先天性伸肌腱中央束发育不全八例治疗体会

目的总结先天性伸肌腱中央束发育不全的诊断要点及手术疗效。方法 2006年1月—2017年1月,收治8例(11指)先天性伸肌腱中央束发育不全患儿。男7例,女1例;年龄10个月～4岁,平均24.5个月。单侧中指2例、环指5例,双侧中、环指1例。手指发育均正常,患指主动屈曲正常,主动伸直至0°位欠缺20～50°,平均37.5°。2例(2指)行伸肌腱部分切除紧缩术,6例(9指)行倒Y-V肌腱成形术。结果术后切口均Ⅰ期愈合,无感染、皮肤坏死及肌腱外露等并发症发生。6例(9指)获随访,随访时间9个月～8年,平均4.3年。屈指畸形均纠正,手指主动伸直功能基本恢复正常,主动屈曲功能正常。末次随访时,参照中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准:获优5例(8指)、良1例(1指)。结论先天性伸肌腱中央束发育不全通过查体结合彩超检查可明确诊断,手术治疗效果确切。     

手部血管源性肿瘤837例的临床研究

目的探讨手部血管源性肿瘤的发病特点及治疗体会。方法回顾性分析2007年1月-2019年6月经手术治疗且有明确病理诊断的837例手部血管源性肿瘤发病特点。结果手部血管源性肿瘤以良性肿瘤多见,恶性肿瘤较罕见;软组织肿瘤多于骨组织肿瘤;以血管瘤最为多见,其次是血管球瘤和血管炎性肉芽肿。结论手部血管源性肿瘤应早发现、早治疗,以手术治疗为主,显微外科技术可广泛用于其治疗,可有效避免复发。     

Madelung病致骨间后神经卡压一例

<正>1病例介绍患者男,55岁。因“颈部、肩部及双上肢肿物进行性增大2年,右前臂运动功能障碍2个月”就诊。患者表现为典型的“Madelung领”,自述饮酒史40年,每日饮酒120 g。查体：颈部、肩部及双上肢存在大量对称性分布的皮下肿块,突出于体表,质软,局限性分布,边界较清晰;右上肢功能障碍最初累及环、小指,后逐渐扩散至各个手指及腕部,主要表现为各指伸指功能障碍,伸腕向桡侧偏移,感觉及血运未见明显异常。     

痛风致狭窄性腱鞘炎临床病例分析

目的 总结痛风性腱鞘炎的临床特点及手术疗效.方法 自2010年1月至2020年1月我们共诊治5例痛风性腱鞘炎患者,回顾性分析其临床资料.结果 5例患者均行手术治疗,术后切口均I期愈合,术后均获得随访,时间为3个月至8年,平均4.6年.手指屈伸功能基本正常,无复发及肌腱断裂.结论 熟悉痛风性腱鞘炎的临床特点可提高术前诊断...     

上肢严重软组织损伤治疗失败一例

患者男,38岁.因左上肢绞伤后皮肤撕脱、流血、功能障碍6h于2008年6月急诊入院.全身情况:血压80/40mmHg(1mm Hg=0.133 kPa),心率130次/min,体温35.5℃.     

新生儿前臂先天性皮肤缺损修复一例

正1病例介绍患儿男,母亲为妊娠糖尿病患者,2胎1产,孕39周因胎心监测无反应,产程未发动行剖宫产。出生后患儿Apgar评分1 min 8分、5 min 10分,检查发现右前臂中下1/3环形皮肤缺损,跨腕关节至掌背中段,缺损面积9 cm×6 cm,约3%TBSA,边缘不整齐,创面呈暗红色,深部肌肉组织外露,存在少量分泌物,右前臂及右手极度肿胀,右手指端呈暗紫色、皮温较低、返流慢,右腕关节及右手主动屈伸活动障碍。辅助检查:皮损处取拭子细菌培养示金色葡萄球菌感染;末梢血糖1.8 mmol/L,二便常规检查无异常,血清肝炎、梅毒TORCH抗体检测阴性;右上肢血管彩色     

先天性伸肌腱中央束发育不全八例治疗体会北大核心CSCD

目的总结先天性伸肌腱中央束发育不全的诊断要点及手术疗效。方法 2006年1月—2017年1月,收治8例(11指)先天性伸肌腱中央束发育不全患儿。男7例,女1例;年龄10个月～4岁,平均24.5个月。单侧中指2例、环指5例,双侧中、环指1例。手指发育均正常,患指主动屈曲正常,主动伸直至0°位欠缺20～50°,平均37.5°。2例(2指)行伸肌腱部分切除紧缩术,6例(9指)行倒Y-V肌腱成形术。结果术后切口均Ⅰ期愈合,无感染、皮肤坏死及肌腱外露等并发症发生。6例(9指)获随访,随访时间9个月～8年,平均4.3年。屈指畸形均纠正,手指主动伸直功能基本恢复正常,主动屈曲功能正常。末次随访时,参照中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准:获优5例(8指)、良1例(1指)。结论先天性伸肌腱中央束发育不全通过查体结合彩超检查可明确诊断,手术治疗效果确切。     

手部Nora病的临床回顾性研究

目的:探讨手部Nora病的诊断和治疗。方法:我院自2007年1月至2019年6月收治6例手部Nora病患者,分析其临床特点,进行回顾性研究。结果:本组6例患者术后均甲级愈合,病理报告均为Nora病,5例患者获得随访,平均时间32个月,其中1例患者复发。结论:Nora病是一种罕见的良性骨肿瘤,术后复发率高,罕见恶变,偶有...