107例三江地区健康成人膝关节胫骨内侧平台后倾角X线测量

目的:通过对三江地区健康成人膝关节X线的测量,了解三江地区膝关节相关数据,从而对三江地区正常成年人膝关节的X线解剖结构及其几何学形态特点进行研究,以及为临床人工关节置换假体的选择提供依据。方法:107例163膝(男:女=53:54)膝关节无疼痛及内外翻畸形的三江地区成人,年龄18～79岁,平均48.4岁。根据年龄分三组,18～39岁为A组,40～59岁为B组,≥60岁为C组。用DR机拍摄标准膝关节侧位X线片并用直尺等工具测量出内侧胫骨平台后倾角。结果:男79膝(左38膝,右41膝)胫骨内侧平台后倾角:左11.4°±4.5°,右10.9°±4.7°;女84(左38膝,右46膝)胫骨内侧平台后倾角:左12.0°±4.3°,右11.1°±4.0°。胫骨内侧平台后倾角:A组10.0°±4.3°,B组10.6°±4.8°,C组12.4°±3.5°。经SPSS17.0统计软件处理结果证实三江地区胫骨内侧平台后倾角与年龄、侧别,性别无关。结论:三江地区胫骨内侧平台后倾角值大多在7°～17°,平均值为11.3°±4.4°最大角度21.2°,大于西方人。     

三踝骨折并发脱位的治疗

踝部骨折是常见的关节内骨折,由于交通运输事业的发展,车辆肇事增多,踝部骨折脱位的发生率明显增高,单发的踝部骨折治疗较容易,而三踝骨折脱位的治疗就颇为棘手,贻误时机终生致残。我院从1966—02～1990—05共收治25例,本文对损伤机制,治疗方法加以探讨,供同道参考。 1 临床资料本组25例,男18例,女7例。年龄16岁～60岁,其中20岁～40岁占20例(80％)。职业:工人15例,干部6例,农民4例。伤因:交     

股前外侧带蒂复合皮瓣修复手腕部创伤缺损的应用

股前外侧皮瓣是由于股外侧动脉降支发出的般外侧股皮动脉和肌间隙支,其皮瓣上带有一定面积的阔筋膜,具有血供充足的特点。在手腕部皮肤撕脱、软组织碾压毁损、肌腱缺损,韧带、神经及骨组织外露的严重损伤时治疗上比较困难。我科采用早期清创,应用股前外侧带蒂复合皮瓣,采取带蒂移植使皮瓣蒂和所属肌皮动脉二路供血的方法对9例手腕部严重损伤进行治疗,其移     

邦尔康联合龙胆紫溶液治疗张力性水泡破溃伴皮肤溃疡面的效果评价

目的研究邦尔康联合龙胆紫溶液治疗张力性水泡破溃伴皮肤溃疡面的效果。方法选取自佳木斯大学附属第一医院2017年9月1日至2018年9月1日骨外科入院患者28人,将患者以随机顺序分成两组:实验组12人,对照组16人,实验组使用邦尔康联合龙胆紫溶液换药;对照组常规使用凡士林纱布与利凡诺尔纱布换药,计算组织消肿时间、水泡消退时间及溃疡愈合时间。结果邦尔康联合龙胆紫溶液能更快更好地治疗重型张力性水泡破溃伴皮肤溃疡。结论邦尔康治疗皮肤溃疡有很好的疗效,龙胆紫治疗张力性水泡能加速水泡消退。     

髋臼后壁骨折临床特点及手术治疗

目的：探讨髋臼后壁骨折临床特点和手术治疗方法及疗效的关系。 方法：男15例,女5例;年龄16～72岁,平均43岁;伴股骨头后脱位8例,坐骨神经损伤5例。按照Tile分型,A1-1型5例,A1-2型12例,A1-3型3例。结果：20例患者术后均获得随访,随访时间为6～24个月,平均17个月。用Matte X线标准判断骨折复位情况：解剖复位16例,满意复位4例。用改良d’Aubigne和Postel髋关节评分评定临床结果：优13例,良5例,可2例,优良率90%。结论：通过准确的复位和钢板固定可使骨折获得满意的疗效;三型骨折的临床疗效不同。     

跟骨骨折手术治疗的临床体会

跟骨骨折是最常见的跗骨骨折,约占全身骨折的2%[1],多因从高处跌下所致。跟骨骨折在治疗方法上一直存在争议,非手术治疗或是手术治疗仍为当今骨科医生所关注的问题。本文自2007~2010年间共收治的15例患者,都采取了切开复位内固定治疗的方法,结果较理想。现报道如     

12例髋臼后柱骨折的外科治疗

目的：探讨螺钉和重建钢板合用治疗髋臼后柱骨折的手术疗效。方法：本组12例髋臼后柱骨折患者按照Tile分型：A2-1型4例、A2-2型1例、A2-3型7例；结果：12例患者术后均获得随访6～36个月，平均23个月；用Matte X线标准判断骨折复位情况：解剖复位10例、满意复位2例；用改良d’Aubigne和postel髋关节评分评定临床结果：优8例、良2例、可2例，优良率83.3%。结论：螺钉和重建钢板合用可使髋臼后柱骨折获得满意疗效。     

无骨折脱位型颈脊髓损伤手术与非手术治疗疗效对比观察

目的:探讨手术治疗无骨折脱位型颈脊髓损伤的治疗效果.方法:回顾性分析40例无骨折脱位型颈脊髓损伤患者,其中23例行手术治疗(A组),17例行非手术治疗(B组).对两组患者治疗前、后ASIA分级情况比较分析.结果:每个患者随访10个月.依据神经功能改善国内标准,A组患者神经功能改善率为82.60%,B组患者神经功能改善率为41.18%.两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:无骨折脱位型颈脊髓损伤手术治疗预后相对较好.只要术式选择合理、手术操作正确,颈前路、颈后路手术均能获得较理想脊髓神经功能恢复.     

耻骨联合分离的临床特点及外科治疗

随着现代化工业和交通业的日益发展，各种意外和交通事故迅速增加，耻骨联合分离的发生率也明显增高。严重机械损伤通过前后挤压或垂直剪力使耻骨联合分离。传统上对耻骨联合分离采取保守治疗，如应用骨盆兜、骨盆悬吊，也有很多人采用外固定架。自2007—04～2010—01间，本院收治的有耻骨联合分离的严重骨盆骨折15例均进行了切开复位内固定治疗，疗效满意。现报道如下。     

20例不稳定骨盆骨折内固定治疗的临床体会

伴随着交通事故、工农业及建筑业生产事故的不断增多,骨盆骨折的发生率也逐渐增加。而对于骨盆骨折特别是不稳定性骨盆骨折的治疗业以成为临床工作中的一个难点,因其发病因素、损伤特点及合并症有其不确定性。虽然骨盆骨折的治疗取得了很大的进步,但其致残率及死亡率仍旧较高。近年来切开复位内固定之方法已成为治疗骨盆骨折特别是不稳定性骨盆骨折的一种重要治疗手段。本文对我院收治的20例不稳定骨盆骨折患者采取手术治疗及疗效做了分析。