阿托品化定量观察在重度有机磷中毒救治中的应用研究

目的　探讨阿托品化定量观察在重度有机磷中毒救治中的应用价值。方法　 90例患者随机分为阿托品化定量观察组 (观察组 ) 5 0例 ,阿托品化常规观察组 (对照组 ) 4 0例。对照组以常规阿托品化指标指导阿托品的应用 ;观察组将常规阿托品化指标定量化 ,依此量化标准判断阿托品化的程度 ,并指导阿托品的临床应用。比较 2组不同观察方法的阿托品用量、痊愈时间及阿托品中毒发生率。结果　观察组阿托品用量为 (336 .3± 84 .3)mg ,对照组 (4 0 8.2± 12 6 .5 )mg,2组差别显著P <0 .0 1。痊愈时间观察组 (10 .2± 5 .3)d ,对照组 (14 .1± 4 .7)d ,较对照组明显缩短 ,2组差别显著P <0 .0 1。阿托品中毒发生率 ,对照组 2 1.88% ,观察组 5 .13% ,P <0 .0 5。结论　阿托品化定量观察能准确地指导阿托品应用 ,减少阿托品的用量、减少阿托品中毒的发生 ,缩短病程 ,安全、实用。     

腹腔镜在直肠癌根治术中的应用

目的:探讨腹腔镜手术治疗直肠癌的微创优势,提高直肠癌的疗效并减少并发症的发生。方法:回顾分析2002年5月至2007年10月山东大学齐鲁医院普外科收治的75例直肠癌患者的临床资料。患者随机分为两组:腹腔镜组和开腹组。腹腔镜手术组共33例,其中28例行直肠前切除术(Dixon术),5例行腹会阴直肠癌根治术(Miles术);开腹组42例,其中30例行Dixon术,12例行Miles术。比较两组的出血量、手术时间、并发症、术后恢复时间等指标。结果:腹腔镜组32例手术成功,1例中转开腹,平均手术时间200min(150～300min),术中平均出血100ml(30～400ml),术后肠功能平均恢复时间36h(24～50h),清除淋巴结10.9枚(4～20枚),术后4例切口感染,平均住院10.8d(7～19d)。开腹组平均手术时间140min(90～210min),术中平均出血170ml(80～500ml),术后肠功能平均恢复时间48h(36～72h),清除淋巴结12.3枚(4～19枚),术后6例切口感染,平均住院14.5d(9～22d)。两组在手术时间、出血量、术后恢复时间、手术并发症等方面差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:腹腔镜直肠癌根治术具有明显的微创优势,安全可行,能达到开腹手术的根治效果。     

血浆置换治疗重度毒鼠强中毒的临床研究

毒鼠强为国家禁止生产、销售及使用的剧毒杀鼠剂 ,但近年来其中毒事件有大幅度增多的趋势 ,病死率高 (19.7% ) ,目前尚无特效解毒药。现应用血浆置换治疗 2 0例重度毒鼠强中毒患者 ,观察血浆置换前后患者血中毒鼠强含量的变化 ,以探讨血浆置换对毒鼠强中毒患者的临床疗效。一、对象与方法1.临床资料　我院急诊科 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 3年 1月共收治重度毒鼠强中毒患者 35例 ,2 0例常规治疗基础上接受血浆置换治疗 (治疗组 ) ,15例接受常规治疗 (对照组 )。治疗组男 13例 ,女 7例 ,年龄13～ 5 4岁 ,平均 (31.4± 15 .5 )岁。从发病到就诊时…     

红细胞分布宽度水平在糖尿病肾病中预后价值的Meta分析

目的 系统评价红细胞分布宽度（red cell distribution width,RDW）水平与糖尿病肾病（diabetic nephropathy,DN）病理分期的相关性及其预后价值。方法 检索中国知网（CNKI）、万方（Wanfang）、维普网（VIP）、中国生物医学文献数据库（CBM）、PubMed、EMBase、Cochrane Library数据库,搜集从建库至2022年11月30日,关于RDW与DN相关的文章,研究类型包含病例对照研究、横断面研究、队列研究。根据制定好的纳入、排除标准层层筛选文献,采用Stata14.0软件对提取的相关数据进行Meta分析。结果 检索相应数据库共得到115篇相关文献,根据纳入、排除标准最终17篇文献符合要求。具体病例情况如下：单纯2型糖尿病（（type 2 diabetes mellitus,T2DM））组1 078例,早期DN组925例,中晚期DN组386例,健康对照组630例。Meta分析结果如下：T2DM组的RDW水平比健康人群组高1.11%(Z=3.64,P<0.05)。早期DN组的RDW水平比T2DM组高0.79%(Z=4...