中国老龄化社会下主动式居家养老医疗保障探究

我国的特殊国情决定了居家养老将为90%以上老年群体养老的主要方式。主动式居家养老不同于传统家庭养老,主动式居家养老是一种有保障的养老模式。主动式居家养老将传统的"有亲情无保障"被动式家庭养老,转变为"有亲情有保障"的主动式养老。主动式居家养老是一种在增强老年人自理能力,促进老年人主动健康的同时,辅以社区养老服务、医疗保障服务的养老模式。主动式居家养老模式是符合我国国情、切实可行的养老模式,是我国养老事业发展的必由之路,其可有效地化解我国当前的养老困境。但如何为主动式居家养老的老年群体提供优质高效、值得信赖的医疗保障,需要居家老年人、医疗机构及社会各界共同努力。加强健康教育,提升整个社会的健康素养,鼓励老年人全面开展主动健康行动;社会层面借鉴多方经验智慧,寻求先进的养老理念和建立积极的养老支持体系;坚持主动健康理念,积极运用大数据、人工智能等先进技术,促使优质医疗资源精准辐射;对老年人居住环境、生活环境进行适老化、数字化改造等,均为主动式居家养老提供了基础性支持。主动式居家养老任重道远,但未来可期。     

定量化针刺手法对穴位皮肤温度的影响

目的:验证提插补法针刺健康人右侧合谷穴对手阳明大肠经穴位皮肤温度的影响。方法:在30例健康人右侧合谷穴行提插补法,提插幅度5～8mm,频率100次/min,操作时间1min。采用PowerLab 8/30八通道高速记录仪及皮肤测温探头,以左侧合谷、右侧商阳、左侧商阳、左侧口禾髎针刺前30min、行针时1min、行针后30min的温度为观察指标。结果:提插补法针刺右侧合谷穴后,分别使左侧合谷由针刺前平均温度(27.89±3.56)℃上升到针刺后平均温度(28.30±2.81)℃,右侧商阳由针刺前平均温度(24.57±4.29)℃上升到针刺后平均温度(26.30±4.32)℃,左侧商阳由针刺前平均温度(25.13±5.07)℃上升到针刺后(26.58±4.92)℃,左侧口禾髎由针刺前平均温度(32.11±1.68)℃上升到针刺后(32.25±2.15)℃,以上穴位平均温度均有不同程度升高(P<0.01,P<0.05)。结论:提插补法对健康人穴位皮肤温度有升高的影响,且针刺后穴位皮肤温度的变化具有循经性及腧穴特异性。     

基于数据挖掘的针刺治疗儿童孤独症常用穴位、位点及疗效评价

目的:通过检索国内外针刺治疗儿童孤独症相关文献,制成针刺治疗儿童孤独症常用穴位、位点及疗效评价量表,分析相关效应机制,为下一步的临床科研总结经验并提供思路。方法:ABC量表和CARS量表的联合使用是目前使用最广泛的疗效评价手段。通过收集pubmed、中国知网、万方和维普4个数据库中针刺治疗儿童孤独症的文献,将穴位、位点及疗效评价量表录入到信息提取表中,采用数据挖掘技术,进行频次统计。结果:共纳入文献38篇,其中四神聪、四神针、智三针、颞三针、脑三针、手智针、舌三针、足智针、定神针,语言一、二、三区是目前文献中治疗孤独症出现频次最多的穴位及位点。结论:针刺治疗孤独症的机制可能与穴位、位点解剖组织结构的特异性及大脑功能区的生理病理有关联;通过量表的联合使用,可增强疗效评价的有效性。     

无托槽隐形矫治技术在牙周病致前牙间隙患者治疗中的临床应用

目的:应用无托槽隐形矫治技术治疗因牙周病导致前牙间隙的患者,通过头影测量分析对比治疗前后的软硬组织变化,以期为临床提供参考。方法:选择12例因牙周病导致前牙间隙的患者,矫治前前牙间隙上颌平均为4.8mm,下颌为3.5mm。应用无托槽隐形矫治技术进行正畸治疗,关闭所有散在间隙,选择13项测量指标进行头影测量分析,评价治疗前后软硬组织的变化。结果:通过6～13个月的临床矫治,所有患者的上下前牙内收,间隙完全关闭,前牙覆牙合、覆盖正常,后牙咬合关系得以保持。治疗后U1-SN、U1-NA、U1-NA(mm)、L1-MP、L1-NB、L1-NB(mm)、Ls-E,Li-E较治疗前明显减小,其差异有统计学意义。结论:无托槽隐形矫治技术可用于中、重度牙周病导致的前牙间隙患者的正畸治疗。     

