妇科腹腔镜围手术期患者的护理体会

目的总结分析妇科腹腔镜围手术期患者的护理特点,从而制定一系列切实可行的护理操作程序。方法80例妇科腹腔镜手术患者的护理工作按制定的护理操作程序进行,从术前准备、术后观察等方面严格按规程操作,做到有章可循,有条不紊,形成完整的护理体系。结果术前护理准备充分,术后观察细致,护理质量明显提高,避免了护理工作的失误,确保了手术的顺利进行,减少了并发症的发生。结论对妇科腹腔镜手术患者,实施心理护理,采取科学合理的护理操作程序有利于手术和麻醉的顺利实施,有效地促进了患者的早日康复。     

激素抵抗性哮喘的研究进展

支气管哮喘的本质是气道慢性非特异性炎症,肾上腺糖皮质激素抗炎治疗已成为哮喘现代治疗的主要方法。但约5%-10%的患者对激素治疗不敏感而成为难治性哮喘,这种对激素治疗效果较差的哮喘被称为“激素抵抗性哮喘”（steroid-resistant asthma,SRA）。其发生机制不明,可能与糖皮质激素受体β、基因表达和热休克蛋白异常等有关,免疫和非免疫治疗可以改善哮喘症状。     

美能片联合盐酸西替利嗪治疗慢性荨麻疹疗效观察

从2003年10月~2004年10月,笔者应用美能片(复方甘草酸苷片,日本米诺发源制药株式会社生产)联合盐酸西替利嗪片(山东鲁南制药厂生产)治疗慢性荨麻疹38例,现报道如下。1资料与方法1.1病例选择所有的病例均来自皮肤科门诊,入选条件:荨麻疹反复发作达6周以上,可见红斑,风团;治疗前2     

绿脓杆菌肺炎48例临床分析

绿脓杆菌肺炎４８例临床分析沪州医学院附属医院呼吸内科（６４６０００）熊瑛，彭启灿，彭波，卢文赛近年来绿脓杆菌肺炎的发病率有所增加，而治疗较难，预后较差，七十年代病死率高达１００％（１），引起了国内外学者的重视。我院从１９８５年５月～１９９３年２月收治...     

慢性肺心病肺部革兰氏阴性杆菌感染

近年来肺部革兰氏阴性杆菌感染的发病率有明显增高的趋势,预后恶劣。我院自1985年8月至1987年5月共收治慢性肺心病及肺部革兰氏阴性杆菌(G-杆菌)感染患者125例,分析报道如下。资料和结果一、一般资科:肺心病的诊断标准均符合第二次全国肺心病会议制定的慢性肺源性心脏病诊断标准。84例肺部G一杆菌感染均符合:(一)有呼吸道感染的临床表现,〔二)X线胸片有肺部或支气管炎症,(三)连续2次或两次以上痰培养为同一G一     

非典型哮喘患者血浆及肺泡灌洗液内皮素和降钙素基因相关肽水平与临床意义

为探讨内皮素 (ET)和降钙素基因相关肽 (CGRP)在成人支气管哮喘患者发病中的作用与临床意义。方法 :用放射免疫技术测定了非典型哮喘患者 2 0例血浆及支气管肺泡灌洗液 (BALF)中ET和CGRP水平 ,并与支气管炎患者 2 0例进行了对比。结果 :哮喘发作期血浆及BALF中ET和CGRP水平均高于对照组 ,P <0 0 0 5 ;而BALF中CGRP水平为血浆的 2倍 ,治疗缓解期ET和CGRP水平明显降低 ,P <0 0 5。结论 :ET和CGRP可能是参与支气管哮喘发作及气道炎症与气道重建过程的重要因子。对非典型哮喘患者进行血浆 ,特别是BALF中ET和CGRP检测 ,有助其早期诊断和病情程度及疗效的评估。     

