小前列腺增生引起膀胱出口梗阻两种术式疗效分析

目的　比较和评价小前列腺增生所致膀胱出口梗阻开放性前列腺切除术和经尿道切除前列腺加膀胱颈内切开术 (TURP TUIBN)的治疗效果。　方法　 1993年 5月至 2 0 0 2年 6月 ,经耻骨上行前列腺摘除术 2 2例 ,TURP加TUIBN 2 8例。开放组患者平均年龄 6 5岁 ,平均病程 6 5个月 ,术前前列腺平均重量 2 8g ,手术切除前列腺平均重量 7g;TURP加TUIBN组患者平均年龄 6 7岁 ,平均病程6 0个月 ,术前前列腺平均重量 2 5g ,手术切除前列腺平均重量 8.6g。两组患者上述指标及术后随访时间比较 ,差异均无显著性意义 (P均 >0 .0 5 )。两组手术均由同 1名医师操作完成。对比研究两组国际前列腺症状评分 (IPSS)、最大尿流率 (Qmax)、剩余尿量 (PVR)及术后平均住院天数。　结果　开放组IPSS由术前 (2 4 .6± 3.8)分降至术后 (15 .2± 3.4 )分 ,Qmax由术前 (8.3± 2 .9)ml/s升至术后 (9.5± 3.6 )ml/s,PVR由术前 (2 2 0± 30 )ml降至术后 (90± 2 0 )ml,术后平均住院 14 .2d。TURP加TUIBN组IPSS由术前 (2 4 .9± 4 .2 )分降至术后 (5 .8± 2 .7)分 ,Qmax由术前 (8.0± 3.1)ml/s升至术后 (2 3.2± 3.8)ml/s,PVR由术前 (2 30± 2 8)ml降至术后 (15± 4 )ml,术后平均住院 8.5d。比较两组IPSS、Qmax、PVR术前差异均无显著性意义     

腔内注入肿瘤浸润性淋巴细胞治疗癌性胸水的临床观察

恶性胸水常是晚期癌症常见的并发症之一,消除胸水可以提高患者的生存质量,自1996年12月至1998年12月,我们应用肿瘤浸润性淋巴细胞(Tumor Infiltrating Lymphocytes TIL)治疗了38例恶性胸水患者,现将结果报告如下: 1 临床资料 1.1 病例选择 38例患者均经B超,胸片,CT,病理或细胞学确诊,预计生存期>3个月。男性20例,女性18例;年龄39岁～81岁,平均年龄58岁;原发肿瘤:肺癌21例,乳腺癌7例,胃癌3例,结肠癌2例,肾透明细胞癌、恶性间皮瘤、卵巢癌各1例,原发灶不明的腺癌2例。 1.2 TIL液的制备 常规消毒无菌条件下抽取癌性胸1500ml以上,梯度密度离心分离纯化淋巴细胞,用含有白介素2(IL—Ⅱ)1000U/ml,及含10％的人AB血清的RPMI 1640液培养3天,常规换液,再培养4天,倒置镜检无癌细胞。输入前进行细菌检测,台盘兰染色,活细胞数不少于90％。 1.3 治疗方法 采取患侧胸腔内注入的方法,临床上常规胸腔穿刺,尽量抽取胸水,然后把培育好的TIL细胞悬液30ml(含TIL细胞数0.5～1.0×10~9)     

酮洛芬凝胶联合白芍总苷治疗膝骨关节炎疗效观察

目的:观察酮洛芬联合白芍总苷治疗膝骨关节炎(OA)的临床效果,探讨膝骨关节炎治疗的新方法、新思路.方法:采用酮洛芬凝胶联合白芍总苷治疗膝骨关节炎患者78例,疗程4周.观察78例患者治疗前、治疗4周后膝骨关节疼痛程度、关节压痛度、下肢日常活动能力及医生和患者双方对疗效的评价等5项指标进行评定.结果:治疗4周后,患者的症状及下肢功能有明显的减轻和改善(P＜0.01),起效时间短,无明显不良反应.结论:酮洛芬联合白芍总苷可以明显减轻膝骨关节炎症状、改善关节功能,是一种安全有效比较合理的治疗策略.     

