外份性硬膜下积液演变为血肿机制研究

已有越来越多的临床工作者[1-4]注意到头颅损伤后硬膜下积液(traumatic subdural hygroma,TSH)演变为慢性硬膜下血肿(chronic subdural hematoma,CSDH).但这种转变的确切过程及CSDH的自然演化过程尚处于认识阶段.笔者自2001年1月始对临床发现的130例TSH进行了CT追踪和随访,并对部分患者进行了手术干预和组织学检查.本文通过复习文献并结合临床提出TSH演变为CSDH的机理.     

外伤性硬膜下积液演变为血肿机制研究

已有越来越多的临床工作注意到头颅损伤后硬膜下积液(traumatic subdural hygroma，TSH)演变为慢性硬膜下血肿(chronic subdural hematoma，CSDH)。但这种转变的确切过程及CSDH的自然演化过程尚处于认识阶段。笔自2001年1月始对临床发现的130例TSH进行了CT追踪和随访，并对部分患进行了手术干预和组织学检查。本通过复习献并结合临床提出TSH演变为CSDH的机理。     

脊髓型颈椎病的MRI与临床

本文总结了６０例脊髓型颈椎病的ＭＲＩ检查,ＭＲＩ异常主要由变性突变或膨出的椎间盘,增生的骨赘压迫颈髓,基髓不同程度受压变形、移位,部分出现变性、囊变。ＭＲＩ检查不仅能直接显示致压物的来源和性质,而且能全面观察颈髓受累的范围和程度,对本病的诊断、鉴别诊断、治疗方法的选择和预的判断具有重要价值,已成为检查脊髓型颈椎病的首选方法。     

胸导管远端的正常CT表现及其临床意义

胸导管的病变罕见,可发生在纵隔（胸导管穿行于其中）或颈部（胸导管在此汇入静脉系统）。其中胸导管囊样扩张（胸导管囊肿）最为常见,多发生于后纵隔。胸导管远端扩大在影像学上可被误认为反应性淋巴结肿大、先天性囊肿或淋巴结转移。提高对颈部胸导管正常解剖结构CT影像的认识,可以避免或减少将横断面上扩张的胸导管误认为病灶,从而避免或减少不必要的干预。本文通过分析颈部胸导管远端CT显示率及其表现特点,以期提高临床医师对胸导管病变的认识。     

MRI联合CA125对BOT、卵巢癌的诊断价值分析

目的探讨磁共振(MRI)联合血清糖类抗原125 (CA125)联合检测诊断卵巢交界性肿瘤(BOT)及卵巢癌的临床价值。方法选取2015-2018年义乌市中心医院经手术后病理学检查确诊的BOT患者60例、卵巢癌患者60例,对两组患者术前MRI检查及血清CA125水平进行分析,以病理学结果作为标准计算两种方法单独及联合应用鉴别诊断BOT、卵巢癌的价值。结果 BOT组患者血清CA125水平显著的低于卵巢癌组患者,肿瘤直径、分隔厚度、伴有腹水率低于卵巢癌组患者,差异均有统计学意义(P<0. 05);两组患者的实性成分比例、实性成分增强、分隔个数比较差异均无统计学意义(P>0. 05)。MRI联合血清CA125鉴别诊断卵巢癌和BOT的灵敏度88. 33%、特异度90. 00%、阳性预测值89. 83%、阴性预测值88. 52%,均高于MRI、CA125的单独诊断,漏诊率11. 67%、误诊率10. 00%均低于MRI、CA125的单独诊断。结论 MRI联合血清CA125鉴别诊断卵巢癌和BOT较二者单独应用能显著的提高诊断的灵敏度和特异度。