小细胞肺癌相关神经系统副肿瘤综合征诊断及治疗的研究进展

神经系统副肿瘤综合征（paraneoplastic neurologic syndromes，PNS）是指在无转移性、感染性或代谢性并发症时与肿瘤有关的神经系统损害。其发病机理目前尚未完全清楚，但研究表明肿瘤抗原和正常神经系统抗原导致的交叉免疫反应是致病的重要因素。小细胞肺癌（SCLC）较常伴发PNS，其病变种类较多，临床症状复杂。某些PNS还可在短时期内导致患者死亡，因此对其及时的诊断和治疗愈显重要。PNS可分为中枢神经系统PNS及周围神经系统PNS，     

异种细胞疫苗的制备及其应用

采用异种疫苗可以打破机体对肿瘤细胞及其血管的免疫耐受,诱导针对肿瘤及其新生血管的自身免疫反应,抑制肿瘤生长,因而具有潜在的开发应用价值.现综述该新型疫苗制备方法及其优点.     

护理安全质量目标管理在老年髋部骨折术后并发症预防中的应用效果

目的：探讨护理安全目标质量管理在老年髋部骨折术后并发症预防中的应用效果。方法选取2014年1~9月的109例老年髋部骨折术后患者作为实验组,选取2013年同期的95例老年髋部骨折术后患者作为对照组。实验组按照十大护理安全质量目标对患者实施护理,对照组在常规安全管理模式指导下实施护理干预。比较两组的并发症发生率。结果实验组的术后并发症发生率为3.7豫,显著低于对照组的14.7豫,差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理安全质量目标管理能够有效降低老年髋部骨折术后的并发症发生率,值得临床推广应用。     

慢型克山病治疗结果分析

急型、亚急型克山病基本控制后的今天，在原始病因作用下发生在各年龄段的潜在型、慢型克山病仍不断出现，是目前患病的主要形式和存在类型。为提高慢克病人的存活率，降低病死率，选择我省克山病历史重病区全国克山病监测点旬邑县2002-2004年慢型克山病人为治疗对象，现将结果报道如下。     

固定义齿联合活动义齿修复牙本质发育不全患者1例

牙本质发育不全（DI）是一种遗传性疾病,患者牙本质发生病变,尤其多发于恒牙。患牙临床表现为棕黄色、釉质缺失、过度磨耗等,修复治疗这类牙具有极高的挑战性。本文报道1例用固定义齿联合活动义齿修复牙本质发育不全的患者。     

三苯氧胺治疗绝经前局部进展期乳腺癌的研究进展

乳腺癌是妇女中最常见的恶性肿瘤,发病率正逐年上升,目前有近1/3的局部进展期乳腺癌(I期、IIA期、IIB期及Ⅲ期中的T3,N1,M0)发生于50岁以前的妇女[1].     

胸腔镜单操作孔法与单孔法行肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌的临床效果比较

目的 比较胸腔镜单操作孔法与单孔法行肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌的临床效果.方法 拟行胸腔镜肺叶切除术的早期非小细胞肺癌患者54例,分为单操作孔组及单孔组各27例.比较两组术中及术后一般临床观察指标、术后疼痛视觉模拟评分(VAS)、并发症发生情况.结果 相较于单操作孔组,单孔组的手术时间长,术后至下床活动时间、术后拔管时间及住院时间短,术中淋巴结清扫个数多(均P<0.05);单孔组术后VAS评分低于单操作孔组,两组术后VAS评分均有随时间变化的趋势(均P<0.05);两组患者术后并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 相较于胸腔镜单操作孔法,单孔法行肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌时创伤面积小,患者疼痛感较低,临床实用价值更高.     

经颈-胸骨部分劈开路径在高龄上胸段食管癌外科中的应用

目的探讨70岁以上、上胸段食管癌患者,不开胸,经颈-胸骨部分劈开路径,行食管摘除或食管内翻拔脱、胃-食管颈部吻合术的外科治疗体会。方法结合本院1989年1月至2006年1月,对12例合并有较严重心肺功能障碍的70岁以上的上胸段食管癌患者(食管癌长度<3cm,无外侵/外侵不重),采取经颈-胸骨部分劈开路径,行食管摘除或食管内翻拔脱、胃-食管颈部吻合术。对其手术指征、手术要点、并发症及生存率进行了观察和分析。结果全组均完成手术,无手术死亡。术后出现呼吸系统并发症6例,声音嘶哑2例(出院半年内自行恢复),心血管并发症3例,颈部吻合口漏1例(经局部换药治愈)。全组无胃排空功能障碍。3年后失访3例(按3年内死亡计算),1年生存率9/12,3年生存率5/11,5年生存率3/11。结论70岁以上高龄食管癌患者常合并心肺疾患,增加了开胸手术的风险,使得一些患者失去手术治疗的机会。对于那些合并有较重心肺疾患,肿瘤不大或外侵不明显的上胸段食管癌高龄患者,我们认为:不开胸,经颈-胸骨部分劈开路径,行食管摘除或内翻拔脱、胃-食管颈部吻合术是一种较好的外科治疗选择。