大网膜全切除在结肠癌根治术中的应用

2000年8月～2003年6月，对68例结肠癌实施根治性手术中，行大网膜全切除术，术后标本全部送检病理，对标本Dukes分期及大网膜有无肿瘤转移仔细分析，报告如下。     

胆囊切除对大白兔奥狄氏括约肌运动影响的实验研究

关于胆囊切除对奥狄氏括约肌生理影响的研究甚少 ,本实验对大白兔施行胆囊切除 ,并对胆囊切除前后奥狄氏括约肌的肌电活动进行短时间的检测分析 ,以间接了解实验条件下胆囊切除是否会引起奥狄氏括约肌功能紊乱 ,现报告如下。1　材料和方法实验动物大白兔 2 0只 (由山东大学齐鲁医院动物实验中心提供 ) ,雌雄不限 ,体重 2 .5～ 3ｋｇ ,禁食 12小时后 ,用乌拉坦静脉麻醉 ,气管插管 ,建立静脉通道 ,滴注生理盐水。腹部正中切口入腹 ,显露胆囊与十二指肠连接部的奥狄氏括约肌 ,将特制的双极电极插入奥狄氏括约肌浆膜下 ,固定后 ,用浸有石蜡油的…     

超低位直肠癌内括约肌切除的根治效果及肛门功能评估

对距肛缘＜5 cm的超低位直肠癌,因为远切缘低于齿状线,需切除部分或全部内括约肌,称之为内括约肌切除（intersphincteric resection,ISR）,此类手术的根治效果和肛门功能结果目前研究较少.本文介绍13例ISR的手术过程及术后随访结果,以供参考.     

胶囊内镜在小肠出血性疾病诊断中的应用

对于上消化道出血或肛门、直肠、结肠病变出血，多可行胃镜、十二指肠镜、纤维结肠镜检查，诊断较方便准确。而对于小肠出血性疾病，常用内镜难以到达，其他常见诊断方法确诊率较低，诊断较困难。胶囊内镜的问世，大大改变了这一状况。     

胆道系统感染来源的初步探讨

2000年9月～2001年2月,我们对18例胆石症患者的胆汁及十二指肠液做细菌培养,以初步探讨胆道系统感染的来源.现报告如下.     

经骶骨旁双切口后路途径行直肠病变切除15例体会

低位直肠的病变有时可采用经骶尾部途径切除,我们在应用此途径行直肠病变切除时发现,如切除尾骨或部分骶骨则手术创伤较大,如不切除尾骨或骶骨则游离直肠全周时较困难。为此,我们采用骶骨旁双切口代替原来单一的切口、不切除尾骨或骶骨而切开部分臀大肌以获得较开阔的手术视野,取得了较好的效果,现报告如下。     

雌激素受体在人乳腺癌MCF-7细胞阿霉素敏感株和耐药株中的变化及意义

目的研究MCF 7人乳腺癌细胞阿霉素敏感株 (MCF 7)和耐药株 (MCF 7/ADR)细胞中雌激素受体 (estrogenreceptor,ER)表达的变化与其对细胞生物学特性的影响。方法采用Westernblot法检测MCF 7细胞和MCF 7/ADR细胞中雌激素受体表达 ,RT PCR检测 2株细胞ERmRNA的表达水平 ,MTT法检测细胞增殖及细胞对雌激素 (estrogen ,E2 )和屈洛昔芬 (droloxifene ,Dro)的敏感性 ,流式细胞仪检测细胞周期变化。结果经Westernblot检测 ,MCF 7细胞ER为阳性 ,而MCF 7/ADR细胞ER为阴性 ,采用RT PCR可检测到MCF 7细胞中ER的mRNA ,而在MCF 7/ADR细胞则检测不到。经MTT分析 ,与MCF 7相比 ,MCF 7/ADR细胞生长速度减慢 ,细胞多分布于G0 /G1期。E2 在 1× 10 -12mol/L的浓度时开始促进MCF 7细胞的生长 ,到达 1× 10 -9mol/L时促生长作用进入平台期 ;而任何浓度的E2 对MCF 7/ADR细胞均无促生长作用。Dro的浓度达到 10 μmol/L的时候 ,开始出现对MCF 7细胞生长的浓度依赖性抑制 ,当Dro浓度达到 2 0 μmol/L时对MCF 7/ADR细胞的生长出现明显抑制 ,且高于对MCF 7细胞的抑制。结论MCF 7/ADR细胞雌激素受体表达缺失 ,缺失发生在mRNA水平以上 ,细胞生长速度减慢 ,同时细胞失去对雌激素的依赖性。     

钬激光治疗梗阻出血性直肠癌一例

患者 男性,82岁,2005年7月25日入院.入院9个月前因直肠癌累及膀胱行直肠癌前切除（双吻合器吻合）、膀胱部分切除、膀胱造瘘术,入院1个月前出现大便带血,下坠感明显,大便逐渐变细,次数增至每天10余次,癌胚抗原（CEA）7.87 ng/ml,B超未见肝脏等远处转移.直肠镜检查发现齿状线上4 cm直肠前壁原吻合口处肿瘤复发,侵犯肠腔3/4周,肠腔狭窄,病理证实为中分化腺癌（图1）.     

内括约肌切除术治疗22例低位直肠癌的近期效果

近年来,器械吻合的应用使得低位直肠癌保留括约肌手术变得容易,但是当肿瘤远端切线位于肛管直肠环近端不足1 cm时,器械也难以吻合,此种情况下可考虑行内括约肌切除术.     

内括约肌切除术治疗22例低位直肠癌的近期效果

近年来,器械吻合的应用使得低位直肠癌保留括约肌手术变得容易,但是当肿瘤远端切线位于肛管直肠环近端不足1 cm时,器械也难以吻合,此种情况下可考虑行内括约肌切除术.