足踝部结核诊断与治疗

骨与关节结核中足踝部结核很少见,误诊、迟诊时有发生.及时、准确的诊断是成功治疗的前提.传统结核诊断方法的灵敏度及特异度均不高,且用时较长;新诊断技术T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)为及时诊断结核带来希望.药物治疗仍然是目前治疗骨与关节结核的基石,然而当诊断不明确、患者对药物治疗无反应、出现畸形或关节疼痛时则需要手术治疗,需根据患者具体情况灵活应用踝关节镜手术、切开手术(清理术或关节融合术等).联合多种方法早诊断、早治疗,患者预后良好.     

粘弹剂对白内障术中保护角膜上皮的临床观察

粘弹剂已被广泛的应用于白内障摘出人工晶状体植入术中。本文主要论述粘弹剂对角膜上皮的保护作用。现就我院自１９９８～２０００年６１２例白内障人工晶状体植入术中，粘弹剂对角膜上皮保护作用的临床观察情况报告如下： 材料和方法：粘弹剂均为国产２％ＨＰＭＣ和Ｈｅａｌｏｎ。冲洗液为ＢＳＳ和林格氏液。冲洗结膜囊后，滴少许粘弹剂于角膜中央部，然后滴２滴林格氏液或ＢＳＳ，粘弹剂即可均匀涂布于角膜上皮，然后继续手术。术中根据角膜干燥程度向角膜注水，必要时中间可加滴一次粘弹剂。 结果：６１２例手术，均有效保护了角膜上皮，…     

复方双氯芬酸钠注射液治疗肾绞痛76例疗效观察

目的：观察复方双氯芬酸钠注射液治疗肾绞痛的临床疗效及安全性。方法：治疗组76例肾绞痛患者,采用复方双氯芬酸钠注射液治疗,而对照组40例患者,采用654—2针及平痛新针治疗。比较两组的临床疗效和不良反应及医疗费用。结果：治疗组的半小时内疼痛缓解率92．1％,对照组为32．5％,治疗组的不良反应发生率10．53％,对照组为57．5％。结论：复方双氯芬酸钠注射液治疗肾绞痛疗效确切且安全。     

左卡尼丁对80例慢性充血性心力衰竭患者心功能调节作用的临床疗效观察

目的研究左卡尼丁对慢性充血性心力衰竭患者心功能调节作用的临床疗效。方法选择慢性充血性心力衰竭患者80例,随机分为左卡尼丁组(治疗组)和对照组,对照组按现代常规心力衰竭治疗模式;治疗组在对照组的基础上加用静脉滴注左卡尼丁2.0g/d,进行实验观察。结果治疗组HYHA分级总有效率显著高于对照组(P<0.01),两组间比较,治疗前无显著性差异,结论左卡尼丁可以改善心功能,是安全有效的药物。     

略述中药注射剂在心血管疾病治疗中的应用

目的综合分析本文选取的资料,探讨中药注射剂在心血管疾病治疗中的应用。方法选取我院从2011年7月至2012年7月接受的160例心血管疾病患者作为研究对象。随机分成两组,每组80例,对照组和观察组。分对照组患者接受常规药物治疗,观察组患者在常规药物治疗的基础上接受中药注射剂治疗。综合分析这些患者治疗前后的治疗效果。结果 160例患者经过一段时间的治疗之后,身体得到了一定的恢复,但是观察组患者的疗效明显好于对照组。对照组患者有12例患者术后出现并发症,5例死亡;观察组患者有5例患者出现并发症,2例患者死亡。结论心血管疾病患者接受中药制剂治疗可以有效提高治疗效果。     

