陶瓷-陶瓷全髋关节假体的初步临床应用结果

目的综合评价陶瓷-陶瓷全髋关节假体的初步临床应用结果。方法 1999年1月~2010年6月进行了28例28髋高纯度氧化铝陶瓷-陶瓷全髋关节置换术,均使用意大利Lima公司的＂三明治型＂高纯度氧化铝陶瓷-陶瓷全髋关节。其中,24例24髋得到随访,平均年龄56.4岁（39~68岁）,平均随访时间18.6个月（12~48个月）。对临床结果采用改良Har ris系统评分评价疗效,术前及术后均拍摄X线片进行临床随访和观察,主要评价了患者术后的临床疗效,并对假体的磨损及陶瓷部件的碎裂作了影像学评估。结果术后Harris评分平均97.5分（92~100分）,无患侧髋关节周围异常杂音,无陶瓷假体碎裂,无其他严重并发症。影像学结果提示假体位置满意,无磨损、松动征象,无明显骨溶解及感染表现。3例发生股骨近段纵向劈裂骨折并发症。结论高纯度氧化铝陶瓷-陶瓷全髋关节的短期疗效令人满意,尤其适合用于年轻、活跃的患者。     

负载仙茅苷的3D打印复合支架促进血管化和成骨效应的研究

目的：研究负载仙茅苷的三维复合支架的理化特性,并评估其对人脐带静脉内皮细胞（human umbilical vein endothelial cell,HUVEC）和小鼠骨髓间充质干细胞（bone marrow mesenchymal stem cell,BMSC）促进血管化和骨诱导方面的潜在作用。方法：采用乳液/溶剂蒸发技术制备负载仙茅苷（curculigoside,CUR）的聚己内酯微球（CUR-PM）,借助3D生物打印技术成功构建了由羟基磷灰石（hydroxyapatite,HA）、明胶（gelatin,GEL）和海藻酸钠（sodium alginate,SA）组成的三维复合（hydroxyapatite gelatin sodium alginate,HGS）支架的基础上,制备了负载仙茅苷的聚己内酯微球（hydroxyapatite gelatin sodium alginate curculigoside,HGSC）支架。通过扫描电镜、红外光谱、流变学、力学性能、药物释放和降解性等实验对支架进行表征;通过CCK-8、EdU荧光染色实验以验证支架的生物安全性;通过HUVEC细胞...     

玻璃体切割手术后眼内炎的临床诊治进展

玻璃体切割手术后眼内炎发病率较低,但危害严重,常可致失明甚至眼球萎缩.通常其致病菌以单一致病菌为主,混合致病菌比较少见;睑缘是细菌感染的重要途径.主要方式有局部药物治疗、静脉给药治疗、玻璃体腔内抗生素注射及玻璃体腔灌洗手术治疗.但大多数患者治疗后仍然视力不佳.做好手术前、手术中及手术后的预防措施以减少其发生尤为重要.     

全髋关节表面置换术29例近期临床效果的观察

目的探讨全髋关节表面置换手术治疗髋关节疾病的近期临床效果及其相关影响因素。方法回顾性分析2004年8月-2008年1月在本科行全髋关节表面置换术患者29例38髋,其中男14例18髋,女15例20髋,年龄25～66岁,平均（44．6±15．4）岁。骨性关节炎8例10髋,股骨头缺血性坏死14例19髋,强直性脊柱炎5例7髋,髋关节发育不良2例2髋。所有患者均为首次接受髋关节手术治疗,且术前均有手术适应症。手术方法按照Amstutz和Nelson提出的标准方法进行,术后进行定期随访。采用Harris评分对患者术前术后的髋关节功能进行评估。结果所有患者均获得随访,随访时间6～57个月,平均35．6个月。患者术后无股骨颈骨折、感染、关节脱位、血管神经损伤、深静脉栓塞。随访期间,有2例患者因假体移位行翻修手术。术前、术后6周和末次随访患者髋关节功能Hsrris评分分别为（32．5±8．3）分,（91±7．6）分,（92．6±7．O）分。术后与术前相比,差异有统计学意义（P〈0．01）。其中33髋优,3髋良,2髋差。结论全髋关节表面置换术是治疗年龄较轻患者和骨质较好的老年患者髋关节疾病的有效方法,术后近期随访效果满意。     

全髋关节表面置换术29例近期临床效果的观察

目的探讨全髋关节表面置换手术治疗髋关节疾病的近期临床效果及其相关影响因素。方法回顾性分析2004年8月~2008年1月在本科行全髋关节表面置换术患者29例38髋,其中男14例18髋,女15例20髋,年龄25~66岁,平均(44.6±15.4)岁。骨性关节炎8例10髋,股骨头缺血性坏死14例19髋,强直性脊柱炎5例7髋,髋关节发育不良2例2髋。所有患者均为首次接受髋关节手术治疗,且术前均有手术适应症。手术方法按照Amstutz和Nelson提出的标准方法进行,术后进行定期随访。采用Harris评分对患者术前术后的髋关节功能进行评估。结果所有患者均获得随访,随访时间6~57个月,平均35.6个月。患者术后无股骨颈骨折、感染、关节脱位、血管神经损伤、深静脉栓塞。随访期间,有2例患者因假体移位行翻修手术。术前、术后6周和末次随访患者髋关节功能Harris评分分别为(32.5±8.3)分,(91±7.6)分,(92.6±7.0)分。术后与术前相比,差异有统计学意义(P0.01)。其中33髋优,3髋良,2髋差。结论全髋关节表面置换术是治疗年龄较轻患者和骨质较好的老年患者髋关节疾病的有效方法,术后近期随访效果满意。     