中央孔型眼内镜植入术后拱高的影响因素

目的 探讨中央孔型眼内镜（ICL）植入术后中央拱高的影响因素及分析导致极端拱高的可能原因。设计 回顾性病例系列。研究对象 2018-2019年北京同仁眼科中心接受V4c型ICL植入术的患者138例（276眼）。方法 回顾患者术前眼部生物测量参数包括屈光度（SE）、角膜水平直径即白到白（WTW）、前房深度（ACD）、前房容积（ACV）、前房角（Angle）、眼轴长度（AL）、晶状体厚度（LT）及术中植入ICL的直径。术后1周用眼前节OCT测量患者的拱高（Vault）。采用多元逐步回归分析确定拱高值和眼部生物参数的相关性。按拱高大小分为三组,分别为低拱高组（＜250 μm）、正常拱高组（250~1000 μm）和高拱高组（>1000 μm）,对三组间眼部参数进行比较,分析造成极端低拱高和极端高拱高的可能影响因素。主要指标 术后拱高值。结果 术后1周平均拱高为（645±247）μm。多元逐步回归分析得到拱高的回归方程为：Vault（μm）=180.954×ACD(mm) +99.805×WTW（mm）-2517.5,调整r2为0.069。低拱高组、正常拱高组、高拱高组三组间的ICL直径（127.9±3.8 mm、127.3±3.6 mm、130.2±2.8 mm）和ACD（2.95±0.29 mm、3.19±0.24 mm、3.29±0.22 mm）均有统计学差异（P均＜0.05）;年龄、SE、Angle、ACV、WTW、CCT、K1、K2差异无统计学意义（P均>0.05）。结论ACD和WTW是影响术后拱高的关键因素。同时,晶状体偏厚是极端拱高的可能影响因素。提示在临床上遇到非年龄性晶状体偏厚者,在ICL的选择上需要综合考虑更多因素。     

清热解毒眼贴的毒理药理实验研究

目的 探讨治疗视疲劳的清热解毒眼贴的毒理和药理作用.方法 借助兔、小鼠、豚鼠动物模型,以清热解毒眼贴中剂量和大剂量组为观察组,并设立正常对照组,采用国际经合组织化学品检测指南和美国环境保护署预防、农药及有毒物质办公室统一检测指南评估眼贴对眼部的刺激反应;采用透皮吸收试验评估眼贴药液的皮肤通透性;应用局部施压法制作肌紧张模型,利用肌电描记仪分析眼贴对豚鼠肌电信号的平均幅值与平均频率的影响.结果 应用清热解毒眼贴14 d后,眼贴对眼部刺激为轻微刺激,评估评分低于2A级.眼贴中、大剂量组的透皮吸收速率分别是正常对照组的1.78和2.32倍,与模型组比较,能够显著缓解局部施压法制作的豚鼠肌紧张模型的肌电时限[(5.36±0.25)ms(模型组)比(4.74±0.33)ms(中剂量组),(4.12±0.28)ms(大剂量组),P＜0.05]和波幅[(498±78) μV(模型组)比(422±72) μV(中剂量组),(388±68) μV(大剂量组),P＜0.05],使局部肌肉松弛,震颤减少.结论 清热解毒眼贴的眼部刺激症状轻微,能够有效地通过皮肤吸收,并且具有缓解肌肉紧张效果,提示对视疲劳有治疗作用.     

HEINE视网膜计预测白内障术后视力的临床研究

目的评估HEINE视网膜计对白内障术后视力预测的有效性和实用性.方法连续选择白内障139眼,扩瞳后使用HEINE视网膜计进行术后视力预测.术后矫正视力与预测视力进行对比.结果124例能配合检测,占89.92%.预测结果符合率77.42%,假阴性率为18.55%,假阳性率为4.03%.结论HEINE视网膜计预测白内障术前视力的临床应用价值高,但需注意假阳性或假阴性.     

慢性阻塞性肺疾病患者血清IL-6、IL-8、IL-18的水平及意义

目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者血清白介素6（IL-6）、白介素-8（IL-8）、白介素-18（IL-18）的变化及相关性,研究它们在COPD发病机制中的作用及意义.方法用双抗体ELISA法检测58例COPD患者和21例健康对照者血清IL-6、IL-8、IL-18水平.结果 COPD急性发作期呼吸衰竭组血清IL-6水平高于缓解组而低于非呼吸衰竭组;血清非呼吸衰竭组、呼吸衰竭组血清IL-8水平明显高于缓解组,且与病情严重程度呈正相关;急性加重期血清IL-18明显低于缓解期.结论 IL-6、IL-8和IL-18参与了COPD患者的炎症过程.