尿激酶治疗下肢深静脉血栓形成46例分析

尿激酶治疗下肢深静脉血栓形成４６例分析海军总医院普外科（北京，１０００３７）秦建辉张航法山东省昌乐县人民医院（２６２４００）李宪笃静脉血栓形成在临床上并不少见，尤其下肢深静脉血栓形成（ＤＶＴ）患者在逐年增多。１９９１年１２月至１９９７年２月收治４７例...     

胸椎单脊椎原发性肿瘤后路全脊椎切除的临床疗效

目的观察胸椎单脊椎原发性肿瘤后路一期病椎切除,单纯植骨融合、填充自体骨钛网或填充骨水泥钛网支撑,后路椎弓根钉系统内固定的临床疗效。方法1997年2月~2005年4月对26例胸椎单脊椎原发性肿瘤患者实施后路一期病椎切除、脊髓减压,同时对良性、低度恶性肿瘤进行前路单纯植骨融合、填充自体骨钛网支撑,高度恶性肿瘤采用骨水泥钛网支撑,所有患者实施后路植骨,应用椎弓根钉系统内固定重建脊柱稳定性。本组男15例,女11例,平均年龄22岁(14~52岁)。其中,动脉瘤样骨囊肿5例,骨囊肿2例,血管瘤5例,骨髓瘤3例,嗜酸性白细胞肉芽肿2例,骨巨细胞瘤6例,骨肉瘤3例。术前Frankel分级A级2例,B级8例,C级7例,D级3例,E级6例。结果术后随访时间6个月~8年。术前疼痛24例,术后无疼痛22例(91.7%),疼痛减轻2例,疼痛缓解率95.8%。20例脊髓功能障碍者,14例完全恢复,5例部分恢复,1例无恢复,脊髓功能改善率95%。6例患者出现8个术中和术后并发症,并发症发生率38.4%。结论胸段单脊椎原发性肿瘤后路一期全脊椎切除术安全可行,可有效控制肿瘤的局部复发、缓解疼痛、提高生活质量、延长寿命,临床疗效满意。     

旋髂深血管蒂髂骨瓣植骨治疗成人股骨颈骨折

成人股骨颈骨折治疗困难，并发症多，尤其是头下型及经颈型和陈旧性骨折，常易发生股骨头缺血性坏死。自1992年4月-2004年6月，对28例成人股骨颈骨折采用带旋髂深血管蒂髂骨瓣植骨治疗，取得较好效果，现介绍如下。     

桡动脉皮瓣修复大面积脑组织裸露1例

１病例报告爆炸伤创面软组织失活范围大，早期分界不清，扩创难度大，且头面部不允许扩大切除范围，而脑组织裸露又不能行Ⅱ期修复。我们采用桡动脉皮瓣Ⅰ期修复爆炸伤所致较大面积额部组织缺损、脑组织裸露１例成功。报告如下：患者男性，１６岁、因头面部炸伤，昏迷半小...     

颈前路手术治疗多节段脊髓型颈椎病

多节段脊髓型颈椎病临床并不少见，从手术的角度说，以往环锯法减压，单纯椎间盘切除及单纯开槽减压在维持减压节段椎节的高度和生理曲度及稳定性方面均存在一定缺陷，远期随访效果不理想。自2001～2004年，我们采用颈前路突出椎间盘摘除加椎体次全切除减压自体髂骨植骨钢板固定治疗双节段脊髓型颈椎病16例，获得满意效果。     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位31例治疗体会

肩锁关节脱位是一种常见的肩部损伤，Ⅰ、Ⅱ型肩锁关节脱位多采用非手术治疗，以前多采用克氏针钢丝张力带或锁骨喙突螺丝钉固定治疗。自2002年10月-2006年4月，笔者采用锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位，均获得满意疗效。报告如下。