不能切除和不能完全切除胃癌的处理决策

不能切除和不能完全切除胃癌的处理决策上海第二医科大学第六临床医学院（２０００４０）林超鸿上海市第六人民医院由于胃双对比造影和胃镜广泛开展，胃癌发现有所提早，但住院胃癌病人中Ⅳ期仍占３０％～５０％左右。Ⅳ期胃癌往往有周围脏器侵及；淋巴广泛转移；腹膜种植...     

脾脏肿瘤（附12例报告）

１９８３～１９９５年期间，我院共收治脾脏肿瘤１２例。９例原发性脾肿瘤均有不同程度的左上腹部疼痛，其中４例脾恶性肿瘤伴有乏力、贫血、体重减轻。Ｂ超和ＣＴ检查显示脾脏均有不同程度肿大；并有单个或多个占位病灶。９例脾原发性肿瘤，采用脾切除术。５例脾血管瘤术后存活（１～１３年）。２例脾恶性淋巴瘤术后合并化疗已分别存活３年和８年。２例脾血管肉瘤均在术后１年内死亡。３例脾转移性肿瘤：１例结肠脾曲癌肿侵入脾脏，行左半结肠切除、脾切除术，术后合并化疗，已存活６个月；１例贲门癌术后脾转移，行脾切除术后发现肝转移，经介入化疗后２年死亡；１例右结肠癌术后脾肝转移，单用化疗６个月死亡。     

胃癌治疗中的胃和淋巴结切除范围

进展期胃癌患者中,约有1/2～2/3已有淋巴结转移。有淋巴结转移治愈率明显下降。胃癌切除致死亡者尸检中,在胃周围发现有淋巴结转移高达22％。因而,如何彻底清除已转移淋巴结防止残留复发,是提高胃癌治愈率的一个重要环节。而癌瘤侵犯胃壁的深度同样也是衡量本病预后的重要因素。如Mine认为有淋巴结转移和浆膜受累患者清扫至第     

胃癌手术、药物综合治疗的研究

胃癌在我国的发病和死亡均居恶性肿癌的首位,严重危害人民的生命。研究胃癌的治疗方法,提高胃癌疗效,也成为当前紧迫的课题。我们从1968年开始进行这方面工作,经过十多年的临床实践,不断改进,初步总结了一套胃癌手术、药物综合治疗方法,取得较好的效果,现简要介绍于下。临床资料我们从1968年至1982年8月共收胃癌426例,癌肿位于胃窦部193例(45.4%);胃体部84例(19.7%);贲门胃底部84例(19.7%);占据二个分区以上59例(13.9%);残胃癌5例(1.3%)。单纯剖     

残胃癌的手术治疗

近来由于对胃疾病诊断技术进步,国内、外残胃癌的报道增多,已引起人们的重视。本文就广义残胃癌的手术治疗的一些问题进行简要探讨。手术适应证1.手术适应证与一般胃癌相同。一般来说,除非残胃癌已有腹膜、肝、肺、远处淋巴结转移时才禁忌手术。2.残胃再发癌,首次手术为早中期胃癌,行根治     

胃癌诊疗中存在的一些问题和改进意见

胃癌诊疗中存在的一些问题和改进意见上海市红十字肿瘤专家咨询服务中心上海市第六人民医院２００３３５林超鸿胃癌的发病和死亡均居我国癌症首位。近些年来，我国的胃癌诊疗水平有所提高，但发展不平衡，除少数重点研究胃癌的单位外，总体水平低于国际先进水平。本文就作...     

保留脾胰清除脾门和脾动脉干淋巴结的胃癌手术疗效观察

目的 探讨胃癌手术保留脾脏、胰腺，清除脾门和用动脉干淋巴结方法的疗效。方法 采用保留用胰、清除脾门和脾动脉干淋巴结方法治疗61例胃癌中层得，观察其术后并发症发生率和生存率。结果 保脾胰法的术后并发症发生率、死亡率均较保胰法和胰脾联合切除法低，而生存率较高。结论 保脾胰法是一种安全、切实可行的胃癌手术疗法。     

结肠血管扩张症——下消化道出血的常见原因(文献综述)

结肠血管扩张症(Vascular ectasias of the colon)所引起的下消化道出血已日渐受到重视。Margulis(1960)采用术中动脉造影首先报告本病以来,国外已有不少有关本病的研究和论述。近年来国内亦陆续有报道。随着选择性腹腔动脉造影术的应用和推广,确诊为本病的例数不断增多,被认为是仅次于结肠憩室病,是老年组下消化道出血最常见的原因之一。【命名和发病情况】由于病因、发病机制尚未完全阐明,本病曾有不同命名:血管发育不良 Angiodysplasia、动静脉畸形、血管瘤等。近年 Boley 等通过临床,病理和放射学检查等方面的详细研究发现本病