重视老年人用药安全

近年来，老年人因用药所致不良反应的现象越来越多，有的非常严重。老年人为什么容易发生不良反应呢?这是因为老年人身体各系统功能都有不同程度的减退，特别是心、脑、肝、肾功能衰退致使老年人对药物的代谢和排泄能力降低易造成药物在体内蓄积而出现中毒反应，加之老年人药物副作用的对抗能力减退，一旦出现不良反应也往往较其他人群严重。为此，老年人在安全用药方面，应注意以下问题。     

痉、痿证方对大鼠脊髓持续性压迫损伤局部NGF、BDNF的调节作用

目的:研究大鼠脊髓持续性压迫后NGF、BDNF含量及NGF、BDNF原位基因表达变化,探讨痉、痿证方对大鼠脊髓持续性慢性损伤NGF、BDNF的影响.方法:采用大鼠颈椎前路螺钉压迫颈脊髓,螺钉持续留置压迫30天以产生慢性损伤,蛋白含量用免疫组化EnVision法,基因表达用原位杂交法.结果:(1)免疫组化:统计结果NGF、BDNF结果相近:轻压模型组与假手术组比较,具有显著性差异,P＜0.05;析因设计:①试验压迫与药物2因素间无交互作用; 药物因素有统计意义;②不同药物因素之间(含模型组)有非常显著性差异,P＜0.01.(2)原位杂交:假手术组少见阳性染色的细胞,而模型组和用药组可见明显阳性染色的细胞,NGF和BDNF的阳性细胞特征大致相近.结论:药物干预能促进神经营养因子的分泌,脊髓神经细胞和胶质细胞参与了NGF和BDNF的分泌.     

替格瑞洛联合尿激酶溶栓治疗ST段抬高型心肌梗死35例效果观察

目的探讨替格瑞洛联合尿激酶溶栓治疗ST段抬高型心肌梗死的效果。方法选择2016年1月至2017年2月于某院治疗的ST段抬高型心肌梗死患者70例,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各35例。两组均给予常规对症治疗,对照组给予尿激酶、低分子肝素、口服肠溶阿司匹林治疗方案,观察组给予替格瑞洛联合尿激酶溶栓治疗,观察两组治疗效果。结果观察组总有效率91.4%,对照组总有效率74.3%,观察组明显优于对照组,组间比较,差异有统计学意义,P0.05;观察组患者治疗后LVEF、LVEDd水平均较对照组明显升高,组间比较,差异有统计学意义,P0.05;观察组不良事件发生率为14.3%,对照组不良事件发生率为37.1%,观察组较对照组明显下降,组间比较,差异有统计学意义,P0.05。结论替格瑞洛联合尿激酶溶栓治疗ST段抬高型心肌梗死可有效提升临床治疗效果,安全性较高。     

美容美发机构化妆品经营现状调查分析及对策建议

目的：从政府、企业和消费者三个方面,分析化妆品质量安全保障、企业经营以及政府监管中存在的问题。针对问题提出可行性建议,以促进美容美发业化妆品经营行为的规范化和健康化发展。方法联合北京工商大学相关专家,用例证法、比较分析法、问卷调查法对辖区内的美容美发业商户进行调查。结果与结论针对实际情况,探索构建相关监管机制,提出相关建议,从法律法规制度、监测标准、化妆品安全风险监测系统等方面多维度地提高监察力度和监管水平,促进美容美发业化妆品经营行为规范化健康发展。     

探讨我院Ⅰ类切口手术感染率与围手术期预防使用抗菌药物的关系

目的：探讨我院Ⅰ类切口手术预防性使用抗菌药物的合理性及术后切口感染状况.方法：观察我院Ⅰ类切口手术（白内障、甲状腺、疝气、乳腺、颅内血肿、关节置换、肾切除术）用与不用抗生素及术前与术后使用抗生素天数,患者手术切口感染情况.结果：预防使用抗菌药物61例,使用率为22.59%. 所有手术中只有3例手术出现术后感染,感染率为1.1%,其中有2例围手术期预防使用抗菌药物,1例未使用.因此患者使用抗菌药物与不使用抗菌药物切口感染率差异无统计学意义.3例感染中有2例伤口出现渗液,1例伤口附近出现组织坏死.结论：对于Ⅰ类清洁切口不主张应用预防性抗菌药物;当存在可能引起切口感染时,可以应用抗菌药物,总的预防用药时间不超过24小时,个别情况可延长至48小时,一般一代头孢就可以达到预防感染的目的[6].     

