弥漫性肝坏死的CT诊断二例

弥漫性肝坏死的ＣＴ诊断二例刘光华，张庆，王俭例１男，１５岁，乏力、纳差、尿黄３５天，恶心、呕吐１０天以急性黄疸型肝炎收治入院。查体：皮肤、巩膜黄染。肝功能检查：总胆红素８４ｕｍｏｌ／Ｌ，结合胆红素３ｌｕｍｏｌ／Ｌ丙氨酸氨基转移酶１１１Ｕ．肝炎免疫Ａｎ...     

应用MRCP对63例肝移植术后胆道并发症的临床分析

目的评价MRCP在诊断原位肝移植术后胆道并发症中的临床应用价值。方法分析63例肝移植术后怀疑有胆道并发症患者的MRCP图像,并与手术、胆道造影、临床随访证实结果进行对照。所有病例均在高场强1.5T磁共振上进行。MRCP采用两种不同的成像方法:厚层块T2加权成像和薄层块多层T2加权成像。结果MRCP诊断移植术后胆道并发症的敏感性为95.3%(41/43),阳性预测值97.6(41/42),假阴性率为4.54%(2/44),假阳性率为2.27%(1/44)。总诊断准确率为95.2%(60/63)。MRCP作为唯一的诊断方法能为96.8%(61/63)的患者提供特异性诊断结果,仅2例患者需要ERCP和PTHC检查3.2%(2/63)。直接胆道造影作为一项治疗手段应用于22.2%(14/63)的患者中。结论MRCP是评价肝移植术后胆道并发症的有效影像学方法。     

33例肝占位性病变MRI误诊的分析

我院１９８８年以来４０００余例腹部ＭＲＩ中，发现肝占位性病变误诊３３例。所用机型为美国Ｄｉｓｏｎｉｃｓ公司０．５Ｔ超导ＭＲＩ，自旋回波序列（ＳＥ序列）、常规Ｔ１加权（Ｔ１ＷＩ）、质子加权（ＰＤＷＩ）、Ｔ２加权（Ｔ２ＷＩ），覆盖全肝。其中，ＰＨＣ误诊为ＭＨＣ５例、ＭＨＣ误诊为ＰＨＣ６例、ＰＨＣ误为ＨＨＥ５例、ＭＨＣ误诊为ＨＨＥ２例、ＨＨＥ误诊为ＰＨＣ６例、肝硬化结节误诊为ＰＨＣ２例、炎性假瘤误诊为ＰＨＣ３例、肝结核误诊为ＰＨＣ１例、ＨＣＹ误诊为ＨＨＥ３例。本文从病变的影像学特征和扫描技术方面详细探讨了误诊的原因和鉴别诊断要点。     

中药治疗小舞蹈病14例临床观察

本病系神经系统急性感染中毒性疾病,常由风湿病引起,多见于儿童,其临床表现以运动过多及肌张力减低为主要特征。笔者从1959～1979年用中医药治疗本病14例,取得比较满意的效果,现介绍如下:     

颅内结核的MRI诊断

目的：探讨MRI对颅内结核的诊断价值。方法：回顾性地分析11例经手术或活检病理证实的颅内结核病例资料和MRI表现,其中结核性脑膜炎5例,颅内结核瘤4例,颅内结核瘤并脑膜炎2例。结果：结核性脑膜炎的MRI主要表现为脑梗塞、脑积水,脑膜及脑基底池的异常增强等。结核瘤MRI可表现为占位、脑水肿,可见钙化,在T2WI上呈低信号以及环形或结节状的异常增强为其特征表现。结论：MRI在诊断颅内结核方面有比较特征性的表现。具有重要的诊断价值。     

腹腔镜手术治疗卵巢囊肿临床效果分析

目的研究腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的临床效果。方法选取良性卵巢囊肿186例,按照手术方式将所有患者分为腹腔镜下卵巢囊肿剥除术组(观察组)和传统开腹卵巢囊肿剥除术组(对照组),记录所有患者术中出血量、手术持续时间、术后肠功能恢复时间及住院时间,术后随访至少半年,观察两组患者术后卵巢功能恢复情况,包括月经干净2~5 d时卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(CH)及雌二醇(E2)水平。结果观察组患者的术中出血量、手术持续时间、术后肠功能恢复时间及住院时间均低于对照组患者(P<0.05)。术后3个月时观察组和对照组的FSH、LH及E2水平差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与传统开腹手术相比,腹腔镜下卵巢囊肿剥除术对卵巢组织影响较小、出血少、手术时间短、术后恢复快。     

羊脑泡状棘球蚴病实验模型建立可行性探讨

目的：探讨建立羊脑泡状棘球蚴(AE)病实验模型的方法,以利于人类脑 AE 病的相关研究。方法选择实验用健康新疆大尾羊10只,直视下颅骨穿刺,脑内接种 AE 源头蚴,8个月后用 MRI 观察羊脑 AE 生长状况,剖检后分析形态学及病理学特点。结果经病理及 MRI 证实,成功建模4例,成虫率40%(4/10),4例均为单发病灶,1例影像学表现具有特征性,T2 WI 表现为低信号背景下多发小囊泡群,3例 T2 WI 表现为低信号,光镜下观察病灶区有大量淋巴细胞、嗜酸性粒细胞及浆细胞浸润,周围小血管闭塞并伴有炎性反应。结论人工接种鼠源性 AE 原头蚴悬液建立羊脑 AE 病模型可行性高,方法简单,具有可重复性。     

益气补肾复方联合化疗治疗非小细胞肺癌的临床观察

目的:建立中西医联合治疗非小细胞肺癌患者的优化方案,达到更好的临床疗效,提高病人生活质量,尽量延长其生存周期。方法:按照单中心、随机、平行对照、单盲的方法,把符合纳入标准的患者分为试验组和对照组。试验组:西医常规化疗+协定方,服用益气补肾复方4个月,同时化疗4个疗程;对照组:同试验组相同的化疗方案,不服用中药,连续化疗4个疗程。并在预计时间评价RECIST标准评分、KPS评分来统计分析。结果:按照RECIST标准评价,两组在缩小瘤体疗效方面无统计学差异(P0.05);按KPS评分评价,两组在KPS评分的比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:从观察指标的总有效率来讲,中西医结合治疗IIIb-IV期NSCLC的总体疗效相对于单纯的西医化疗,具有一定优势,益气补肾法在治疗中晚期NSCLC中有减毒增效的功效。