潍坊市7~8岁儿童口腔卫生服务利用影响因素研究

基于安德森卫生服务利用行为模型探讨潍坊市7~8岁儿童口腔卫生服务利用行为的影响因素。     

乳腺超声检查中BI-RADS分级诊断标准对乳腺肿瘤的诊断作用研究

目的探讨乳腺超声检查中BI-RADS分级诊断标准对乳腺肿瘤的诊断作用。方法选择我院2018年6月至2019年6月收治的120例乳腺肿物患者作为本次研究入组对象,术前进行乳腺超声检查,按照BI-RADS分级进行评定。对所有的手术标本行病理学检查,对比分析两者结果。结果对比病理结果,乳腺超声检查BI-RADS分级诊断标准,乳腺超声诊断准确度为83.5%,敏感度为88.6%,特异度为81.4%,假阳性率18.2%,假阴性率11.5%。结论乳腺超声检查中BI-RADS分级诊断标准对乳腺肿瘤的诊断,能够规范、统一、准确地指导超声工作者进行乳腺超声检查。     

手法按摩联合冷热敷交替治疗哺乳期乳腺炎疗效及对母乳喂养的影响

目的 探讨手法按摩联合冷热敷交替治疗哺乳期乳腺炎的效果及对母乳喂养的影响。方法 选取2020年6月—2022年1月沧州市人民医院收治的102例哺乳期乳腺炎患者,电脑随机抽签法分为对照组和观察组各51例。对照组予常规西医治疗,观察组增加手法按摩联合冷热敷交替治疗。比较2组治疗前及治疗14 d中医症状积分、炎症因子[前列腺素E₂(PGE₂)、Toll样受体4(TLR4)、血小板膜蛋白-140 (GMP-140)]水平,比较2组治疗14 d临床疗效、治疗结束后1个月母乳喂养情况及治疗安全性。结果 治疗14 d后,2组患者肿胀疼痛、乳汁淤积、周身乏力、舌红苔黄积分及血清PGE₂、TLR4、GMP-140水平均明显降低(P均<0.05),且观察组均明显低于对照组(P均<0.05)。治疗14 d后,观察组总有效率为92.16%(47/51),对照组为76.47%(39/51),观察组明显高于对照组(P<0.05);治疗结束后1个月观察组母乳喂养率为88.23%(45/51),回乳率为7.84%(4/51),对照组分...     

尿脓毒症的诊治进展

脓毒症是临床工作中常见的危重疾病之一,病死率高达20％ ～42％[].泌尿系感染引起的严重脓毒症约占脓毒症总数的5％～7％[2-3],医院获得性感染中泌尿系感染的数量约占40％[4].近年来,随着对脓毒症这一疾病诊断和治疗水平的不断提高,病死率有所下降[1,5],但是脓毒症及尿脓毒症的发病率逐年上升,病死人数较前并没有下降,有文献报道美国每年死于严重感染性休克的患者约215 000人,其中感染源位于泌尿生殖系统的占9.1％[6 ].本文针对尿脓毒症的病因、诊断及治疗做一综述.     

UE联合BI-RADS诊断乳腺肿块良恶性的价值

目的探讨超声弹性成像技术(UE)联合乳腺影像学报告与数据系统(BI-RADS)诊断乳腺肿块良恶性的价值。方法选取我院就诊的120例乳腺肿块患者为研究对象,均行乳腺超声检查,并以病理结果为金标准。比较UE评分、BI-RADS分级及UE评分联合BI-RADS分级诊断乳腺肿块良恶性的SE、SP、PPV、NPV。结果病理结果显示120例乳腺肿瘤患者的148个肿块病灶中,共有良性病灶83个,恶性病灶65个。UE评分显示恶性病灶69个,BI-RADS分级显示恶性病灶70个,联合诊断出恶性病灶62个。UE评分联合BI-RADS分级诊断的SP、PPV、NPV相比UE评分、BI-RADS分级诊断均较高。结论 UE评分联合BIRADS分级诊断乳腺肿块良恶性的临床效果显著,值得临床应用。     

