临床科室静脉输液现状调查分析

目的 了解医院临床科室输液治疗现状,为进一步规范静脉输液治疗工作提供依据.方法 以自行设计调查表对1051名输液患者进行静脉输液工具使用情况及静脉输液途径等调查.结果 静脉输液率为79.1％,其中48.0％的患者采用留置针输液,37.2％的患者使用钢针,9.4％的患者使用PICC,5.4％的患者使用CVC.结论 加强护士主动输液理念可有效提高临床静脉输液护理质量.     

子宫动脉栓塞治疗宫颈妊娠1例并文献复习

目的提高宫颈妊娠诊断率,改善宫颈妊娠预后。方法通过对协和医院收治的一位宫颈妊娠患者的诊治过程进行报道,并结合文献复习。结果 B超或者MRI等检查几乎可以诊断宫颈妊娠,误诊的病例往往因不恰当的操作增加阴道流血。结论完善B超、MRI等影像学检查,明确宫颈妊娠诊断,避免盲目宫腔操作,UAE等手段也明显改善宫颈妊娠预后。     

剖宫产瘢痕妊娠两种手术治疗方式安全性及有效性的比较

目的比较开腹剖宫产瘢痕妊娠病灶切除联合子宫下段修补术和双侧子宫动脉栓塞联合清宫术两种治疗方式在剖宫产瘢痕妊娠治疗中的安全性和有效性。方法选择2009~2014年就诊于北京协和医院并接受手术治疗的剖宫产瘢痕妊娠患者245例,将符合本研究纳入标准的100例患者随机分为开腹剖宫产瘢痕妊娠病灶切除联合子宫下段修补术组(开腹组)和双侧子宫动脉栓塞联合清宫术组(栓塞后清宫组)。收集患者的基本信息、围术期资料及门诊随诊资料,并进行统计学分析。结果两种治疗方法的成功率比较无显著性差异(98.0%vs.96.0%,P0.05)。开腹组患者术中出血量显著多于栓塞后清宫组[(95.0±48.4)ml vs.(23.0±17.6)ml](P=0.000)。开腹组患者术后血清β-HCG降至正常所需时间显著短于栓塞后清宫组[(30.7±10.7)d vs.(34.7±9.6)d](P0.05)。术后子宫下段前壁剖宫产瘢痕处异常回声消失的时间两组比较无显著性差异[(35.7±10.8)d vs.(24.4±13.6)d](P0.05)。开腹组手术时间显著长于栓塞后清宫组[(77.0±15.0)min vs.(30.0±16.0)min](P=0.00)。开腹组患者的住院治疗费用显著低于栓塞后清宫组[(7 919.6±3 680.6)元vs.(15 285.6±2 962.9)元](P=0.00)。电话随访两组患者术后月经复潮的时间,开腹组显著短于栓塞后清宫组[(37.4±8.9)d vs.(40.9±7.2)d](P0.05)。结论开腹剖宫产瘢痕妊娠病灶切除联合子宫下段修补术和双侧子宫动脉栓塞联合清宫术各有优点,均为安全、有效的剖宫产瘢痕妊娠治疗方案。     

产后避孕时机的把握

<正>产后避孕可以降低非意愿妊娠和短间隔妊娠(妊娠距前次分娩的时间短于18个月)的发生率~[1],也可以减少今后妊娠时早产的发生率~[2]。(非母乳喂养的女性通常在恢复月经前排卵,平均排卵日为产后39 d~[3]。全母乳喂养的女性通常在首次月经后排卵。母乳喂养女性恢复排卵时间与哺乳频率有关,产后6个月内、进行全母乳喂养并且闭经的女性,有可能不排卵~[4]。有研究显示,在全母乳喂养的闭经女性中,1%～5%在产后6个