来氟米特联合白芍总苷治疗原发性干燥综合征的38例临床分析

目的探讨来氟米特(LEF)联合白芍总苷(TGP)治疗原发性干燥综合征的疗效和安全性。方法对2008年7月～2010年7月本院风湿科门诊和病房收治的38例原发性干燥综合征病例,应用LEF联合TGP治疗,疗程6个月以上。治疗前及治疗后检测临床及实验室指标,包括口干、眼干、关节痛、雷诺现象、类风湿因子(RF)、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、泪液流率、唾液流率、免疫球蛋白、高r-球蛋白血症等指标检查,了解不良反应,记录病人自我评价,疗效判定。结果 38例中显效19例(50.0%),有效16例(42.1%),无效3例(7.8%),总有效率92.1%。治疗后口干、眼干、关节痛、雷诺现象均较治疗前明显缓解(P<0.05);ESR、RF、CRP、泪液流量、唾液流量、免疫球蛋白、r-球蛋白血症均改善(P<0.05)。结论 LEF联合TGP治疗pSS疗效显著且安全性好。     

复方夏天无片联合西药治疗雷诺氏病的临床观察

目的 分析观察复方夏天无片联合西药治疗雷诺氏病的临床疗效.方法 将47例患者随机分为两组.治疗组24例,在西药治疗的基础上加用复方夏天无片；对照组23例,口服尼群地平片、潘生丁片治疗；两组各自连续治疗一个月.结果 治疗组总有效率91.7％.对照组总有效率60.9％,两组的总有效率差异有极显著性临床意义,P＜0.01,治疗组疗效明显优于对照组.结论 中药联合西药治疗雷诺氏病,临床疗效显著,具有很好的实用价值.     

选择性支气管动脉造影栓塞治疗16例老年大咯血疗效分析

目的：探讨支气管动脉造影栓塞治疗老年大咯血的临床疗效。方法：对16例老年大咯血患者采用选择性支气管动脉造影栓塞进行治疗。采用Seldinger法经皮动脉插管，作选择性支气管动脉造影，证实出血动脉后，用明胶海绵行支气管动脉栓塞。结果：14例即时止血，2例在15h内出血停止。11例在栓塞后35d又出现小量的咯血，2例在6个月后反复咯血，3例在1年后又出现痰血或间歇性痰中带血丝。结论：选择性支气管动脉造影栓塞术为治疗老年大咯血有效、安全的微创手术。     

丹参粉针联合普康喜治疗糖尿病肾病的临床观察

目的:观察丹参粉针联合普康喜(前列腺素E1)治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法:72例DN患者随机分为2组,治疗组40例,其中早期糖尿病肾病(IDN)19例,临床期糖尿病肾病(CDN)21例,采用丹参粉针联合普康喜进行治疗;对照组32例,其中IDN15例,CDN17例,进行糖尿病的常规治疗。测定2组24h尿蛋白排泄率(24hUAER)、血浆粘度、红细胞聚集指数、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、尿素氮(BUN),并对2组各指标进行了比较。结果:(1)治疗组IDN、CDN患者治疗后24hUAER均较治疗前明显下降(P<0.05-0.01),亦明显低于对照组(P<0.05-0.01);(2)治疗组IDN、CDN患者治疗后血浆粘度、红细胞聚集指数、BUN均较治疗前明显下降(P<0.05-0.01),亦明显低于对照组(P<0.05-0.01);TC、TG均较治疗前有所下降,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:丹参粉针联合普康喜治疗DN能减少尿白蛋白的排除,且能降低血浆粘度、红细胞聚集指数、BUN,对肾功能有一定的保护作用,并能延缓病情发展,疗效确切而且安全。     

药浴方联合紫外线照射治疗寻常型银屑病42例

目的:探讨活血养血、解毒清热、止痒润肤类中药药浴联合NB-UVB照射治疗寻常型银屑病的方法及效果。方法:将我院近期收治确诊的寻常性银屑病患者82例分成2组,其中治疗组42例行中药药浴(当归、丹参、地肤子、夏枯草、黄柏、土茯苓、大青叶等)联合NB-UVB照射治疗,对照组40例单行NB-UVB照射治疗。对所有患者进行2～3月的随访,对比两组患者的临床疗效及并发症。结果:两组间相比,治疗组患者的SDS和SAS评分均优于对照组(P<0.05),且治疗组患者临床疗效的总有效率为95.2%,高于对照组的85.0%(P<0.05)。结论:本法治疗本病临床效果显著,能够显著改善患者的临床症状及体征,并提高患者的临床疗效,减轻患者的并发症发生率。     

马应龙痔疮膏在放疗致皮肤损伤中的应用

随着肿瘤发病人数的增多，接受放射治疗的病人显著增加，放射损伤的发生率也越来越高，特别是皮肤损伤更为多见。我们通过对26例皮肤急性放射性损伤患者应用马应龙痔疮膏进行治疗，发现效果很好，现将体会报道如下。