肝胆管结石合并门静脉高压症36例的外科治疗体会

目的探讨肝胆管结石合并门静脉高压症的外科治疗。方法回顾分析我院自1995～2004年收治的36例肝胆管结石合并门静脉高压症病人的治疗。结果一期手术28例，分期手术8例，治愈32例，死亡4例。结论对肝胆管结石合并门静脉高压症的外科治疗应兼顾肝胆管结石和门静脉高压症这两种疾病，围手术期处理、手术时机、手术方式、同时处理或分期处理，直接影响治疗效果和预后。     

改良腹壁无辅助切口完全腹腔镜直肠癌全直肠系膜切除术在直肠癌中的应用

目的探讨改良腹壁无辅助切口完全腹腔镜直肠癌全直肠系膜切除术在直肠癌中的应用效果。方法选取本院2015年1月~2017年12月收治的62例直肠癌患者纳入研究,按手术方式不同分为两组,观察组31例患者采取改良腹壁无辅助切口完全腹腔镜直肠癌全直肠系膜切除术治疗,对照组31例患者采取开腹手术治疗,比较两组患者的手术时间、手术中出血量、肛门排气时间、住院时间和并发症发生率情况,以及随访1年的局部复发率、远端转移率、生存率情况。结果观察组排气时间、住院时间均显著短于对照组,手术中出血量显著少于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);观察组并发症发生率12.90%显著低于对照组38.71%,差异有统计学意义(P 0.05);随访1年,两组患者在局部复发率、远端转移率、1年生存率方面比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论采取改良腹壁无辅助切口完全腹腔镜直肠癌全直肠系膜切除术治疗直肠癌,有利于降低手术中出血量和并发症发生率,在不会提高复发率的基础上,有助于患者术后恢复,具有临床推广价值。     

阑尾炎穿孔术后腹腔残留粪石并发严重感染再手术6例

阑尾炎穿孔术后腹腔残留粪石并发严重感染再手术６例李发辉（广东韶关市第一人民医院５１２０００）临床资料本组６例，其中男４例，女２例。年龄１２－４７岁，平均２６岁。初期诊断为＂阑尾炎＂２例。＂阑尾炎穿孔，弥漫性腹膜炎＂４例，行阑尾切除术后；全部６例诊断为...     

合并门静脉高压症的肝胆管结石的外科治疗(附39例临床报告)

目的 探讨合并门静脉高压症的肝胆管结石的外科治疗.方法 回顾分析我院自1995～2005年10月收治的39例合并静脉高压症的肝胆管结石病人的外科治疗.结果 一期手术30例,分期手术9例,治愈33例,6例死亡.结论 对合并门静脉高压症的肝胆管结石的外科治疗应兼顾肝胆管结石的门静脉高压症这两个病,围手术期处理、手术时机、手术方式、同时处理或分期处理,直接影响治疗效果和预后.     

高龄进展期直肠癌的外科治疗

目的：探讨高龄进展期直肠癌患者的外科治疗。方法：回顾性分析1996年1月至2003年6月收治的52例70岁以上进展期直肠癌患者的外科治疗资料。结果：52例患者全部经手术治疗．并在围手术期加强对并存病的处理，术后出现粘连性肠梗阻1例，伤口裂开1例，伤口感染4例，2例因并存病导致术后死亡。结论：高龄进展期直肠癌并存病多，手术风险大．但手术仍然是最好的治疗方法，在围手术期加强对并存病的处理，也对提高手术成功率．降低死亡率和并发症的发生率有积极的意义。     

梗阻性结肠癌术后复发35例临床分析

目的：探讨梗阻性结肠癌术后复发的原因，复发后的早期诊断，以提高术后复发的治疗效果。方法：对1996～2003年35例梗阻性结肠癌术后复发病人的诊断与治疗进行回顾性分析。结果：吻合口复发16例，腹腔内种植复发8例，盆腔内种植复发6例，腹壁切口复发6例，肝脏转移8例。35例均再次行手术治疗，根治性切除12例，姑息性切除23例。结论：梗阻性结肠癌因病期较晚而复发率高，预防主要是初次手术严格无瘤操作，定期随访有助于复发的早期诊断，再次手术仍然是梗阻性结肠癌术后复发的最好治疗方法，应积极手术治疗，以延长生存期，提高生活质量。