潍坊市8～9岁儿童牙科畏惧症与心理弹性及相关因素研究

目的 研究潍坊市8～9岁学龄儿童牙科畏惧症（CDF）的相关影响因素以及与心理弹性之间的关系,为CDF的早期预防和干预提供依据。方法 采用整群随机抽样方法,于2021年6-10月抽取潍坊市4区10所小学1 995名8～9儿童作为调查对象,采用一般情况调查问卷、儿童畏惧调查-牙科分量表及青少年心理弹性量表进行调查。结果 研究发现潍坊市8～9岁儿童CDF检出率为31.78%(634例),其中男生检出率为28.41%(296例),女生检出率为35.47%(338例)。多因素Logistic分析显示,性别为女性[比值比（OR）=1.329,95%置信区间（CI）=1.062～1.665]、有龋齿（OR=1.961,95%CI=1.330～2.891）、有牙痛经历（OR=2.133,95%CI=1.700～2.676）及有牙科治疗经历（OR=3.621,95%CI=2.888～4.540）是CDF发生的危险因素;父母受过大专及以上教育（OR=2.123, 95%CI=1.546～2.916; OR=3.304, 95%CI=2.368～4.612）,心理弹性个人力维度中积极认知因子得分高（OR=1...     

乳腺癌术后化疗联合槐耳颗粒的疗效及对部分标志因子的影响

【摘要】 目的 采用不同方案治疗乳腺癌术后患者,观察槐耳颗粒在乳腺癌术后化疗中的临床疗效及对环氧化酶2（COX 2）、胰腺癌相关抗原（CA199）、癌胚抗原（CEA）和血管内皮生长因子（VEGF）的影响。方法 选取2013年12月~2016年12月收治的96例乳腺癌根治术术后患者为研究对象,随机分为对照组及实验组,每组48例。对照组在接受常规治疗的基础上给予FEC方（氟尿嘧啶、表柔比星、环磷酰胺）治疗,实验组在对照组治的基础上加用槐耳颗粒治疗。比较两组临床疗效,观察不良反应发生率,观察血液COX 2、CA199、CEA和VEGF水平变化。结果 治疗后,实验组有效率（6250%）显著高于对照组,差异有统计学意义（P＜005）。两组不良反应发生率比较：实验组骨髓抑制（6042%）、胃肠道反应（1250%）及肝功能异常（208%）均低于对照组,差异有统计学意义（P＜005）。两组血清COX 2、CA199、CEA和VEGF水平分析比较,治疗后,均有所下调,且实验组下调水平显著高于对照组,差异均有统计学意义（P＜005）。结论 槐耳颗粒联合化疗治疗乳腺癌术后患者的临床疗效肯定,能够降低血清COX 2、CA199、CEA和VEGF水平,降低化疗期间不良反应发生率。     

老年重症中毒患者皮质醇和甲状腺功能的变化研究

目的 探究老年重症中毒患者皮质醇和甲状腺功能的变化,分析其与病情发展的关联性及临床意义.方法 选取2016年1月-2019年12月沧州市人民医院重症监护室(ICU)收治的102例急性中毒患者为观察组,再选取同期健康体检者102例为对照组,分别采集他们的静脉血标本,检测其皮质醇(COR)、血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)...     

T1期乳腺癌保留乳房手术不行前哨淋巴结活组织检查的可行性探讨

目的 通过对乳腺癌患者前哨淋巴结转移与原发肿瘤大小相关性分析,探讨T1期乳腺癌保留乳房手术中不行腋窝淋巴结干预的可行性.方法 回顾性分析2009-01-01-2014-01-31沧州市人民医院收治76例临床腋窝淋巴结阴性的T1期乳腺癌患者的临床资料,均实施保留乳房手术十亚甲蓝示踪法前哨淋巴结活组织检查术,分析肿瘤大小与前哨淋巴结转移及预后的关系.结果 76例患者中,1例未行腋窝淋巴结干预.75例行前哨淋巴结活组织检查,前哨淋巴结示踪成功率为97.3％(73/75),腋窝淋巴结转移率为8.0％(6/75).肿瘤直径≤1 cm组共39例,前哨淋巴结阳性率为0(0/39);肿瘤直径＞1 cm且≤2 cm组共36例,前哨淋巴结阳性率为16.7％(6/36),两组患者前哨淋巴结阳性率比较差异有统计学意义,P＜0.05.全部病例均获随访,随访时间6～69个月,中位随访时间32个月,均无复发及转移.结论 对临床与影像学检查提示腋窝淋巴结阴性的T1期乳腺癌患者,当原发肿瘤直径≤1 cm时,腋窝淋巴结转移的概率极低,在保留乳房手术治疗时,可以免行前哨淋巴结活组织检查术.由于样本量少,且没有远期随访结果,仍需要进一步深入研究.