艾司洛尔对大鼠离体心脏缺血-再灌注时心肌C-fos基因表达的影响

心肌缺血．再灌注损伤机制的研究表明：兔、鼠和人类的心肌细胞在经过一定时间的缺血一再灌注后可出现明显的细胞凋亡，缺血时间越长c-fos表达越多，c-fos参与了心肌缺血．再灌注损伤。艾司洛尔是选择性8受体阻断剂，可降低心肌氧和能量的消耗，临床研究证明冠状动脉含艾司洛尔温血液灌注可避免心肌缺血，减少心肌水肿，产生心肌保     

常温下阻断全肝血流行肝广泛切除术的麻醉处理六例报告

报告６例常温阻断全肝血流切肝术的麻醉与监测。滴注１．５％普鲁卡因，吸入安氟醚并辅以小剂量芬太尼维持麻醉。全肝血流阻断时间１８～２５分钟，阻断后ＭＡＰ即刻上升２～４ｋＰａ，２～１０分钟达高峰，凡ＭＡＰ≥１６ｋＰａ均予降压。开放循环后ＭＡＰ骤降，４例降至５．３３ｋＰａ均予升压药。术中体温下降１～２℃，并有低血钾趋势。麻醉期间无心律失常，同时监测了中心静脉压和肝功能。     

邻甲酚酞络合剂速率法测定血清胆碱酯酶

以邻甲酚酞络合剂作指示剂，速率法测定血清胆碱酯酶。最适底物浓度为２０ｍｍｏｌ／Ｌ的氯化酰胆碱，最适ＰＨ８．１，最适邻甲酚酞络合剂浓度２．５ｍｍｏｌ／Ｌ。线性范围０－１０Ｕ／ｍｌ（γ＝０．９９８７）。批内ＣＶ２．６％，批间ＣＶ３．９％。     

异丙酚对大鼠离体心脏缺血/再灌注损伤时心肌c-fos基因表达的影响

目的观察异丙酚对离体大鼠全心缺血再灌注损伤心肌c-fos基因表达的影响,探讨其对缺血再灌注损伤心肌保护作用机制。方法Wistar大鼠36只,随机分为对照组和异丙酚组,每组又分为缺血前、缺血30min和复灌30min3个亚组。通过离体心肌灌注模型,采用免疫组化及RT-PCR观察心肌c-fos蛋白及c-fo smRNA表达水平的变化。结果与缺血前相比,缺血30min及再灌注30min亚组的c-fos蛋白的光密度值及c-fos mRNA表达水平均增加（P〈0．01）;与对照组相比,异丙酚各亚组的c-fos蛋白光密度值及c-fos mRNA表达水平均降低（P〈0．01）。结论c-fos基因参与了心肌缺血再灌注损伤的基因调节。异丙酚可减轻心肌c-fos基因的表达,并可避免或减轻心肌缺血再灌注损伤。     

用Normalized OPSpecs图设计室内质控计划及应用

目的　设计保证临床质量要求的室内质量控制计划。方法　以参加卫生部检验中心质评结果的差异计算 biasmeas% ,连续 4个月室内质控测定的精密度 CV为方法的不精密度 Smeas% ,CLIA’88能力对比检验评价限为总允许误差 (TEa% ) ,用 Normalized operating point calculator计算测定方法的操作点 ,并手工绘制于 Normalized OPSPecs charts上 ,选择不同方法的适用质控规则。结果　用该法设计的质控计划其控制限宽于用实测 x± 3 s控制限 ,在常规应用中失控率明显减少 ,误差检出率均大于 90 % ,质量控制符合临床质量要求。结论　用 Normalized OPSPecs charts设计质控计划 ,简便 ,快捷 ;设计的质控计划效率高、实用。Normalized OPSPecs charts提供的质控规则和质量保证能满足自动分析测定的质量控制要求。     

注射用碳酸酰胺过氧化氢在开胸单肺通气时的应用

目的　探讨注射用碳酸酰胺过氧化氢 (碳胺氧 )对开胸单肺通气时低氧血症的防治效果。方法　 36例择期开胸行单肺通气患者 ,年龄 33～ 82岁 ,ASAⅠ～Ⅱ级 ,随机均分为对照组 (Ⅰ组 )和观察组 (Ⅱ组 ) ,单肺通气后以 5ml/min速度分别滴入 5 %葡萄糖液 30 0ml和溶入碳胺氧 1g的5 %葡萄糖液 30 0ml。术前及单肺通气后 2 0、4 0、6 0、80min各时点采动脉血行血气分析。结果　Ⅱ组与Ⅰ组相比 ,单肺通气且给予碳胺氧 2 0、4 0、6 0min时 ,PaO2 和SpO2 均显著升高 (P <0 0 1,P <0 0 5 ) ,pH和PaCO2 无显著性差异 (P >0 0 5 )。与术前相比 ,Ⅱ组单肺通气 4 0、6 0、80min时的PaO2和SpO2 均显著升高 (P <0 0 1,P <0 0 5 )。结论　开胸单肺通气时应用注射用碳酸酰胺过氧化氢 ,可作为防治低氧血症的有效措施之一。     

硅橡胶气管导管接头的研制

既往用于麻醉的气管导管接头,均为金属或塑料制品。由于与导管内腔相衔接,管径变小,呼吸阻力呈几何级数增加。成人尚可代偿,对小儿则影响显著,甚至气管内吸引亦感困难,故易致通气障碍和血气异常。在与接头衔接处,有时还可发生导管断裂。为克服上述缺点,我们用硅橡胶制成了气管导管外接头(如图),共分大、中、小三种型号,大号可衔接32～38号导管,中号接26～30号导管,小号可接24号以下导管。接头上端则与麻醉机接头相接。经临床