1例腰椎嗜铬细胞瘤手术病人的护理

嗜铬细胞瘤来源于神经嵴 ,多发生于腺髓质或全身从颅底至盆腔交感神经系统的任何部位[1] 。手术是目前治疗嗜铬细胞瘤惟一有效的方法 ,但危险性很大[2 ] 。为此 ,加强手术期的整体护理 ,对提高手术成功率、减少手术后并发症非常重要。现将 1例腰椎嗜铬细胞瘤手术病人的护理体会总结如下。1　病例介绍　　病人 ,女 ,38岁 ,体重 35 .5ｋｇ。于 1981年 ( 18岁时 )无诱因出现头痛、头晕 ,曾在当地医院就诊 ,发现血压高 ,为阵发性 ,经检查诊断为“膀胱嗜铬细胞瘤” ,同年在当地医院行手术治疗 ,术后临床症状消失 ,血压正常。 2 0 0 1年 1月再次出…     

Oswestry评分量化诊断系统在腰椎术后身心并护方案制定中的作用

目的研究Oswestry功能障碍指数对身心并护方案制定的影响。方法选取2012年3月至2013年6月在我院脊柱外科手术治疗的腰椎退变性疾病的患者240例,随机分为两组。对照组给予常规指导,实验组根据入院ODI评分,实施身心并护。观察术前、术后第一日、出院当日及术后一个月的Oswestry功能障碍指数的评分,比较两组患者的ODI变化。结果实验组优良率91.2%,明显高于对照组83.3%(P<0.05)。结论 Oswestry功能障碍指数应用于术后身心并护方案的制定具有统计学意义,促进了患者术后功能康复,提高了患者术后的生活质量。     

经皮病灶清除持续灌注冲洗治疗腰椎间隙感染的观察及护理对策

[目的]研究CT引导下经皮应用脊柱微创技术对腰椎间隙感染进行灌注冲洗的护理方法。[方法]对2000年12月到—2004年12月在CT引导下微创手术诊断和治疗的21例腰椎间隙感染病人进行回顾性分析。[结果]总结了微创手术应用于腰椎间隙感染的护理经验。[结论]术前的心理护理、术后的体位护理、疼痛的护理、保持灌注引流管通畅及详尽的出院指导是促进病人康复的重要保证。     

糖尿病患者患病初期负性情感分析与干预效果评价

目的探讨脊柱后路内固定术后迟发性感染患者进行外科治疗时的护理要点。方法对骨科行脊柱后内固定术后并发迟发性感染的27例患者采用手术清创及双套管置管冲洗灌注引流，同时行抗生素治疗，对护理要点进行总结。结果患者平均住院时间为18d，所有患者在相应的外科处理和抗生素治疗后伤口均未出现窦道和不愈合。结论伤口清创、双套管冲洗引流同时配合药物治疗是治疗脊柱后路内固定术后迟发性感染的一种安全有效的治疗方法；术前心理护理、饮食护理，术后体位护理、管道护理及药物不良反应的观察，及细致的出院指导是患者顺利康复的重要保证。     

全髋关节置换术后的康复护理与指导

目的　探讨全髋关节置换术后的早期护理和后期康复指导 ,以减少假体松动、感染、脱位、柄折断等并发症的发生。方法　对我院 6 5 4例全髋关节置换病人的术后早期护理及康复指导方法进行分析总结。结果　保持正确体位 ,密切观察负压引流 ,早期、中期功能锻炼和后期康复指导减少了并发症的发生。结论　术后正确的护理 ,循序渐进的功能训练与后期的康复指导对保持关节稳定 ,增强假体牢固程度 ,延长置换关节使用寿命 ,降低髋关节返修率起到了十分重要的作用     

髋关节镜术后不良反应观察及处理

[目的]探讨髋关节镜手术后相关并发症的病情观察及应对策略.[方法]回顾性分析2019年1月—2019年12月在本院行髋关节镜手术的126例患者的临床资料,评估手术后并发症的发生情况,探讨有效预防并发症的针对性措施.[结果]本组124例髋关节镜手术患者,出现患肢皮肤苍白14例、青紫4例;术后患肢感觉运动异常16例;女性会...     

替考拉宁在骨折内固定术后迟发感染中的临床应用研究

目的分析在骨折内固定术后迟发感染应用替考拉宁的疗效。方法对45例骨折内固定术后迟发感染患者的局部分泌物进行细菌培养和抗菌药物敏感试验,并应用替考拉宁(试验药组)与万古霉素(对照药组)进行治疗。结果45例中培养出病原菌者38例,均为单一菌株感染;细菌鉴定显示革兰阳性球菌感染25例,医院感染率为84.4%;药敏试验显示革兰阳性球菌对万古霉素、替考拉宁敏感,应用替考拉宁治疗骨折内固定术后迟发感染疗效好。结论骨折内固定术后迟发感染的病原菌以革兰阳性菌多见,对替考拉宁治疗较敏感。     

闭合复位椎体成型术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折患者的围术期护理

目的探讨闭合复位椎体成型术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折患者的术前、术后护理。方法对33例骨质疏松性椎体压缩骨折患者采用闭合复位、术前心理护理、全面查体和积极治疗并发症；术后密切观察病情，并及时发现患者病情变化，预防并发症。结果本组患者住院期间无病死病例，全部恢复生活自理能力。93．6％的患者对手术治疗结果满意。结论围术期的护理是手术成功的重要保证。     

腰椎间盘术后疼痛分析及护理

[目的]对腰椎间盘突出术后病人疼痛进行监测,找出疼痛的规律,制订应对措施。[方法]通过应用视觉模拟评分法对49例腰椎间盘病人术后10d内疼痛进行测量。[结果]腰椎间盘术后疼痛,以术后第1天最高,然后依次递减。术后3d内固定组与非内固定组病人疼痛差异有统计学意义。[结论]腰椎间盘术后病人疼痛程度、持续时间与手术方式有关,应针对性地给予术后疼痛护理。     

颈椎术后病人失眠因素分析及对策

[目的]探讨颈椎术后失眠的影响因素及其护理对策。[方法]采用颈椎术后睡眠情况调查表对88例行颈椎手术病人术后睡眠情况进行问卷调查。[结果]病人手术当日失眠率为84.1%,术后第1天失眠率为59.1%。术后第2天失眠率为18.2%。入睡困难和不能熟睡是最常见的症状。失眠原因依次为颈托制动、咽部不适、静脉输液、翻身困难、担心预后、精神紧张、噪声等因素。[结论]手术日及术后第1天采取有针对性的护理对策能有效提高颈椎手术病人术后睡眠质量。