地市级三甲综合医院新职工科研基础现状调查与对策分析

目的:调查分析我院新职工科研基础现状,为制定科技人才培养计划提供支持.方法:采用调查问卷方式对我院2020年50名硕士及以上学位新职工进行科研基础现状调查,并了解他们对医院科研工作的意见和建议,以及在科研活动中存在的困难.结果:50名新职工均按照要求完成调查问卷,男性24名,女性26名,平均年龄26.9±1.7(25-34岁);博士2人(均为科学学位),硕士48人(专业学位28人,科学学位20人).50名新职工中,31人(62％)在《中文核心期刊要目总览》及以上杂志发表过学术论文,29人(58％)参与过基础/临床课题的研究,17人(34％)参与过科研标书的撰写工作,42人(84％)有继续深造计划,48人(96％)愿意从事科研活动,21人(42.0％)有明确的科研规划.新职工对我院科研工作的主要建议是加强基础科研的培训与指导,其次是提供资金支持;在科研活动中存在的最大困难是缺乏时间,其次是无科研经费.结论:地市级三甲综合医院的青年科技工作者有强烈的科学研究愿望,但存在科研基础薄弱和能力不足的问题;另外,缺乏时间、无科研经费是影响青年科技人才成长的主要问题;应在院部-科教科-科室三个层面,全方位的制定支持政策,营造良好的内部科研环境,助力青年科技人才的快速成长.     

肩锁钢板治疗急性Ⅲ度肩锁关节脱位及锁骨远端骨折

肩锁关节脱位及锁骨远端骨折是骨科常见损伤，治疗方法多种多样。作者1999年6月-2003年10月使用德国Link公司生产的肩锁钢板治疗此类患者48例，随访6～18个月，疗效满意，现总结如下。[第一段]     

锁定加压钢板内固定治疗高能量胫骨远端骨折(附19例报告)

<正>本院2005年11月～2007年7月采用AO/ASIF SYNTHES胫骨远端锁定加压钢板(LCP)内固定治疗19例高能量胫骨远端骨折并进行随访,取得较好疗效,报告如下。     

锁定加压钢板及解剖钢板治疗高能量胫骨远端骨折的对比研究

目的 对比锁定加压钢板(1ocking compression plate,LCP)及普通解剖钢板治疗高能量胫骨远端骨折的临床疗效.方法 2003年5月-2009年5月,采用LCP及解剖钢板治疗入选的高能量胫骨远端骨折42例.解剖钢板组24例,男16例,女8例;年龄20～54岁,平均39岁.按AO分型:A型13例,B型5例,C型6例.LCP组18例,男15例,女3例;年龄25～55岁,平均40岁.按AO分型:A型11例,B型3例,C型4例.比较两组的手术时间、出血量、透视次数、骨折愈合时间、踝关节功能及并发症,参照Mazur标准评价踝关节功能.结果 LCP组平均随访11.6个月,解剖钢板组平均随访14.2个月,均显示骨折愈合.解剖钢板组植骨比例多于LCP组.CP组透视次数L多于解剖钢板组.LCP组手术时间、手术切口、出血量、放射学愈合时间及术后并发症发生总数优于解剖钢板组.结论 LCP及解剖钢板治疗高能量胫骨远端骨折均可取得满意效果,但LCP具有创伤小、骨折愈合快、并发症少等优点,体现了生物学固定的优点,是治疗高能量胫骨远端骨折的有效方法.

Abstract：

Objective To compare the clinic effect of the locking compression plate (LCP) fixation and the anatomical plate in treatment of high-energy distal tibial fractures. Methods The study involved 42 patients with high-energy distal tibial fractures treated between May 2003 and May 2009. The anatomical plate group included 24 patients ( 16 males and 8 females, at average age of 39 years), of whom there were 13 patients with type A fractures, five with type B and six with type C according to the AO/ASIF classification. The LCP group included 18 patients ( 15 males and 3 females, at average age of 40 years), of whom there were 11 patients with type A fractures, three with type B and four with type C according to the AO/ASIF classification. All the patients were followed up for 8-17 months. Their functional and radiographic outcomes were collected. The operation time, intra-operative blood loss, X-ray exposure, bone healing time, post-operative complications and therapeutic effects were compared between both groups. Mazur's criteria was used to evaluate the function of the ankle. Results The LCP group was followed up for average 11.6 months and the anatomical plate group for average 14.2 months, which showed fracture healing in all the patients. The bone graft in the anatomical plate group was used more frequently than the LCP group, while the X-ray exposure in the LCP group was much more than that in the anatomical plate group. The operation time, incision size, blood loss, postoperative complications and radiographic bone healing time in the LCP group were significantly less than those in the anatomical plate group. Conclusions Both the LCP and anatomical plate are effective methods for the high energy distal tibial fractures. LCP has advantages of less trauma, quick fracture healing and less complications, is consistent with the biomechanics of internal fixation and hence is an ideal method for the treatment of the high-energy tibial fractures.     

锁定加压钢板内固定治疗高能量胫骨远端骨折（附19例报告）

本院2005年11月～2007年7月采用AO／ASIF SYNTHES胫骨远端锁定加压钢板（LCP）内固定治疗19例高能量胫骨远端骨折并进行随访，取得较好疗效，报告如下。