使用微螺钉种植支抗矫治骨性安氏Ⅱ类高角患者

患者,女,24岁.主诉：“上下牙突,影响美观”求治.诉有口呼吸不良习惯史.无外伤史、正畸治疗及拔牙史.全身状况较好,无全身系统性疾病,其父类似错（牙合）.一、临床检查1.面部检查：正面观左右基本对称,微笑像时露龈2 mm;侧貌凸面型,颏部明显后缩,开唇露齿,面下1/3较长.2.口内情况：恒牙（牙合）,双侧磨牙中性关系,尖牙起始远中关系,前牙覆（牙合）约2 mm,覆盖约3 mm.上颌中线基本居中,下颌中线左偏约0.5mm.上下牙列排列基本整齐.扁桃体正常.3.关节检查：开口度正常,开口型右偏,双侧颞下颌关节区无压痛,偶有弹响.     

双介入疗法治疗中晚期食管癌10例

双介入疗法治疗中晚期食管癌１０例李立国，马启民中晚期食管癌所引起的吞咽困难和食道梗阻症状是其它临床方法难以解决的难题。我们自１９９５年３月至１９９６年５月采用双介人疗法——支架置入术后经股动脉区域性动脉灌注化疗药治疗１０例中晚期食管癌，取得满意的临床...     

关木通对大鼠肾功能和组织病理学的影响

目的:观察大鼠关木通灌胃后肾功能及肾脏组织病理学改变。方法： 雄性Wistar大鼠随机分为对照组和模型组。模型组在给予关木通3、7和15 d时，采血并留取24 h尿液，分别检测血肌酐、尿素氮、24 h尿蛋白及尿视黄醇结合蛋白（RBP）；在上述时间点观察肾脏组织病理学改变，并与对照组对比。结果:①与对照组比较，模型组大鼠给予关木通后不同时间血肌酐、尿素氮及24 h尿蛋白排泄率无明显升高；与对照组比较，尿RBP含量给药后3 d即显著增加（P<0.01），并随着给药时间的延长持续升高。②模型组大鼠给药后3 d HE染色可见局部肾小管上皮细胞变性、坏死和崩解，并随给药时间的延长逐渐加重。结论：关木通致大鼠肾损伤的主要病理改变为肾小管上皮细胞变性、坏死。     

不同透析方式对终末期肾衰竭患者钙磷代谢紊乱的影响

终末期肾衰竭（ESRD）合并钙磷代谢紊乱比较常见，不同方式的血液净化对钙磷异常的纠正各不相同，现对我院治疗ESRD患者146例进行研究分析如下。     

甲醛固定组织中利多卡因检验

目的建立甲醛固定的生物组织中利多卡因含量的检测方法。方法采用甲醛防腐处理后脏器组织匀将去蛋白,有机溶剂分离提取,固相萃取净化后高效液相色谱法(HPLC)检测,并与新鲜组织中含量行对照研究。结果采用所建方法从实验动物新鲜组织和甲醛固定后组织及甲醛固定的目标人体脏器中全部检出利多卡因;按利多卡因100 mg.kg-1经腹腔注射给豚鼠,其检出量为x—±sD:心血-19.09±3.95μg.ml-1,新鲜脏器组织-2.20±0.58-3.82±0.80μg.g-1,甲醛固定3周脏器组织-1.91±0.60-3.30±0.77μg.g-1甲醛固定5周脏器组织-1.80±0.57-3.22±0.84μg.g-1;甲醛固定3-5 w,使其利多卡因检出量下降13.2%-22.9%。结论甲醛固定生物组织可以进行利多卡因含量测定,其检出量与给药量存在具有统计学意义的量变关系,能够作为相关案例的鉴定依据。     

产妇吃哪些蔬菜好

产妇分娩后,除了多吃鱼、肉、蛋之外,还要多吃以下几种蔬菜: 黄豆芽 含有丰富的蛋白质、维生素C、纤维素。蛋白质是细胞生长的主要原料,能修复损伤的组织;维生素C能增加血管壁的韧性和弹性,防止产后出血。纤维素能通肠润便,防止产生便秘。 藕 含有大量的淀粉、多种维生素和矿物质钙、磷、铁等,营养丰富,清淡爽口,有健脾益胃、润燥养阴,行