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超声引导无水乙醇治疗胰腺癌疼痛的可靠性评价 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 评价超声引导内脏神经化学性切除治疗胰腺癌疼痛的安全性及疗效。 方法 采用B超引导瘤周及腹腔神经节无水乙醇注射 ,治疗中晚期胰腺癌疼痛患者 42例 ,观察穿刺成功率、并发症及疼痛缓解情况 ,比较治疗前后视觉模拟评分 (VAS)、血浆P物质 (SP)水平变化。 结果 穿刺成功41例 ,成功率 97 6 % (41/ 42 ) ,失败 1例 ;无创伤性胰腺炎、胰漏、出血及腹腔感染等并发症发生 ;治疗后VAS评分、血浆SP显著下降 (t=2 2 10 ,P =0 0 0 ;t=3 6 1,P =0 0 0 ) ;疼痛完全缓解率 80 5 % (33/ 41) ,无效 3例 (7 3 % ) ,疼痛复发率 7 3 % (3/ 41)。 结论 本法微创、安全性高 ,可有效缓解中晚期胰腺癌疼痛 ,提高生存质量。 相似文献
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自1980年Gaudcrcr介绍经皮内镜胃造瘘术(PEG)以来,进一步扩大了完全胃肠内营养(TEN)的适应证,也使PEG在临床上广为应用。自1985年开始,我院对8例病人实施PEG,效果良好。本文根据治疗结果并结合国内外文献,重点介绍PEG的操作方法和体会。 相似文献
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纤维胆道镜检700例次操作并发症防治体会 总被引:3,自引:0,他引:3
胆道镜经各种入路在直视下对胆道手术后早期残余病变和远期复发病变进行处理,有效果迅速、确切、安全,可降低再手术率等优点,另一方面,胆道镜检查即使由有经验的医师操作,仍有腹痛、发热、胆道出血和腹壁窦道穿孔等并发症发生,有的并发症还需要外科手术治疗。八年来,我科经T管窦 相似文献
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术中胆道镜对胆管下端疾病的诊治 总被引:1,自引:0,他引:1
笔者在1 250例胆管手术中应用胆道镜检查,检出胆道下端疾病102例,并取石取活检获明确诊断及治疗。102例中,胆道下端癌24例,良性狭窄33例,下端结石嵌顿33例,下端囊状扩张例5例,胰头癌致下端狭窄7例。提示术中胆道镜可明确诊断胆道下端疾病,同时可协助术者取出难以取出的结石及选择手术方式。 相似文献
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目的 :探讨化学性内脏神经去除对胰腺癌痛患者淋巴细胞T亚群水平的影响。方法 :采用B超介导腹腔神经节无水乙醇注射对 32例胰腺癌患者实施化学性内脏神经去除治疗 ,以缓解剧烈癌性疼痛。分别在治疗前、治疗后 3、7、1 5、30天检测外周血CD+ 3 、CD+ 4 、CD+ 8和 β 内啡呔 (β EP)水平 ,38例健康体检者作为正常对照。 结果 :32例胰腺癌痛患者镇痛治疗前CD+3 、CD+4 、CD+8水平明显低于对照组 (P <0 .0 1 ) ;化学性内脏神经去除术治疗后 ,癌痛组患者CD+3 、CD+4 、CD+8水平和血浆 β EP含量明显上升 ,较治疗前有显著性差异 (第 7天 ,P <0 .0 5 ;P <0 0 1 ) ;血浆 β EP变化 (第 3天 ,P <0 .0 1 )早于T亚群 (第 7天 ,P <0 .0 5)。结论 :化学性内脏神经去除术能明显改善胰腺癌痛患者T亚群抑制状态 ,β EP可能参与这一免疫调节 相似文献
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目的 :探讨化学性腹腔神经节毁损对胰腺癌痛患者T淋巴细胞亚群的调节作用。方法 :采用B超介导细针穿刺 ,对 32例胰腺癌患者腹腔神经节注射无水乙醇实施化学性毁损治疗 ,以缓解剧烈癌性疼痛。分别在治疗前及治疗后 3,7,15 ,30d检测外周血CD+3 ,CD+4 ,CD+8和β EP水平 ;38例健康体检者作为对照。结果 :治疗前 ,32例胰腺癌痛患者CD+3 ,CD+4 ,CD+8水平明显低于对照组 (P <0 .0 1) ;化学性神经毁损后 ,癌痛组患者CD+3 ,CD+4 ,CD+8水平和血浆β EP含量明显上升 ,较治疗前有显著性差异 (7thday ,P <0 .0 5 ;P <0 .0 1) ;β EP变化 (3rdday ,P <0 .0 1)早于T亚群 (7thday ,P <0 .0 5 )。 结论 :化学性腹腔神经节毁损能明显改善胰腺癌痛患者T亚群抑制状态 ,β EP可能参与这一免疫调节。 相似文献
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