血清瘦素在男生青春发育期的动态观察

目的 探讨血清瘦素在男生青春期发育中的作用。方法 健康男生170名，调查首次遗精时间，测定血清瘦素、睾酮、促卵泡成熟激素、黄体生成激素水平，采用多元Logistic回归模型分析男生青春期发育的影响因素；同时，连续两年观察，分析血清瘦素在青春期的动态变化。结果 末次研究已遗精组血清瘦素、睾酮、促卵泡成熟激素、黄体生成激素水平均明显高于未遗精组。多因素分析显示血清瘦素、睾酮、促卵泡成熟激素、体重为男生青春期发育的独立影响因素。初次资料分析，遗精前组血清瘦素、睾酮明显高于未遗精组。结论 血清瘦素、睾酮、促卵泡成熟激素、体重为男生青春期发育的独立影响因素，男生遗精前期血清瘦素、睾酮已有明显改变。     

骶骨损伤改良CT扫描法及临床价值

骶骨骨折是脊柱损伤中的常见类型 ,传统X线摄影及CT常规扫描法对无明显移位的轻微骨折检出率较低。我们经过多次实践对常规CT扫描进行了改进 ,现介绍如下。1　方法受检者仰卧位 ,足先进 ,腰部垫高约 10～ 15cm。先扫Scout定位片 ,根据骶骨轴线与水平线夹角大小 ,扫描架向头侧倾     

108例尿毒症患者心脏改变的超声观察

心血管病变是慢性尿毒症患者死亡原因之一。但有关其心脏改变的超声心动图文献甚少。本文对108例确诊为尿毒症的患者共行237次超声心脏观察,结果报告如下。一、材料与方法 (一) 对象:正常组109例,年龄14～69岁,超声测值均在正常范围。慢性尿毒症组108例,年龄16～64岁,尿毒症诊断明确,病因多系慢性肾炎。显性尿毒症病史1个月至10年,平均1.3年,87例受检时伴肾性高血压。 (二) 方法:仪器系用美国Mark-600双功能超声诊断仪及日本Aloka SSD-870彩色多普勒诊断仪,探头频率3.5MHz。检测方法为胸骨旁左室长轴、大动脉水平短轴、左室短轴、心尖四腔及两腔平面,部分病人     

自体角膜缘结膜移植治疗翼状胬肉52例（57眼）

翼状胬肉是结膜变性中的常见病，有逐步向角膜中央部蔓延的趋向，其治疗以手术为主。目前翼状胬肉的手术方法很多，但是存在的最大问题是术后胬肉复发，复发率可高达30％—60％。近年来，许多学者通过改进手术技术，如羊膜移植、角膜缘干细胞移植、辅助B射线及局部应用抗代谢药     

钻孔引流尿激酶溶解术治疗较大急性硬膜外血肿

目的：寻找更为简便、安全、可靠的手术方法治疗较大急性硬膜外血肿。方法：对9例患采用颅骨钻孔后尿激酶血肿腔内注射溶解血凝块引流术。结果：术后经CT检查6例血肿完全清除,3例清除80％。结论：部分较大急性硬膜外血肿病例行钻孔后,尿激酶血肿溶解术与开颅血肿清除术比较,此术简便易行,创伤性小,对特殊病例,在特殊条件下尤其适用,值得临床推广。     

草酸铂加醛氢叶酸/5-氟尿嘧啶48 h持续静脉滴注双周疗法治疗晚期直肠癌

目的 观察草酸铂（L-OHP）与CF／5-FU 48h持续静脉滴注双周疗法治疗晚期直肠癌疗效及不良反应。方法 经病理证实的55例晚期直肠癌患者随机进入研究钳照组。治疗方案：A组草酸铂（L-OHP）＋CF／5-FU；B组CF／5-FU，两组均2周为1个周期。结果 经过2个周期化疗，A组缓解率33．33％（9／27），B组缓解率21.43％（6／28），A组缓解率高于B组。治疗中无疾病进展及治疗相关死亡，胃肠道反应及骨髓抑制均为轻中度，差异无显著意义。A组周围神经感觉障碍为74．0％（20／27），为轻中度可逆；B组为17．86％（5／28），两组间差异有显著意义（x^2=17．5333，P〈0．001）。结论 草酸铂＋CF／5．FU 48h持续静脉滴注双周疗法治疗晚期直肠癌疗效高，不良反应轻，有希望成为最有效的治疗方案。     

