1870株致病菌感染概况及敏感性情况

目的了解临床标本中主要致病菌分布及敏感性分析，指导抗生素的选择及合理治疗方法对我院1994～1996年临床分离的1870株细菌的分布及敏感性、耐药性进行分析，1996年与1994年的结果进行比较，并将1995年的结果与北京地区5家教学医院同年的结果进行比较。结果分离菌株主要分布于呼吸道、消化道、泌尿道、血液及骨髓。G＋菌占10.5％，G-菌占89.5％，占明显优势。沙门氏菌对头孢唑啉和哌拉西林的耐药性明显降低（P＜0.01），大肠埃希氏菌对氨苄西林和氟嗪酸的耐药性明显增高（P＜0.01），其余菌株无明显差异。抗生素敏感性覆盖率最高的是复达欣，其次为丁胺卡那，最低者氨苄西林。大肠埃希氏菌、假单胞菌对哌拉西林的耐药率，克雷伯杆菌属对西力欣的耐药率，肠肝菌属对哌拉西林的耐药率均高于北京地区。结论本组资料显示不断监测和分析菌丛的变化及对不同抗生素耐药性出现的频率和耐药谱至关重要。     

C型利钠肽在慢性肺心病中的变化及临床意义

目的探讨C型利钠肽 (CNP)在慢性肺心病中的作用和临床意义。方法选择慢性肺源性心脏病 30例 ,分急性期和缓解期 (分别为B1和B2组 ) ,30例健康人为对照组 (A组 )。各组均采用放免法测定血浆CNP、肾上腺髓质素 (ADM )。结果临床实验组血浆CNP和ADM水平均高于正常对照组 (P <0 .0 1) ;血浆CNP水平B1高于B2 (P <0 .0 5 ) ;血浆ADM水平B1高于B2 (P <0 .0 1)。血浆CNP与血浆ADM水平呈正相关 (r=0 2 83,P <0 .0 5 )。结论CNP参与了慢性肺心病的病理生理过程 ;并且通过观察血浆CNP水平变化 ,可以反映肺心病的病情。     

聚合酶链反应在血行播散型肺结核诊断中的应用

对３２例血行播散型肺结核、４０例浸润型肺结核及３０例非肺结核患者的静脉血标本，应用聚合酶链反应（ＰＣＲ）技术检测结核分支杆菌ＤＮＡ，并与镜检和培养法比较。对象血行播散型肺结核组：３２例，合并结核性脑膜炎９例，脊柱结核５例，结核性胸膜炎４例，喉结核３例...     

白细胞黏附分子CD54、CD62L、CD44在慢性肺源性心脏病患者外周血白细胞的表达

目的探讨白细胞黏附分子CD54、CD62L、CD44在慢性肺源性心脏病（chronic cor pulmonale,CCP）外周血白细胞（PBC）上的表达。方法采用流式细胞术,选用单克隆抗体检测CCP患者40例（B组：B1组急性加重期20例,B2组经治疗后进入缓解期20例）外周血中性粒细胞（N）、淋巴细胞（L）、单核细胞（M）表面CD54、CD62L及CD44的表达,同时设立慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）患者40例（A组）及健康者20例（C组）作为对照组。结果B1组、B2组N和LCD54,MCD54和CD62L阳性表达率较C组显著升高（P〈0.05）,但B1组与B2组间无显著性差异（P〉0.05）;B1组、B2组N和LCD62L,及N、L和MCD44阳性表达率与C组间均无显著性差异（P〉0.05）。A组LCD54、CD62L和CD44,MCD54阳性表达率较C组显著升高（P〈0.05）;A组NCD62L阳性表达率较C组降低（P〈0.05）;A组NCD54、MCD62L、N和MCD44阳性表达率与C组间均无显著性差异（P〉0.05）。B组N和LCD54,MCD54和CD62L阳性表达率较C组显著升高（P〈0.01）;B组N和LCD62L,N、L和MCD44阳性表达率与C组间均无显著性差异（P〉0.05）。B组NCD54、MCD62L阳性表达率较A组显著升高（P〈0.05）;A组LCD44阳性表达率较B组显著升高（P〈0.05）;A组L和MCD54、N和LCD62L、N和LCD44阳性表达率与B组间均无显著性差异（P〉0.05）。结论CCP患者通过外周血N表面CD54、L表面CD54、M表面CD54和CD62L表达上调,参与自身的病理生理过程。在从COPD发展成为CCP的过程中,L和M表面CD54,尤其是N表面CD54和M表面CD62L表达上调可能在慢性肺动脉高压的形成中起重要作用。而白细胞黏附分子CD44可能不起重要作用。     

趋化因子FKN与慢性阻塞性肺疾病

慢性阻塞性肺疾病(COPD)的发病机制复杂,炎症起中心环节的作用.趋化因子是一类炎症细胞因子,因其具有趋化和激活白细胞的作用,在机体的炎症反应中起着重要的作用.其中趋化因子FKN属于CX3C亚族,有膜结合形式和可溶性游离形式,参与细胞生长调节、血细胞生成、血管生成、细胞间的黏附、免疫炎症等多种生物学功能.现就趋化因子FKN与慢性阻塞性肺病的关系作一简要概述.     

支气管动脉栓塞治疗大咯血20例临床分析

大咯血是呼吸内科常见的急症之一,可造成病人窒息死亡或因严重失血危及生命,死亡率高达50%~100%,必须采取有效措施,进行止血与抢救。内科保守治疗仅对部分病人有效,外科手术治疗创伤大,且部分病人因心肺功能不全或疾病进展而失去手术机会,因而需采取其它抢救措施。支气管动脉栓     

细胞黏附分子与慢性肺源性心脏病

细胞黏附分子（CAM）具有介导细胞与细胞之间、细胞与细胞外基质（ECM）之间黏附及相互作用的功能。在慢性肺源性心脏病（CCP）的形成中。CAM通过影响慢性肺动脉高压的形成而发挥作用，是CCP的另一发病机制。抗细胞黏附分子治疗为CCP的治疗开辟了一条新途径。     

肺结核患者血清中血管活性肠肽水平的监测及分析

肺结核的发生与细胞免疫功能失衡有关,Th1/Th2细胞应答平衡对结核病的进展、恶化、控制和预防起着决定作用.     

纤维支气管镜在呼吸系统急症中的应用

目的：探讨纤维支气管镜（纤支镜）在呼吸系统急症诊治中的作用。方法：回顾性分析了１０６例急症纤支镜检查。结果：纤支镜应用于紧色呼痰排除气道梗阻或窒息，抢救窒息性大咯血，急查呼吸困难、肺不张或大咯血原因，紧急经鼻置入气管插管等情况下，有效率为９５％。结论：纤支镜检查是呼吸系统急诊中实用、可靠、有效的方法之一。     

结核病人血清TGF-β1、IFN-γ的检测

目的探讨转化生长因子β1(TGF-β1)及干扰素γ(IFN-γ)在结核病免疫机制中的作用.方法采用EIISA法测定61例结核病人TGF-β1、IFN-γ水平,并用16例正常健康人作对照.结果结核组血清TGF-β1明显高于对照组(P＜0.001),复治组高于初冶组(P＜0.05).结核组血清IFN-γ低于对照组(P＜0.005),TGF-β1与IFN-γ呈负相关(r=-0.415,P＜0.001).结论人体感染结核杆菌后,TGF-β1增高,IFN-γ减低,可能引起免疫功能失衡,是导致结核病的发病因素之一.TGF-β1越高,IFN-γ越低,病情越重.