髋关节置换围术期护理30例体会

2001年6月-2005年6月,我科对30例股骨头坏死及股骨颈骨折的患者行髋关节置换术,通过我们精心的术前、术后护理和康复指导,患者均安全度过手术,重获生活能力,现报告如下: 1 临床资料本组30例,其中男12例,女18例;60-69岁10例,69-     

非甾体抗炎药胃黏膜损害的观察与预防

目的 探讨非甾体抗炎药胃黏膜损害的预防与干预.方法 观察具有危险因素的服用非甾体抗炎药人群的胃肠道不良反应与同时服用质子泵抑制剂人群胃肠道不良反应的差异.结果 干预组出现消化不良9例,胃肠黏膜损伤8例,胃肠出血1例.胃肠不良反应率为29%,明显低于对照组.结论 同时服用质子泵抑制剂人群胃肠道不良反应的发生率明显低于未用质子泵抑制剂的人群,具有高危因素的人群宜同时预防应用质子泵抑制剂.     

有机磷中毒患者的院前急救护理

有机磷可经消化道呼吸道导致人类急性甲毒,也可经皮肤、眼睛吸收中毒。它的主要作用机制是抑制体内乙酰胆碱脂酶,导致体内乙酰胆碱堆积,出现多系统症状,如不及时救治,可因呼吸中枢麻痹、支气管痉挛、肺气肿等原因导致人类短时间内死亡。如果早期处理得当,可降低死亡率。因此,积极有效的院前急救是降低其病死率的关键。我院从2002年6月～2004年8月对其进行院前急救20例,经及时恰当的院前急救后转入急诊科进一步洗胃、透析等治疗,无1例死亡。1一般资料本组共院前急救20例,男性9例,女性11例,年龄21～45岁,平均33岁;接诊地点:患者家中;接诊时间:20min～3h;8例神志清楚,有头疼、恶心、呕吐、腹痛等症状;12例神志昏迷,瞳孔呈针尖样大小,大汗、肌肉震颤、皮肤苍白、呼吸困难。2急救2.1急救意识要强,备有常规急救药品,随时做好出诊的准备,接到出诊电话后3min内出车,并根据呼救者在电话里描述的病情,做好相应准备。2.2现场急救2.2.1询问病史,立即清除毒物,根据口服或接触毒物的种类、剂量、时间作相应处理:接触中毒时立即脱去污染衣服,用肥皂水(敌百虫中毒时禁用)或温清水(不可过热,以免因热使血管扩张而增加毒物吸收)彻...     

五查临床护理体会

“五查”是脑外科常用而重要的护理观察项目，对于病人的临床救治，以及指导医生及时修正治疗方案，都具有举足轻重的作用。笔者通过多年来临床护理工作，对于“五查”经验和其重要性，颇有体会，现介绍如下：     

经尿道前列腺电切术的围术期护理

目的探讨良性前列腺增生症患者行经尿道前列腺电切术围术期的护理。方法40例病人,均在连续硬膜外麻醉下行经尿道前列腺电切术。围术期根据我院特点应用术前心里疏导,术后严密观察,积极预防、处理合并症等方法。结果40例病人全部痊愈出院,无重大并发症。结论经尿道前列腺电切术经过围术期的精心护理、严密观察、精心指导可保证患者顺利痊愈,避免重大并发症。     

胸腰椎骨折合并截瘫病人的护理体会

胸腰椎骨折合并截瘫的病人在临床上常见,因病人机体丧失了自主活动功能,心理变化较大,给护理工作带来了一定的困难,而恢复结果与护理工作直接相关。自2000年始,我科共收治胸腰椎骨折合并截瘫患者23例,在对其护理过程中积累了一定的经验。报告如下:1临床资料本组23例,男18例,女5例,年龄最大63岁,最小16岁。单纯椎体压缩粉碎性骨折19例,合并椎体滑脱4例。完全性截瘫16例,不完全性截瘫7例。全部病人均施行了开窗减压、压缩椎体整复。碎骨清除、复位、滑脱复位固定等手术。术后完全恢复13例,不全恢复6例,无恢复4例。全组无褥疮、无尿路感染等重…     

十二指肠残端瘘的护理

总结6例胃大切术后并发十二指肠残端瘘的护理,认为加强心理护理,使患者树立战胜疾病的信心,保持引流管通畅,控制感染,加强造瘘管的护理,促进营养支持,纠正营养不良,保证水电解质平衡,是护理工作的重点。     

人工髋关节置换术后的护理体会

人工髋关节置换术是利用手术方法将生物假体置换被疾病或损伤所破坏的髋关节,随着社会的发展,人类寿命的延长,越来越多的关节严重受损的老年患者选择了此手术。通过手术可以解除疼痛,恢复关节的活动和原有的功能。我科自2005年以来行人工半(全)髋关节置换术54例,经手术术后精心治疗和护理,取得了较好的效果,现将人工髋关节置换术后的护理体会报告如下:1临床资料本组54例,男36例,女18例,年龄68~92岁,合并心血管疾病和呼吸道疾病15例,术后切口感染率、肺部、泌尿系感染率为0,无一例血栓形成,无一例发生压疮和脱位。2术后护理2.1严密观察病情变化:此类病人均为高龄患者,手术后容易诱发脑血管意外,心肌梗死等。因此,术后应密切观察生命体征变化,加强巡视和监护,注意观察伤口渗血情况,保持引流管通畅,密切观察引流液的颜色、性质及量。发现异常立即报告医生及时做出处理。2.2做好皮肤护理,预防压疮的发生:保持床铺的平整、清洁、干燥,定时翻身拍背,按摩受压部位及骨突处,为病人翻身时,在保护髋关节的同时,避免拖拉,以免损伤皮肤。2.3大小便护理:向病人解释床上大小便的目的,并教会病人床上大小便的方法,预防便秘。针对女性患者我们采用自...     

开颅手术的手术护理体会

开颅手术危险性大,变化多。一个开颅手术的顺利完成,需要各个环节的密切协调,除了手术医师精心操作,麻醉的良好监护,也与器械护士的默契配合,巡回护士的周到料理密不可分。笔者曾数百次出任开颅手术的器械护士和巡回护士,颇有心得体会,现报告如下:1坚持术前查房:作为参加手术的手术室护士,其工作应是从手术前开始的。我院的开颅手术大部分为脑外伤,其他有脑肿瘤切除、颅骨修补及脑溢血血肿清除等。这些患者有男有女,有老有少,有清醒有昏迷,有的胖大有的瘦小,体质、精神等状况各不相同。对于患者的详细情况,作为手术室护士在术前都要做到详细…     

LEEP治疗宫颈上皮瘤样变106例临床分析

目的探讨高频电波刀(LEPP)在治疗宫颈组织上皮内瘤样病变(CIN)中的价值。方法对阴道镜检查及镜下活检为宫颈组织上皮内瘤样病变的106例患者采用LEPP治疗,切除之组织送病检。观察手术时间、出血量、及术前、术后病理结果对比。结果 LEPP治疗各级CIN一次性成功率达97.1%,平均手术时间5min,出血量8ml,术前、术后病理符合率64.1%,术后病理级别下降20.7%,病理级别上升15.1%。结论 LEEP用于治疗宫颈上皮内瘤样病变是一种理想的手段,在宫颈癌早期诊断中具有临床实用价值,其操作简单、安全、值得推广。