左卡尼汀治疗急性心肌梗死后并发心律失常及心肌酶调节作用的疗效观察

<正>急性心肌梗死是医院内科常见的疾病,临床中常伴有心律失常,严重时可危及患者的生命安全,提高急性心肌梗死的病死率。左卡尼汀在急性心肌梗死治疗中发挥着重要的作用,可提高临床疗效,降低病死率。我院于2011年4月至2012年11月对部分左卡尼汀患者给予左卡尼汀治疗,其治疗效果较为明显,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料本研究共40例急性心肌梗死患者,分为治疗组与对照组,每组20例。治疗组:男12例,女8例;年龄39⁸2岁,平均(61.47±3.44)岁。对照组:男11例,女9例;年龄3882岁,平均(61.47±3.44)岁。对照组:男11例,女9例;年龄38⁸1岁,平均(60.55±4.17)     

辛托伐他汀对不稳定型心绞痛患者冠状动脉粥样硬化的影响

目的:探讨辛托伐他汀对不稳定型心绞痛患者冠状动脉粥样硬化的影响。方法:选择诊断明确的不稳定型心绞痛患者100例,随机选择50例在常规治疗基础上口服辛托伐他汀20mg,治疗6个月前后,测定血浆高敏C-反应蛋白(hs-CRP)及经螺旋CT冠状动脉钙化检查测定的冠状动脉斑块的变化,并与常规治疗的50例对照组作比较。结果:50例不稳定型心绞痛患者经辛托伐他汀治疗6个月后血浆高敏C-反应蛋白显著下降(P<0.01),冠状动脉钙化灶亦明显缩小(P<0.01),相关分析提示,冠状动脉钙化灶的缩小幅度与LDL胆固醇水平相关(P<0.01)。不稳定型心绞痛患者用辛托伐他汀治疗6个月后,心血管事件发生率显著下降(P<0.01)。结论:辛托伐他汀可能通过降血脂、抗炎等机制对防治不稳定型心绞痛冠状动脉粥样硬化及稳定斑块起着重要的作用。     

乙肝患者HBV感染相关特异性miRNA筛选及其功能研究

目的寻找乙型肝炎病毒特异性的miRNA,并在体内验证找到的miRNA的功能,从而为阻断乙肝进一步发展提供新方法。方法利用miRNA芯片分析3对正常肝脏组织与慢性乙型肝炎组织的miRNA,寻找两者之间差异表达的miRNA。用实时定量聚合酶链反应(Real-time PCR,RT-PCR)在更多的组织标本中验证差异表达,确定有意义的miRNA。在鼠病毒性肝炎模型中通过静脉注射有意义的miRNA或anti-miRNA进行干预,同时刺激向肝癌方向转变,观察其病毒复制情况。结果与正常肝脏组织相比,慢性HBV病毒感染组织中表达上调的miRNA有8个,表达下调的miRNA有16个。miR-143在肝癌组织中的表达降低(P=0.0029);miR-520d-5p在肝癌组织中的表达提高(P=0.0320)。结论 miRNA在乙型肝炎的发生、发展中起重要作用,其功能的失调可能导致其最后发展成为肝硬化甚至肝癌,并且可以影响乙型肝炎治疗效果。     

急性泛发性发疹性脓疱病1例

1病例介绍 患者,女,21岁。因咽痛3d,皮肤潮红伴发热2d,于2009年4月29日来笔者所在医院就诊。患者于3d前自觉咽痛,到外院就诊,以“咽炎”给予林可霉素、病毒唑静滴治疗。次日晚上面部、躯干出现潮红,伴瘙痒、发热,体温达38．7℃。外院急诊给予静滴琥珀氢考,口服西替利嗪,症状减轻。第2天,     

结核感染T细胞斑点试验结合MRI诊断足踝部结核有效性分析

目的评价结核感染T细胞斑点试验（T-SPOT.TB）结合MRI诊断足踝部结核的有效性。方法180例疑似足踝部结核患者接受体检、MRI榆查、T-SPOT．TB检测及组织病理检查,并以组织病理检查阳性作为确诊的金标准。结果180例疑似患者中21例确诊为足踝部结核。T-SPOT．TB检测诊断足踝部结核的敏感性和特异性分别为85．71％和96．86％,MRI柃查分别为76．20％和94．34％,T-SPOT．TB联合MR1俭奄分别为71．43％和伽．37％。结论TSPOT．TB结合MRI检查是一种可有效地诊断足踝部结核的方法。