经腹L5～S1椎间盘摘除手术体会

自 2000~2004年 8月, 作者对 26例L5 ~S1 椎间盘突出症患者选择了经腹腰椎间盘摘除术〔1〕 (TransabdominalLumbarDiskectomy, TALD), 取得较满意疗效。1　临床资料1 1　一般资料男 10例, 女 16例, 年龄: 15 ~54岁; 病史: 1 ~10年,中央型间盘 15例, 外侧型间盘 11例。1 2     

应用130°滑动加压螺钉结合一期植骨治疗老年粗隆间骨折体会

随着社会的老龄化,老年粗隆间骨折病人逐渐增多。由于粗隆部血运丰富,极少发生不愈合及股骨头缺血坏死等并发症,但治疗不当,常遗留有髋内翻、下肢外旋和短缩畸形。本院近几年收治20例老年粗隆间骨折病人,取得满意效果。1临床资料1.1一般资料本组20例,男13例,女7例;年龄均在60岁以上,最大年龄72岁;致伤原因均为跌倒摔伤,其中合并高血压3例,合并糖尿病2例;术中一期植骨17例,平均手术时间2.5h。1.2分型Boyd和Griffin将股骨粗隆周围骨折分为四型,包括了从股骨颈关节囊的外部分至小粗隆下方5cm的所有骨折。按此标准分型Ⅰ型2例,Ⅱ型12例,Ⅲ型4例…     

髋关节后脱位并股骨头、髋臼骨折的治疗

探讨髋关节后脱位合并股骨头髋臼后壁骨折的治疗，认为适时手术，应用可吸收螺钉内固定是预防创伤关节炎、股骨头坏死的关键。     

AF内固定系统治疗胸腰椎爆裂骨折

本院自1999年1月～2002年12月采用AF内固定系统治疗胸腰爆裂骨折26例，收到满意效果。     

动力髁螺钉植骨治疗股骨远端开放性粉碎骨折

我院近几年来收治11例股骨远端开放性骨折,采用动力髁螺钉(dynamiccondylarscrew,DCS)内固定并一期植骨治疗,取得良好效果。1　临床资料1.1　一般资料本组11例,男9例,女2例。年龄14~58岁(平均38岁)。致伤原因:交通肇事伤8例,重物压砸伤3例。骨折按Müller介绍的标准分型:[1]A3型4例,C2型5例,C3型2例,合并骨盆骨折1例,合并颅脑损伤2例,合并前臂骨折2例。1.2　手术方法根据患者全身情况,采取全麻或硬膜外麻醉。伤口同时清创,采用标准的股骨远端外侧入路,纵形切开阔筋膜并向远端延伸至髂胫束,继续向下绕髌骨外缘至胫骨结节。切开关节囊,…     

巯甲丙脯酸联合其他药物的临床应用

卡托普利（巯甲丙脯酸,CPT）是临床应用最早、最广泛的血管紧张素转换酶抑制剂。不仅用于治疗心血管疾病,而且可用于内科其他疾病的治疗,尤其联合某些药物可起协同增效作用。现结合近年文献报道综述如下。     

股骨干骨折内固定失效原因分析

目的 :对股骨干骨折内固定失效原因进行分析。方法 :对 1 990～ 2 0 0 3年在本院治疗的 2 8例股骨干内固定失效病例进行回顾 ,并对其病因进行分析。结果 :总结出致股骨干内固定失效的多种原因 ,如钢板过短、螺钉长度不够、术中不予植骨、术后管理不当等。结论 :股骨干骨折手术当中 ,如能避免上述致内固定失效原因 ,将大大降低此类情况发生     

提高腰椎间盘突出症手术疗效的几点体会

腰椎间盘突出症是骨科常见病, 本科 1989 ~2004年月, 手术治疗 137例, 取得满意疗效。1　临床资料1. 1　一般资料137例中男性 80例, 女性 57例, 年龄最大 65岁, 最小20岁, 平均 41. 9岁。突出部位及类型: L4~5 82例, L5 ~S1 64例 (其中 13例为双间隙间盘突出 ), L3~4 3例,