脑转移瘤的治疗现状

脑转移瘤是中枢神经系统的常见疾病,发病率逐年增加,主要治疗措施有手术、化疗、立体定向放射治疗、全脑放射治疗及靶向药物治疗等.对于颅内单发或数量较少的转移灶,患者一般情况好和颅外病灶控制状况满意情况下,手术切除和立体定向照射是重要局部治疗手段,并辅以化疗.对于颅内多发性转移,尤其是一般情况差或颅外病灶弥散难以控制情况下,全脑放疗仍是最基本的治疗方法,也可辅以化疗.对于多发转移瘤也可尝试采用手术治疗,但应严格掌握手术指征及评估术后病情进展.     

半球颅骨骨瓣减压术亚低温辅助治疗重型颅脑创伤临床疗效与预后观察

共1626例重型颅脑创伤患者,分别接受半球颅骨骨瓣减压术辅助亚低温治疗和传统额颞顶叶大骨瓣减压术治疗。与传统减压术组比较,骨瓣减压术辅助亚低温治疗组患者术后第1、3、5和7天时颅内压显著降低(均P<0.05)、意识恢复快(均P<0.05),且术后3个月时预后良好(均P<0.05)。表明半球颅骨骨瓣减压术辅助亚低温治疗可以显著降低重型颅脑创伤患者病残率和病死率,提高术后生活质量、改善预后。     

少数民族院校学生英语学习元认知策略发展研究

1 引言 随着英语教学中心以学生为中心的转移,学生对元认知策略的使用显得越来越重要,关系到学生英语学习的效率乃至成败.学生必须具有元认知意识,并且要灵活而经常地运用元认知策略进行英语学习.民族院校英语教学相对落后于其他院校,因此,提高学生元认知策略的应用能力显得更为重要.掌握民族院校学生对元认知策略的运用状况,提高其元认知能力,对搞好少数民族地区英语教学具有十分重要的意义.     

颅内蛛网膜囊肿的22例手术治疗体会

目的探讨颅内蛛网膜囊肿（IAC）手术方式及效果。方法回顾性分析手术治疗的22例IAC患者的临床资料,其中囊肿全切除术7例,囊肿部分切除并脑池开放术10例,囊肿-腹腔分流术5例。结果所有患者手术过程顺利,术后症状明显减轻或消失,未出现严重并发症。22例患者术后随访6月,囊肿体积均明显缩小或消失。结论对有临床症状或占位效应的IAC应积极手术治疗;充分打通临近脑池及蛛网膜下腔是手术成功的关键。     

不附加切口顺行法指尖再植45例临床体会

指尖断离是甲根部以远的断离 ,再植难度大。作者从1995年 8月～ 2 0 0 1年 6月采用不附加切口顺行法再植 4 5例5 3指指尖完全断离 ,效果满意。现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组共 4 5例 5 3指 ,男 35指 ,女 18指 ,年龄最小 2岁 ,最大 5 0岁。致伤原因 :刀伤 18指 ,挤切伤7指 ,绞轧伤 18指 ,锯伤 8指 ,咬伤 2指。指别 :拇指 15指 ,示指 16指 ,中指 7指 ,环指 11指 ,小指 5指。断离平面 :按田万成[1] 分型 :Ⅰ型 2 0指 ,Ⅱ型 12指 ,Ⅲ型 9指 ,Ⅳ型 6指 ,Ⅴ型 5指 ,Ⅵ型 1指。1 2　手术方法 :均采用不附加切口顺行法再植。1 2 1…     

高血压脑出血术中脑保护与扩血管药物的早期应用

高血压脑出血术中脑保护与扩血管药物的早期应用杨华堂作者报告了４６例高血压脑出血采用“小切口直视下血肿碎吸术”治疗，取得良好疗效。ＡＤＬⅠ级２２例，Ⅱ级９例，Ⅲ级５例，Ⅳ级６例，Ⅴ级２例，死亡２例。作者认为小切口直视下血肿碎吸术，切口小，出血少，骨窗小...     

小切口直视下血肿碎吸术治疗高血压性脑出血(摘要)

临床资料 男32例,女36例。年龄32岁～73岁,其中45～55岁56例,68例病人均有高血压病史。手术方(?):选择距血肿最近,且易进行手术的部位。切口4cm,颅骨钻孔,扩大骨窗直径2.5cm,显露硬膜,星形剪开,电凝皮层止血,脑针穿刺见陈旧性血液,用窄     

弥漫性轴索损伤的护理特点

弥漫性轴索损伤是导致患者植物状态生存或严重神经功能障碍的一类颅脑损伤.为探索有效的护理措施,通过总结护理21例弥漫性轴索损伤患者的经验,提出严密观察意识、瞳孔、生命体征变化,加强亚低温脑保护及恢复脑功能的护理,预防各种并发症,保护易受累的重要器官,给予合理有效的营养支持,尽早给予智能训练和康复治疗,是降低死亡率、提高生存质量的有效保证.     

微创血肿清除术联合亚低温治疗脑出血的临床观察

目的探讨微创血肿清除术联合亚低温治疗脑出血患者的临床疗效。方法将我院2012年1月至2013年3月收治的96例脑出血患者按照1：1比例随机分为两组,每组各48例,对照组给予微创血肿清除术,观察组在此基础上加用亚低温治疗,比较两组患者的临床疗效。结果对照组总有效率为70．83％,观察组总有效率为83．33％;观察组总有效率明显高于对照组∽〈0．05）;观察组病死率为4．17％,对照组病死率为12．50％,两组差异显著（P〈0．05）。观察组再出血发生率为2．08％,对照组发生率为4．71％,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论微创血肿清除术联合亚低温治疗脑出血患者疗效确切,可显著减轻脑损伤程度,降低患者的病死率,促进患者恢复。     

格拉斯哥昏迷量表和血浆瘦素联合预测脑出血预后的临床研究

目的探讨联合格拉斯哥昏迷量表（GCS）评分和血浆瘦素水平对脑出血预后的预测价值。方法收集脑出血患者共112例,回顾性分析其GCS评分和检测血浆瘦素水平,分析其预测脑出血预后的价值。结果预后良组较预后差组间的GCS评分、血浆瘦素水平差异有统计学意义。Logistic回归分析显示GCS评分、血浆瘦素水平均是影响脑出血预后的独立危险因素。ROC曲线分析显示,GCS评分和血浆瘦素水平对于脑出血3个月后的预后有显著预测价值,曲线下面积分别是0．721和0．706。结论联合GCS评分和血浆瘦素水平可早期预测脑出血患者的预后。