小儿气管异物取出术的麻醉

<正> [临床资料]本组病儿男6例、女5例。年龄在2岁以下者9例。绝大部分是植物性异物。主要嵌入左右主支气管,全部病例均以阵发性、刺激性咳嗽为主诉。术前30min肌注阿托品或东莨菪硷。 麻醉方法:采用氯胺酮—安定肌注合并良好的咽喉表面麻醉。氯胺酮用量为4～6mg。重复使用时     

深低温下长时间阻断循环房间隔缺损修补术(摘要)

本院麻醉科于1960年5月20日在深低温麻醉下顺利施行了一例较大房间膈缺损修补手术,绝对阻断循环时间长达16分51秒,术后恢复良好,未发现麻醉或手术后并发症,兹将我们的经验和体会报告如下,但由于我们经验不足,尚希指正。目前尚未见国内有关深低温(25℃以下)临床应用的报导,而一般文献认为施行心内直视手术时,体温不宜降低至28℃以下,否则有发生心室纎颤或心缩无效的危险,因之大部学者认     

支撑喉镜下喉部显微外科手术病人麻醉的探讨

本文对40例喉部显微外科手术病人的麻醉进行了探讨,采用箭毒——硫贲妥钠——琥珀胆碱快速诱导插管,用非去极化肌肉松弛剂预防琥珀胆碱所致的肌束收缩和术后肌痛。麻醉维持分别采用了N_2O:O_2,N_2O:O_2与Ketamin和Enfurane与Ketamin静吸复合麻醉三种方法,并比较了三种方法的苏醒时间、拔管时间、RPP和MVO_2。结果表明,Enflurane和Ketamin维持较N_2O:O_2维持、苏醒时间延迟,且对RPP也有影响,认为此种手术采用N_2O:O_2的麻醉维持方法是可取的。     

体外冲击波碎石术的麻醉

我院1989年5月至6月末,进行ESWL52例,按麻醉方法和穿刺部位分为三组,硬膜外阻滞两组无论上界阻滞平面还是用药量均有明显差异。因此认为ESWL宜采用硬膜外阻滞,T_(11-12)间隙穿刺置管,麻醉平面达T_(4～5)效果较理想。     

静脉麻醉与安氟醚吸入复合麻醉的临床应用

本文报道了238例以静脉麻醉为主,间断吸入小量安氟醚以控制适宜的麻醉深度,取得了较为满意的麻醉效果。     

预注卡肌宁对琥珀胆碱阻滞作用的影响

采用PRM—Ⅰ型肌松监测仪,以4次序列刺激方式监测肌松作用和阻滞性质,同时检查血K~+变化。其结果,预注卡肌宁可防止琥珀胆碱的束颤所致血K~-增高等不良反应;肌松作用时间较对照组无差异;可防止麻醉诱导气管插管时的应激反应对心血管系统的作用。     

应用强化乙醚气管内麻醉行甲状腺机能亢进症手术的经验

甲状腺机能亢进症的手术及麻醉问题,由于近年来内科治疗的进步,已使此种病人的麻醉与手术困难大大减少;众所周知,甲状腺机能亢进症主要表现为间脑——垂体——皮质系的平衡失调,突出的表现为交感神经系统机能的紊乱,因之术前多有心跳、气短、多汗、失眠、基础代谢率增高、血压升高、易于激动以及循环系统机能的继发性障碍等,关于这些症     

硬膜外腔注入吗啡、马卡因用于术后镇痛

<正> 解除手术后疼痛,常采用肌肉注射哌替啶,吗啡等镇痛药物。近年来由于体内发现抗痛物质内啡肽(Endonphine)及其特殊的受体以后,临床上将吗啡类镇痛药注入椎管内用于解除晚期恶性肿瘤顽固性疼痛,手术后疼痛等,取得了良好的效果。我科自1981年5月起,应用吗啡、哌替啶等镇痛药以及局麻药马卡因注入硬膜外腔,为手术后的病人,晚期恶性肿瘤和血栓闭塞性脉管病的病人解除疼痛。我们认为此法用药量小,效果确实,对呼吸及循环影响较小。本文总结了硬膜外腔注入吗啡和局麻药马卡因对术后镇痛效果及并发症的观察。     

全髋关节置换术的麻醉处理

本文总结了我院近年来50例全髋关节置换术病人的麻醉处理。全部病人分为全麻组(10例)和硬膜外组(40例),结果发现全麻组的出血量、输血量及输液量均大于硬膜外组,两组应用骨水泥时血压均显著下降,无显著性差异。两种麻醉方法相比硬膜外麻醉优于全麻。     

唤醒麻醉应用于特发性脊柱侧凸矫正手术(附27例报告)

本文报道了我院27例特发性脊柱侧凸矫正手术,全部采用静吸复合麻醉。强调了手术麻醉前对病人进行暗示。矫正术前1h左右,不再追加麻醉性镇痛药、肌松剂和安定,仅以吸入性麻醉药维持。在矫正前10min左右,使麻醉减浅到有良好召唤反应及暗示性的浅麻醉状态。本组全部“唤醒”,达到了观察脊髓功能的目的。