基于CT扫描及CAD技术建立下腰椎三维有限元模型

背景：近年来,计算机技术和有限元理论的飞速发展为构建腰椎模型提供了技术支持,有限元模型的精确性和可靠性显著提高,为研究椎间盘、椎板切除、腰椎融合、脊柱内固定材料等临床相关的生物力学问题提供了更好的平台。目的：应用三维有限元法建立L3～5腰椎活动节段力学模型。方法：通过CT扫描、Unigraphics V18.0软件进行影像边界记录、定标等方法,按照点、线、面、体的顺序重建三维结构,采用CAD数据处理技术,输入相关的材料特性,验证重建模型的有效性。结果与结论：建立下腰椎的三维有限元模型（L3～5）,分析结果证明其在仿真分析中是可行的,可以模拟生物力学实验。建立的模型共有6482个节点,31326个单元,生成网格时利用网格生成器的扫掠和优化功能,尽量依据模型的几何外形,使网格生成的最少,兼顾了对建模准确性和计算可行性,同时又能充分满足对腰椎的生物力学研究。     

颈复康颗粒对颈椎动静力失衡大鼠颈椎间盘细胞外基质胶原表达的影响

目的:探讨颈复康颗粒调节大鼠退变椎间盘组织细胞外基质中Ⅱ型胶原和X型胶原mRNA表达的作用.方法:Realtime RT-PCR法检测椎间盘组织细胞外基质中Ⅱ型胶原和X型胶原mRNA表达水平.结果:与正常对照组相比,模型组Ⅱ型胶原mRNA的表达下降,X型胶原mRNA的表达增高,差异有统计学意义(P<0.01);与模型组相比,颈复康颗粒和莫比可组Ⅱ型胶原mRNA的表达上调,但差异无统计学意义;X型胶原mRNA的表达下降,差异有统计学意义(P<0.01).结论:颈复康颗粒可以上调椎间盘组织内Ⅱ型胶原mRNA、下调X型胶原mRNA的基因表达.     

痉证及痿证中药方对大鼠脊髓持续性压迫损伤局部ET-3mRNA表达的影响

目的：研究大鼠脊髓持续性压迫后缩血管因素ET-3 mRNA的改变，探讨痉、痿证方对大鼠脊髓持续性慢性损伤局部ET-3 mRNA表达的影响。方法：将雄性中年大鼠随机分为假手术组、轻压、中压及重压模型组和轻、中、重压的痉证方、痿证方治疗组。采用大鼠颈椎前路螺钉压迫颈脊髓，螺钉留置持续压迫30d以产生慢性损伤，用RT-PCR方法检测受压局部ET- 3mRNA表达变化。结果：正常脊髓组织中有ET-3mRNA表达，脊髓受压后ET-3 mRNA表达明显增高，模型组与假手术组相比各组均P〈0．01；ET-3 mRNA表达增高程度与压迫程度有关，与轻压组相比，中、重压组差异具有显著性意义，P〈0．01，重压与中压组相比，差异具有显著性意义，P〈0．01；痉、痿证方干预后，增高的ET-3 mRNA明显降低，与模型组相比，痉、痿证方组有统计学差异，P〈0．01。结论：痉、痿证中药方对增高的ET-3 mRNA有明显的降低作用。     

基于重建影像数据的放疗患者膀胱充盈度影响因素分析

目的:为定量探讨基于历史CBCT的直肠癌患者全疗程膀胱充盈度变化。方法:回顾性选取2017年1月至2018年8月在北京大学肿瘤医院放疗的54例直肠癌患者的54组定位CT及213组治疗前实时锥形束CT（CBCT）图像,基于Eclipse计划系统分别勾画二维膀胱轮廓,并在三维重建后统计体积。利用SPSS软件分析放疗计划设计...     

风险管理模式在保健食品监管中的应用

目的探讨运用风险管理模式,加强保健食品监管工作的效果。方法通过风险识别、风险评价、风险处置、风险管理效果评价等环节,分析保健食品监管环节可能存在的风险因素和程度,进行科学监管。结果与结论运用风险管理模式加强保健食品的监管,使监管更加科学有效,达到了事半功倍、严格监管的有机协调。