方头闭式螺纹钉治疗新鲜股骨颈骨折（附86例分析）

1987年10月以来，作者采用方头闭式螺纹钉内固定治疗108例新鲜股骨颈骨折，其中随访86例，术后平均一年功能恢复较满意，兹报告如下。临床资料一般资料：86例中，男sl例，女35例，年龄24～35岁5例，～50岁11例，～65岁41例，～89岁29例，50岁以上患者占81．4％。基底型28例，颈中型35例，头下型23例。致伤原因：平地滑跌57例，车人撞倒11例，高处或行进车辆上跌下18例。全部病人均于伤后5日内入院，其中72例于受伤当日，9例于受伤次日入院。手术方法：本组均在局麻、透视下进行，取仰卧位，双足固定在轻便式下肢牵引架上，牵引复位满意后，…     

膝关节手术后中药熏洗疗法效果观察

熏洗疗法是借温度、机械和药物的作用对机体发挥治疗效能的.当利用药汤乘热在皮肤或患部熏洗时,由于温热刺激,引起皮肤和患部的血管扩张,能促进局部和周身的血液循环及淋巴循环,使新陈代谢旺盛,改善局部组织营养和全身机能;并且能疏通经络,调和气血,促进经络的调节活动功能.     

重度骨盆骨折15例

目的：探讨重度骨盆骨折患者在损伤控制原则指导下的急救复苏、急诊手术的适应症及治疗方案的选择。方法：对15例重度骨盆骨折患者,按照损伤控制救治程序,进行入院急救、液体复苏、急诊手术,病情平稳后再进行骨盆骨折的相关治疗。结果：术后随访1-3年,无一死亡。术后影像学评定按Matta标准,优3例,良6例,可4例,差2例。骨盆骨折功能评分根据Majeed标准进行评分,优6例,良7例,可1例,差1例,优良率86.66％（13/15）。结论：对重度骨盆骨折患者,损伤控制骨科理论指导下进行急救复苏、急救手术及骨盆骨折内固定术后,有相对较好的预后。     

局部封闭加外敷活血膏治疗桡骨远端骨折后反射性交感神经营养不良14例

反射性交感神经营养不良（reflex sympathetic dystrophy,RSD）在骨科临床属非多发病,以前称其为Sudeck骨萎缩。笔者于2002年4月至2008年1月共治疗腕部骨折后RSD患者14例,疗效满意,现报告如下。     

跟骨钛板配合中医药治疗跟骨距下关节内骨折

跟骨距下关节内骨折，保守治疗多遗留明显的后遗症，严重者导致骨性关节炎。目前临床上以手术治疗为主，在内固定的选择上，有克氏针张力带、外固定架、自制门形钉、螺钉、异形钢板、AO跟骨钢板等。近5年来，笔者采用AO跟骨钛板内固定，结合中医药治疗，收效较满意，报告如下。     

经皮钢板固定治疗老年性肱骨近端3、4部分骨折

目的:探讨应用关节囊外间接复位经皮肱骨近端锁定钢板(LPHP)固定治疗老年性肱骨近端3、4部分骨折的疗效。方法:自2004年11月至2008年5月,应用关节囊外间接复位经皮LPHP固定技术治疗老年性肱骨近端3、4部分骨折24例,男6例,女18例;年龄55～88岁,平均70岁。手术采用肩外侧横切口经三角肌入路,关节囊外正骨手法将骨折复位后,将LPHP从切口内插入,然后远端做切口暴露钢板远端,近端4～6枚螺钉固定,远端3枚螺钉固定。术后2～3d患肩开始被动活动,2周后开始主动活动,3周后加强功能锻炼。应用Constant评分系统对肩关节进行功能评定。结果:所有骨折均愈合,平均愈合时间10.5周(8～21周),Constant评分49～92分,平均81.6分。其中优7例,良13例,中3例,差1例。结论:关节囊外间接复位结合LPHP内固定具有固定稳定、操作简单和血运破坏少等优点,能够有效治疗肱骨近端3、4部分骨折,特别适用老年骨质疏松患者。     

人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间不稳定型骨折

目的:探讨高龄股骨粗隆间不稳定型骨折的人工股骨头置换术治疗的适应证及围手术期处理的注意事项。方法:高龄患者32例,男14例,女18例;年龄78~92岁,平均84.5岁,进行手术前基础疾病干预后采用小切口骨水泥型双极人工股骨头置换术治疗。结果:术后随访1~3.5年,按Harris评分系统评定,优(90~100分)12例,良(80~89分)14例,可(70~79分)4例,差(<70分)2例。优良率81.25%。结论:高龄股骨粗隆间不稳定型骨折,在控制好基础疾病后采用小切口骨水泥型双极人工股骨头置换术治疗具有卧床时间短,早期康复,关节功能恢复较好较快之优势。     

外固定支架在上肢骨折中的应用

2002年5月以来，作者用单边外固定支架（美国Stryker公司和国内北京骨外固定研究所研制）治疗肱骨干、桡骨干骨折、桡骨远端不稳定型骨折共60例，取得了满意效果，报告如下。     

过伸复位法在老年骨折椎体成形术中的运用

随着社会老龄化的到来,老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折（Osteoporotic Veberal Compressive FractureOVCF）的发生率呈逐年上升趋势,此类骨折以往的治疗方案多为保守治疗：长期卧床、止痛、抗骨质疏松等。随着社会经济发展,人们对生活质量要求的提高,一些老年患者不能耐受长期卧床所致钙流失加重,呼吸、消化甚至全身机能的衰退,     

肌筋膜间隔区综合征的诊断与治疗(附32例报告)

肌筋膜间隔区综合征是四肢急性创伤后的严重合并症之一，如末能及时发现或处理不当，轻者可发生肢体残废，重者甚至危及生命。我院自1981年来共收治本病32例，现报告如下。临床资料一、一般资料本组32例中男24例，女8例，年龄最小12岁，最大56岁，ZO～40岁23例，占72％。均有急性肢体外伤史，单纯软组织伤3例，开放性骨折2例，闭合性骨折27例，伴有血管神经损伤2例，其中1例眼动静脉挫裂伤、血栓形成、股神经损伤，l例胜后动脉断裂伴神经损伤。合并挤压综合征3例。小腿25例占78％，前臂、手掌各2例，上臂、臀部、大腿各1例。二、治疗与结果…