单纯低温麻醉阻断循环行心内直视术（附34例分析）

单纯低温麻醉阻断循环行心内直视术（附３４例分析）边立言，张英娇，刘明丽，林尔美，于忠元，林绍立自１９８９年以来，国内少数医院开展了前苏联学者Ｌｉｔａｓｏｖａ氏等创立的不用体外循环的深低温保护法行心内直视手术，取得了一些成绩［１，２］。我院自１９８９年...     

喷射通气用于喉部小手术64例临床观察

喷射通气用于喉部小手术６４例临床观察福建省厦门市第一医院（３６１００３）林尔美，于忠元为探讨细塑管的通气效果，我们以不同频率（ｆ）、分通气量（Ｖｍ）和潮气量（Ｖｔ），对６４例患者于喉部小手术中行喷射通气，并做血气测定，现将结果分析如下。１资料、方法与...     

几种药物对制止阑尾切除术时牵拉反应的效果观察

硬膜外阻滞(以下简称硬外)或腰麻下阑尾切除术时,牵拉阑尾及肠系膜等常会引起上腹不适、疼痛、恶心、呕吐及鼓肠等反应。为了减轻患者的上述反应,自1982年5月至1985年7月,对200例阑尾切除术的成人患者,应用不同辅助用药以减轻牵拉反应。现将结果报道如下。     

异丙酚─氯胺酮用于小儿静脉麻醉

异丙酚─氯胺酮用于小儿静脉麻醉厦门市第一医院麻醉科林尔美异丙酚具有起效快、苏醒迅速而完全及不良反应少等优点。本文报道未加肌松药，以１％异丙酚～０．３％氯胺酮复合液（Ｐ－Ｋ液）用于小儿静脉麻醉的观察结果，并探讨较佳的Ｐ－Ｋ液剂量与减少单用异丙酚时时循环...     

微量吗啡与布比卡因混合液用于硬膜外术后镇痛（附80例分析）

微量吗啡与布比卡因混合液用于硬膜外术后镇痛（附８０例分析）林尔美，蔡丽燕，林绍立椎管内吗啡镇痛副作用较多，为探求镇痛效果满意、副作用小的术后镇痛方法，我们从１９９２年５月起试用硬膜外注射微量吗啡与布比卡因混合液，现报道如下。临床资料选硬膜外阻滞完善、...     

使用Robertshaw双腔支气管导管50例体会

使用Ｒｏｂｅｒｔｓｈａｗ双腔支气管导管５０例体会林尔美＊于忠元＊黄曦＊Ｒｏｂｅｒｔｓｈａｗ双腔支气管导管（简称Ｒｏ－ＤＬＴ）多系由ＰＶＣ材料制成的透明导管，因其无隆突钩，故置入气管较为方便，且不易损伤气道，但导管就位准确与否有时判断颇为困难。本文就５...     

不同全麻诱导时气管内插管的心血管副反应

本文将80例无高血压、无明显心血管疾患病人分四组不同方法全麻诱导,进行气管内插管,比较心血管副反应。观察到硫喷妥钠+琥珀胆碱或安定、硫喷妥钠+琥珀胆碱诱导下插管,均可使动脉血压及心率明显增高(P<0.001),收缩压心率乘积超过心肌缺血阈值(RPP>12000、HR>90)者有二组共达60％,超过心绞痛阈值者(RPP>22000)共达10％,插管后呛咳病例也多。芬太尼6μg/kg+硫喷妥钠5mg/kg+琥珀胆碱或用安定0.2～0.4mg/kg代替硫喷妥钠的二组,上述反应明显减轻,插管后出现吞咽动作为主,呛咳者少,较适用于高血压、心血管疾患、颅内高压病人。由于尚有37.59％病人收缩压心率乘积超过心肌缺血阈值,故尚非理想的诱导方法。对短时间的手术及有呼吸系统疾患的病人尚需慎用。