神经根封闭治疗骨质疏松性椎体骨折疼痛

目的 探讨神经根封闭治疗骨质疏松性椎体骨折所致疼痛的效果.方法 2008年10月至2012年10月,采用神经根封闭治疗36例62～80岁骨质疏松性椎体骨折所致根性疼痛患者.在C形臂X线机透视引导下将针刺入至受累神经根之椎间孔中心,注射利多卡因、布比卡因和甲基强的松龙混合液2ml;每2周1次,共注射2～3次.结果 所有患者均获13～18个月（平均16个月）随访,Kim改良的疼痛评分评定显示疗效优良率为80.5％,无一例发生与治疗相关并发症.结论 神经根封闭治疗骨质疏松性椎体骨折疼痛安全、有效.骨质疏松性椎体骨折疼痛患者经保守治疗无效时或准备接受经皮椎体成形术前,可先行神经根注射治疗.     

自动加压钢板在儿童股骨干骨折中的应用

目的探讨自动加压钢板在儿童股骨干骨折中的应用。方法对18例股骨干骨折的患儿进行3mm窄型自动加压钢板内固定术。结果18例平均下地活动时间3个月,6月后全部达到骨性愈合标准。结论自动加压钢板是治疗四肢骨折最有效的一种治疗方法,对骨折除支持作用外,还维持骨折整复后的位置,防止骨折移位,使骨折保持解剖学和功能上的整体性,以利骨折早期愈合,患儿早期活动。     

腓肠神经营养血管皮瓣一期修复双侧足跟部冻伤创面

目的 探讨应用腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣一期修复双侧足跟部冻伤皮肤软组织缺损的疗效.方法 对7例双侧足跟部冻伤皮肤软组织缺损患者选择腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣修复.缺损面积:2 cm×3 cm~8 cm×10 cm,切取皮瓣面积:4 cm×3 cm~12 cm×9 cm.结果 皮瓣一期愈合5例(10足),二期愈合2例(4足).患者均获随访,时间6个月～2年.皮瓣质地、颜色均良好,行走正常.结论 腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣血供可靠,层次清晰,操作简单,对小腿功能和外形影响小,皮瓣转移幅度大,是修复足跟部严重冻伤软组织缺损的良好方法.     

连衣挽具治疗新生儿股骨干骨折

目的探讨保守治疗新生儿股骨干骨折的新方法。方法1994~2005年使用连衣挽具(Pavlik)治疗新生儿股骨干骨折共11例11侧,对其疗效进行分析。结果本组11例均得到良好的疗效,无并发症发生,去支具后患肢活动好,无步态异常,临床治愈。结论连衣挽具是治疗新生儿股骨干骨折的新方法,具有操作方法简便易行、生物力学合理、治疗效果可靠、便于患儿护理等优点,适合医院及家庭内的治疗观察,值得应用。     

连衣挽具治疗新生儿股骨干骨折11例

新生儿股骨干骨折是一种比较少见的疾病,在新生儿产伤骨折中位于锁骨和肱骨骨折之后[1],据MORRIS等[2]报道发病率约为0.13%,最多见的原因是产伤,很少合并神经及血管损伤.用多种外固定和肢体牵引疗法均可治愈.但新生儿皮肤幼嫩,各种外固定及皮牵引均有损伤皮肤的危险,且护理及维持复位有一定困难.笔者1994-2005年采用连衣挽具(Pavlik)法治疗新生儿骨折获得良好效果,现报告如下.……     

踝关节内翻扭伤所致腓总神经损伤的诊治

目的探讨踝关节内翻扭伤致腓总神经损伤的诊治方法。方法对22例踝关节扭伤出现腓总神经损伤症状患者行腓总神经探查术，切除减压，松解腓总神经。结果16例3个月功能部分恢复，6个月至1年内肌力恢复至4级。结论踝扭伤出现腓总神经损伤患者应作探查松解减压术。     

自动加压钢板在儿童股骨干骨折中的应用

目的 探讨自动加压钢板在儿童股骨干骨折中的应用.方法 对18例股骨干骨折的患儿进行3 mm窄型自动加压钢板内固定术.结果 18例平均下地活动时间3个月,6月后全部达到骨性愈合标准.结论 自动加压钢板是治疗四肢骨折最有效的一种治疗方法,对骨折除支持作用外,还维持骨折整复后的位置,防止骨折移位,使骨折保持解剖学和功能上的整体性,以利骨折早期愈合,患儿早期活动.     

踝关节内翻扭伤所致腓总神经损伤的诊治

目的 探讨踝关节内翻扭伤致腓总神经损伤的诊治方法 .方法 对22例踝关节扭伤出现腓总神经损伤症状患者行腓总神经探查术,切除减压,松解腓总神经.结果 16例3个月功能部分恢复,6个月至1年内肌力恢复至4级.结论 踝扭伤出现腓总神经损伤患者应作探查松解减压术.     

管型矫形合成绷带加手法复位治疗桡骨远端骨折的临床应用

目的 探讨管型矫形合成绷带加手法复位治疗桡骨远端骨折的疗效.方法 采用管型矫形合成绷带加点牵手法复位治疗桡骨远端骨折438例患者,其中Colles骨折312例,按AO分型A型166例,B型128例,C型18例.Smith骨折106例,按Thomas分型Ⅰ型84例,Ⅱ型18例,Ⅲ型4例.Barton骨折20例,背缘骨折14例,掌侧缘骨折6例.对其临床疗效进行评分及效果评价.结果 438例患者随访(9±3)个月,全部获得骨性愈合.按照中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准,优368例,良57例,可11例,差2例.优良率97.03％( 425/438).结论 矫形合成绷带管型加手法复位治疗桡骨远端骨折是一种有效的新方法.     

筋膜间隔区综合征三例报告

筋膜间隔区综合征是小肢急性创伤的严重合并症之一,最常见于小腿和前臂,近年来国内已见报告。现将我院三例报告如下: 例1:王某,男、25岁。左小腿刀伤后剧痛2天入院。检查:左小腿高度肿胀,小腿外侧膝下约4cm处有一约2×0.5cm伤口,流出少量血性分泌物,局部张力增加,皮肤有一种特殊的紧张感,压痛剧烈,踝趾关节伸屈均受限,足趾麻木,被动牵拉试验( )。足背动脉搏动不明显。X线拍片无骨折。入院后7