcam-1)、Ⅰ型胶原羧基端肽β 特殊序列(β-CTX)等骨折延迟愈合生化指标水平。结果:术后 12 个月观察组髋关节功能改良 Aubigné-Postel 评分优良率(82.96%)明显高于对照组同期评分优良率(62.50%),比较差异有统计学意义(P<0.05);两组术后 12 个月,观察组并发症发生率 1.92%(1 例),明显低于对照组 29.17%(14 例),比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗前观察组IL-6、TNF-α、IL-1β 水平分别为(9.8±1.1)pg/mL、(2.3±0.4)ng/mL、(2.9±0.3)pg/mL,对照组分别为(9.9±1.2)pg/mL、(2.2±0.4)ng/mL、(2.8±0.3)pg/mL,比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后 1 周,两组 IL-6、TNF-α、IL-1β 水平均明显上升,观察组分别为(11.1±1.3)pg/mL、(3.2±0.4)ng/mL、(3.2±0.4)pg/mL,对照组分别为(15.2±1.5)pg/mL、(5.5±0.5)ng/mL、(5.7±0.6)pg/mL,两组比较,观察组明显低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗前观察组血清胰岛素样生长因子 -1(IGF-1)、血清可溶性血管细胞黏附分子 -1(Svcam-1)、Ⅰ型胶原羧基端肽 β 特殊序列(β-CTX)分别为(207.2±44.1)ng/mL、(913.2±55.2)ng/mL、(458.6±32.5)pg/mL,对照组分别为(205.9±43.7)ng/mL、(908.6±54.7)ng/mL、(461.3±29.7)pg/mL,比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后 12 周,观察组 IGF-1、Svcam-1、β-CTX 分别为(338.1±53.3)ng/mL、(611.3±44.6)ng/mL、(498.1±30.5)ng/mL,对照组分别为(411.6±65.8)ng/mL、(319.1±31.5)ng/mL、(526.4±41.3)pg/mL,两组 IGF-1、β-CTX 水平较治疗前明显上升,Svcam-1 水平明显下降,观察组变化幅度明显优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:全髋关节置换术对移位型股骨径骨折,引起的炎性反应较小,能明显降低术后并发症,具有较好的远期疗效。 相似文献
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儿童胫骨应力性骨折 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:总结儿童胫骨应力骨折的特点及诊断治疗体会。方法:1995-1998年治疗儿童应力性骨折13例,诊断依据(1)准确的病史;参加了绵,重复费力的活动,疼痛呈间歇性发作,活动后疼痛或疼痛加重,休息后缓解;(2)体征;局限性压痛而无软组织肿块;(3)适当的影像学检查,最常累及胫骨上1/3的后内侧。13例采用保守治疗的方法,如减少活动,休息和局部石膏托固定治疗。结果:经上述处理,13例均获治愈,恢复体育锻炼或训练。结论:虽然儿童胫骨应力骨折相对少见,但遇有上述典型的病史,体征时,应高度怀疑之,并做适当的影像学检查,病史,体征不典型,但X型平片上有明显新生骨形成时,特点是位于胫骨上1/3的后内侧,应考虑到应力骨折,以区别骨感染和骨肿瘤,做出正确诊断,进而得到恰当的治疗。 相似文献
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[目的]总结儿童椎间盘钙化症的特点和诊断治疗体会。[方法]1998~2003年诊治儿童椎间盘钙化症8例。回顾分析患儿的临床症状、体征以及X线表现。主要诊断依据x线平片发现椎间盘钙化症。。分别经局部镇痛、卧床休息、围领保护以及下颌带牵引等方法治疗。[结果]症状均于四周内缓解,7例椎间盘钙化最快在1.5个月时开始吸收,且均在2年内吸收完全。1例随访3年余,虽无症状,但间盘钙化未吸收。[结论]儿童椎间盘钙化症为一种自限性疾病,以保守治疗的方法治疗,能取得满意疗效,且预后良好。 相似文献
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目的:探讨唑来膦酸对老年女性骨质疏松性椎体压缩骨折患者骨密度、骨代谢及疼痛的影响。方法:将100例老年女性骨质疏松性椎体压缩骨折患者按照随机数字表法分成观察组和对照组各50例。两组均行经皮椎体成型术治疗,观察组手术后给予唑来膦酸治疗,对照组给予钙剂及维生素D治疗,连续治疗12个月,观察两组治疗前后视觉模拟疼痛评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数评分(ODI)、骨密度(BMD)、血清25羟维生素D [(25-OH)D]、骨钙素(BGP)、骨特异性碱性磷酸酶(BALP)和神经生长因子(NGF)、前列腺素E2(PGE2)、神经肽Y(NPY)等指标变化。结果:治疗前两组间VAS和ODI评分比较差异无统计学意义(P 0.05);治疗后3 d及12个月时,两组VAS评分均较治疗前明显降低,观察组治疗后12个月时VAS和ODI评分均明显低于对照组(P0.05);两组治疗前BMD、(25-OH)D、BGP、BALP、NGF、PGE2、NPY各指标含量比较,差异无统计学意义(P 0.05);治疗后12个月,观察组腰椎BMD(L2-4)为(0.685±0.062)g/cm~2,右股骨颈为(0.598±0.058)g/cm~2,均明显高于对照组腰椎(L2-4)(0.659±0.048)g/cm~2和右股骨颈(0.568±0.054)g/cm~2,(P0.05);观察组(25-OH)D为(35.41±10.26)ng/mL,明显高于对照组(28.29±9.13)ng/mL(P0.05);观察组BGP为(10.15±2.01)ng/mL、BALP为(16.26±4.05)ng/mL,均明显低于对照组分别为(12.91±3.04)ng/mL、(18.01±3.75)ng/mL(P0.05);观察组NGF为(261.08±6.51)pg/mL,PGE2为(152.57±7.02)ng/mL,NPY为(142.03±9.68)ng/mL,均明显低于对照组分别为(277.42±9.74)pg/mL、(169.74±6.52)ng/mL、(156.24±8.95)ng/mL,(P0.05)。结论:唑来膦酸能明显增加老年女性骨质疏松性椎体压缩性骨折骨密度,改善骨代谢水平,减轻疼痛,可做为本病的有效治疗药物推广应用。 相似文献