冠状动脉造影及冠脉内介入治疗的初步体会

目的　总结 4 1例冠状动脉造影 (CAG)及冠脉内介入治疗 (PCI)的初步体会。方法　回顾性分析4 1例 CAG的造影结果、操作体会及评价 10例 PCI的疗效。结果　 4 1例 CAG均获成功 ,且有 10例冠心病患者接受PCI治疗 ,对 13处病变血管实施经皮腔内冠状动脉成形术 (PTCA) ,共植入支架 16个 ,其中 11个为磷酸胆碱药物涂层支架 (PC支架 ) Biodiv Ysio TMOC,支架置入时最大球囊充盈压力为 12± 2大气压。支架置入后未见残余狭窄 ,总成功率 10 0 % ,术后 3～ 6个月随访未发生再狭窄。结论　 CAG是诊断冠心病的准确方法 ,进一步的 PCI治疗是治疗冠心病的安全有效方法。     

肝动脉造影及介入化疗防治原发性肝癌术后肝内转移的临床应用

目的探讨肝动脉造影及介入化疗对防治原发性肝癌术后肝内转移的临床应用价值。方法对术前未发现明确肝内转移灶的46例原发性肝癌患者施行根治性切除术,术后将其分为切除加动脉化疗组(A组,21例)和单纯切除组(B组,25例)。A组病例均于术后1个月内行肝动脉造影和动脉化疗,相隔4~6周重复1次,最多者6次,最少者2次;B组病例术后仅口服护肝药。全部病例随访观察10~47个月并比较两组患者的生存率和肿瘤的复发率。结果A组术后1月内造影发现2例肝内有新病灶存在。A组1、2、3年生存率分别为100%、90.1%、81.0%;1、2、3年复发率分别为9.5%、9.5%、23.8%,A组2年、3年的复发率及生存率与B组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论原发性肝癌术后肝动脉造影有利于发现早期肝内转移灶;术后动脉化疗是防治肝内转移的有效手段。     

肌少症患者的静态平衡功能及稳定极限能力分析

目的探讨肌少症患者平衡功能的临床特征,为今后康复治疗工作提供指导。方法选取肌少症患者123例作为肌少症组,同时选取门诊收治的同年龄段健康老年人群130例作为对照组。对两组受试者进行摆动有效面积、摆动路径长度、平均摆动速度及稳定极限范围（LOS）值测试。结果（1）无论睁眼还是闭眼,两组受试者摆动有效面积、摆动路径长度、平均摆动速度比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）;与睁眼时比较,闭眼时两组受试者的上述指标均明显增大（均P＜0.05）。（2）与对照组比较,肌少症组前、后、左、右方及总LOS值均明显为小（均P＜0.05）。组内比较,后方LOS值较其他方向的LOS值均明显为小（均P＜0.05）;而前方LOS值较其他方向的LOS值均明显为大（均P＜0.05）。结论肌少症患者保持平衡的能力下降,视觉训练可有助于平衡的维持;且肌少症患者LOS值减小,不利于平衡的维持。     

AR体感运动结合对侧控制型功能性电刺激治疗青少年特发性脊柱侧弯效果观察

目的探讨增强现实（AR）体感运动结合对侧控制型功能性电刺激（CCFES）治疗青少年特发性脊柱侧弯（AIS）的效果。方法选取浙江医院2020年1月至2021年7月收治的121例AIS患者为研究对象,其中采取施罗斯运动结合AR体感运动+CCFES治疗41例（AR+CCFES组）,仅模拟施罗斯运动为主的AR体感运动治疗38例（AR组）,常规施罗斯运动治疗42例（对照组）;均予以1h/次,1次/d,5d/周,共治疗8周。比较3组患者治疗前及治疗4、8周后躯干旋转角、Cobb角、躯干额状面倾斜距离、顶椎偏移距离。结果3组患者治疗前躯干旋转角、Cobb角、冠状面躯干偏移距离、顶椎偏移距离比较,差异均无统计学意义（均P＞0.05）;治疗4、8周后,3组患者躯干旋转角和Cobb角均明显减小（均P＜0.05）,冠状面躯干偏移距离、顶椎偏移距离均明显缩短（均P＜0.05）,其中AR+CCFES组均明显小于AR组、对照组（均P＜0.05）。结论AR体感运动结合CCFES在AIS患者中的应用效果良好,在脊柱两侧运动均衡性方面具有明显优势。