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1.
患者 男,57岁。因双下肢进行性肿胀伴疼痛40d入院。入院检查:双下肢明显肿胀,局部皮温高,腓肠肌轻压痛。双下肢血管彩色多普勒示:双下肢深静脉血栓形成。予以静脉溶栓及消肿等治疗。治疗后第3天,突然出现左下肢疼痛加重,渐出现左小腿无力,小腿后侧及足部感觉减退,足部活动受限;查体:左胭窝上约10cm处明显压痛,无明显放射痛,足背伸、跖屈肌力0级,伸趾肌及屈趾肌肌力0级,小腿后外侧及足部感觉消失、膝腱反射(++),跟腱反射(-); 相似文献
2.
冠状动脉旁路移植术 (简称“搭桥”) ,为缺血的心肌提供足够的氧合血 ,缓解缺血症状 ,改善心肌功能。主动脉内球囊反搏 (intra -aorticballoonpump ,IABP)是机械辅助循环方法之一 ,系通过动脉系统置入一根带气囊的导管到降主动脉内 ,在舒张期气囊充气 ,在心脏收缩前气囊排气 ,通过增加冠脉充盈压和降低心脏后负荷 ,从而起到增加心肌血供、减少心肌氧耗的辅助作用[1] 。1 临床资料我科于 2 0 0 0年 1月~ 2 0 0 4年 1月共实施冠脉搭桥 2 0 6例 ,其中体外循环下 175例 ,非体外循环下 3 1例。男 192例 ,女 14例 ,平均年龄 61岁。在 2 0 6例… 相似文献
3.
后腹腔镜手术治疗嗜铬细胞瘤 总被引:29,自引:1,他引:28
目的探讨后腹腔镜手术治疗嗜铬细胞瘤的适应证及手术安全性. 方法采用后腹腔镜手术治疗肾上腺嗜铬细胞瘤患者15例(双侧2例),腹主动脉旁嗜铬细胞瘤1例.对照组为开放手术治疗的肾上腺嗜铬细胞瘤16例,腹主动脉旁嗜铬细胞瘤1例.结果后腹腔镜手术组16例患者行后腹腔镜手术18例次,17例次取得成功,1例因术中出血改行开放手术.肿瘤最大径2.0~6.5(3.8±1.6)cm.手术时间45~150(85±31)min,出血量10~100(32±22)ml.术后吗啡用量0~40(12.5±7.8)mg;术后恢复进食时间1~3(1.8±0.7)d;下床活动时间2~3(2.3±0.5)d;术后住院时间4~9(6.5±1.3)d.开放手术组肿瘤最大径1.5~6.0(4.3±1.3)cm.手术时间90~240(155±39)min,出血量50~600(273±105)ml,9例输血.术后吗啡用量10~120(61±24)mg;术后恢复进食时间2~4(2.9±0.5)d;术后下床活动时间3~6(4.8±0.7)d;术后住院时间8~11(8.8±0.9)d.结论对于有一定腹腔镜手术经验者,后腹腔镜手术并不增加嗜铬细胞瘤手术的危险性,且具有手术时间短、出血少、创伤小、疼痛轻、康复快等优点.该法有望成为治疗肾上腺嗜铬细胞瘤的首选手术方法. 相似文献
4.
后腹腔镜手术切除肾上腺节细胞神经瘤疗效观察 总被引:6,自引:1,他引:5
目的 :探讨后腹腔镜微创手术治疗肾上腺节细胞神经瘤的适应证和可行性。方法 :采用后腹腔镜手术治疗肾上腺节细胞神经瘤患者 5例 ,其中左侧肾上腺节细胞神经瘤 2例 ,右侧 3例。结果 :5例后腹腔镜手术全部获得成功 ,4例肾上腺肿瘤为单发 ,1例为多发 (4个肿瘤 ) ;肿瘤最大直径 2 .5~ 8.0 (4 .2± 1.8)cm ;手术时间35~ 10 5 (5 9± 2 7)min ,估计出血量 10~ 30 (19± 7)ml,术后镇痛剂吗啡用量 0~ 2 0 (8± 8)mg ,2例未用镇痛剂 ;排气、恢复进食时间 1~ 3(1.4± 0 .5 )d ;术后住院时间 4~ 7(5 .4± 1.5 )d。无围手术期并发症发生。结论 :后腹腔镜手术切除肾上腺节细胞神经瘤是安全可行的 ,能充分体现腹腔镜手术创伤小、恢复快的优点。肾上腺节细胞神经瘤是腹腔镜手术很好的适应证。 相似文献
5.
目的 报道指甲活页开窗显微外科手术切除手指甲下血管球瘤的临床疗效.方法 在手指指甲肿物处作横向U形切口,将指甲掀开,纵行切开甲床,手术显微镜下操作,将血管球瘤完整切除,2004年1月至2007年10月收治32例,均行指甲活页开窗显微外科手术切除.结果 术后32例获6~45个月随访,平均25.5个月.32例均治愈,术前症状消失.结论 血管球瘤均具有特征性的临床表现,采用指甲活页开窗显微外科手术切除术是一种较佳的治疗方法. 相似文献
6.
7.
目的 报道指甲活页开窗显微外科手术切除手指甲下血管球瘤的临床疗效.方法 在手指指甲肿物处作横向U形切口,将指甲掀开,纵行切开甲床,手术显微镜下操作,将血管球瘤完整切除,2004年1月至2007年10月收治32例,均行指甲活页开窗显微外科手术切除.结果 术后32例获6~45个月随访,平均25.5个月.32例均治愈,术前症状消失.结论 血管球瘤均具有特征性的临床表现,采用指甲活页开窗显微外科手术切除术是一种较佳的治疗方法. 相似文献
8.
9.
膀胱破裂的诊治(附7例报告) 总被引:1,自引:0,他引:1
膀胱虽为盆腔内器官 ,有骨盆保护 ,但膀胱破裂临床并不罕见。我院于1997年1月至1999年11月收治7例膀胱破裂 ,治疗效果满意 ,现报告如下 ,并结合文献对膀胱破裂的病因、诊断和治疗进行讨论。1资料与方法本组共7例 ,均为男性 ,年龄21~75岁 ,平均42.4岁。致伤原因 :外伤性膀胱破裂6例 ,其中车祸致伤5例 ,工伤1例 ,自发性膀胱破裂1例。腹膜内型6例 ,腹膜外型1例。1例合并有骨盆骨折及头外伤 ,其余6例为单纯膀胱破裂。伤后有少量肉眼血尿2例 ,镜下血尿1例。有尿意但不能排尿者3例。6例腹膜内型膀胱破裂患者均… 相似文献
10.
朱世超李黎明邢焕民夏明李龙张勇 《护理研究》2023,(19):3505-3509
介绍家属参与ICU谵妄评估的研究现状,总结家属参与ICU谵妄评估的相关流程,从家属参与ICU谵妄评估的发展历程、家属使用的评估工具、评估流程、评估方法、影响因素等方面阐述了家属参与病人谵妄评估的实施方法,旨在为国内学者开展家属参与ICU病人谵妄评估的研究提供参考。 相似文献