洛哌丁胺、硫糖铝和限水法制作便秘大鼠模型的效果对比研究

目的:对比洛哌丁胺、硫糖铝和限水法制作便秘大鼠模型的效果。方法:分别以洛哌丁胺、硫糖铝和限水法诱导建立便秘大鼠模型,测定大鼠大便物理性质变化,镜下观察远端结肠组织,免疫组化观察Cajal间质细胞和VIP神经纤维分布。结果:洛哌丁胺、硫糖铝和限水法相比,大便质量、粒数显著减少且差异有统计学意义(P0.05),结肠组织c-kit阳性细胞减少、VIP阳性神经纤维显著增多(P0.05)。结论:洛哌丁胺、硫糖铝制作大鼠便秘模型的效果明显优于限水法。     

补片悬吊法治疗小肠瘘一例

正1.病情介绍:患者宗xx,女,40岁,因"阑尾切除后20 d伴切口肠液溢出1 d"于2016-01-30入住江苏省苏北人民医院胃肠外科。患者2016-01-07因"腹痛伴腹胀2 d"在当地医院就诊治疗,2016-01-10中午出现腹痛加剧,腹部超声提示腹腔见多处游离样液性暗区,病情加重,行急诊行剖腹探查术。手术采用绕脐下腹正中切口,进腹后探查见腹腔内大量黄色脓液,量约1 000 ml,阑尾根部坏疽伴穿孔,小肠扩张水肿,未见明显梗阻部位,余探查未见异常,术中考虑:急性坏疽性阑尾炎伴穿孔;麻痹性肠梗阻,遂行阑尾切除     

NOSES金陵术治疗顽固性便秘疗效观察附八例报道

目的评价NOSES金陵术治疗顽固性便秘的短期疗效。 方法回顾性分析了江苏省苏北人民医院胃肠外科于2016年7月至2018年5月实施的8例手术患者资料。记录术中一般情况及术后评价指标。 结果8例患者平均手术时间（265.63±36.09）min,术中出血（40±15.81）mL。无围手术期死亡病例,首次肛门排气时间（61.75±12.13）h,首次离床活动时间（50.38±12.39）h,首次进食时间（61.13±12.24）h,首次排便时间（77.5±12.69）h,术后腹腔感染1例。 结论NOSES金陵治疗顽固性便秘短期疗效肯定、创伤小,能明显降低手术切口给患者带来的心理应激,值得进一步推广。     

加速康复外科理念下经自然腔道取标本手术治疗结直肠癌围手术期疗效

目的评价加速康复外科理念(ERAS)联合经自然腔道取标本手术(NOSES)应用于结直肠癌围手术期安全性及疗效。 方法回顾性分析2016年6月至2018年8月开展的20例接受腹腔镜手术治疗的结直肠癌患者资料,10例行NOSES手术(NOSES组)、10例行常规腹腔镜手术(常规组),两组患者围手术期均采取ERAS处理措施管理,数据采用SPAA19.0软件统计分析。手术相关指标、术后评价指标数据以( ±s)表示,独立t检验;术后并发症等计数资料采用卡方检验;P<0.05具有统计学意义。 结果NOSES组患者在术中出血量、术后疼痛、排气时间、离床时间、进食时间、排便时间、住院天数方面均优于常规组(P<0.05);两组患者在手术时间及淋巴结清扫数目方面差异无统计学意义(P>0.05)。无围手术期无相关并发症。 结论加速康复外科理念指导下的NOSES技术应用于结直肠肿瘤手术,在围手术期安全性及疗效肯定,值得进一步研究推广。     

乳果糖与普芦卡必利在大鼠便秘模型中促排便效果的比较研究

目的 :探讨乳果糖、普芦卡必利在大鼠便秘模型中的疗效。方法 :洛哌丁胺诱导建立便秘大鼠模型,乳果糖、普芦卡必利单药及联合治疗,测定大鼠大便物理性质变化、口肛传输时间(即首粒黑便排出时间),免疫组织化学观察Cajal间质细胞(ICC)和血管活性肠肽(VIP)神经纤维分布。结果:便秘大鼠接受治疗后联合治疗组与单药治疗组相比,大便质量显著增加(P0.05);治疗1周后首粒黑便排出时间明显缩短(P0.05);结肠组织ICC增加、VIP阳性神经纤维显著减少(P0.05)。结论:普芦卡必利联合乳果糖治疗大鼠慢性便秘的疗效显普优于单药治疗。     

胰腺星状细胞促进胰腺癌发生发展的研究进展

胰腺癌是人类常见的恶性肿瘤之一,手术切除率低,放化疗不敏感,预后极差。近年来胰腺癌微环境的研究引起了诸多学者的重视。胰腺癌微环境构成复杂,其中,胰腺星状细胞是胰腺癌微环境中最重要的间质细胞之一,在胰腺癌细胞生长、迁移、侵袭、血管生成、免疫逃逸、转移及化疗耐药中发挥重要的作用。因此针对胰腺星状细胞和胰腺癌细胞相互作用的研究有望提高胰腺癌患者的预后。