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目的探讨预防小切口胆囊切除术（MC）中胆道损伤的方法。方法对本组15131例MC中发生的18例胆道损伤进行回顾分析。结果1994年12月前施行MC2321例，发生胆道损伤9例（0．39％），1995年以来实施MC12810例，发生胆道损伤9例（0．07％）。结论思想上高度重视、规范手术适应证、规范手术操作是预防MC中胆道损伤的关键。 相似文献
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小切口胆囊切除术7213例报告 总被引：39，自引：1，他引：38
对小切口胆囊切除手术的争议焦点是切口小,暴露不清,可能增加副损伤;术中不能对胆系及周围脏器全面探查,会造成胆系及周围脏器疾病的漏诊。现对我院实施7213例小切口胆囊切除手术的资料作回顾分析,就其适应证、并发症、优点及注意的问题作以下探讨。1 临床资料1.1 一般资料 本组男2013,女5200例。年龄13～94岁,平均54.5岁,病程1周至34年。病种:急、慢性胆囊炎167例、胆囊炎胆囊结石6213例、胆囊炎胆囊结石伴胆总管结石515例、单纯胆总管结石54例、胆囊隆起样病变264例。急诊手术518例,择期手术6695例。1.2 材料 应用自己研制的手术器械… 相似文献
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胆囊切除手术对心血管疾病的影响 总被引：7，自引：0，他引：7
胆道结石与心血管系统疾病是两个系统的疾病 ,但相互密切 ,胆道结石可影响心血管系统疾病 ,重者可致不良后果。本科为胆系外科 ,现将自 1 999年 1 0月 -2 0 0 1年 4月收治 5 0 0例单纯胆囊结石手术而影响心血管疾病的临床资料报告如下。1 一般资料男性 2 82例 ,女性 2 1 8例。年龄 3 2 -81岁 ,平均龄 5 7.6岁。 5 0 0例胆囊结石伴有心血管疾病 1 2 7例(占 2 5 .4% ) ,其中高血压病 79例 (均服不同降压药物 ) ;心电图异常 48例 :房性早搏 1 9例 ,偶发室性早搏 9例 ,阵发性心过过速 6例 ,右束支传导阻滞 3例 ,左束支传导阻滞 2例 ,I°房室传… 相似文献
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患者:女,50岁,农民。因反复发作右上胀痛2年,于1998年5月24日以“胆囊结石”收入本院肝胆外科。入院时一般情况好、无寒颤、发热、盗尘、乏力、腹泻、便秘等不适。查体未见明显阳性体征。肝功能;正常,三抗(-),血常规:HB125g/L,WBC7.0×109/L,L23%。B超:“胆囊结石,慢性胆囊炎”。胸片:心肺未见异常。术中所见:腹腔内无腹水,胆囊呈灰白色,约8cm×4cm×2cm,壁厚,与周围组织无粘连,胆囊表面有数个大小不一的灰白色结节,疑似胆囊癌。探查肝脏、胃小弯、小系膜及大网膜表面亦分布有数个大不一的灰白色结节,大者如蚕豆,小者如粟粒状。盆腔因粘… 相似文献
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体外震波碎石治疗术后胆道残留结石 总被引：2，自引：1，他引：1
近年来 ,国内外相继将 ESWL应用于胆结石病人的治疗 ,使其成为胆石症非侵入性治疗手段之一。我们1990～ 1999年间对 54例手术后胆道残留结石实施了ESWL治疗 ,现报告如下。1 材料和方法1.1 病例选择本组 54例病人 ,男 2 1例 ,女 33例 ,年龄 2 5～ 68岁 ,平均 4 8.4岁。均系胆囊结石并继发性胆管结石或原发性胆管结石行胆囊切除 ,胆总管切开取石术后 ,或复发性胆管结石行胆道探查取石术后 2周左右行 T管造影检查证实为肝外胆管残留结石的病人。其中 :原发性胆管结石 35例 ,继发性胆管结石 19例 ;1枚结石残留 4 7例 ,2～ 3枚结石残留 7例… 相似文献
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我院胆道外科自 1991年开展小切口胆道手术以来 ,积累了较丰富的临床经验 ,同时也吸引了大量的胆石症患者。自 1991年 1月至 9198年 7月 ,共施行小切口胆道手术 580 0例 ,病员主要来自上海西郊及邻县 ,六十年代以前 ,血吸虫在这些地区肆虐流行 ,本组有576例患者早年曾患过肝血吸虫病。这些患者大都通过小切口完成胆道手术 ,取得了满意的效果。1 材料和方法( 1)本组 576例 ,男 10 8例 ,女性 4 68例。年龄 36～ 77岁 ,患者几乎全都来自上海郊县如青浦、闵行、嘉定、松江、金山等。尤以青浦居多。职业均为农民 ,临床表现为腹痛、腹胀、厌油等… 相似文献
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