组织工程化脂肪组织构建的研究与进展

学术背景:软组织缺损的修复是整形外科最重要的难题,目前的各种方案都存在一定缺陷,脂肪组织工程技术为解决上述难题提供了一种新的途径.目的:分析脂肪组织工程的研究现状及目前方案的缺陷,对其将来可能的临床应用进行相应展望.检索策略:应用计算机检索 Medline数据库1991-01/2007-07相关组织工程化脂肪组织构建的文献,检索词"fat,Tissueengineering",限定文章语言种类为English.同时计算机检索中国期刊全文数据库1991-01/2007-07的相关文献,检索词"脂肪,组织工程",限定文章语言种类为中文.共榆索到英文文献241篇,中文文献101篇.阅读标题和摘要进行初筛,纳入标准:与组织工程化脂肪组织构建相关的文献.排除重复研究276篇.文献评价:保留66篇中英文文献进一步分析,最终纳入符合标准的文献30篇.资料综合:构建组织工程化脂肪的要素包括细胞类型、支架和血液供应及微环境.脂肪组织的缺损和不足是常年困惑整形外科医生的问题.通常采用的自体游离组织移植中,移植物的吸收限制了其进一步应用.组织工程技术的发展为解决上述问题提供了可能的途径.目前,鉴于重建美容外科的巨大需求,脂肪组织的组织工程构建已经逐渐成为了一个研究的焦点.结论:组织工程化的脂肪组织真正应用丁临床,移植物必须能长年保持正常的形态和功能,组织工程化的脂肪将能为临床彻底解决软组织缺损等难题展示美好的前景.     

比目鱼肌瓣加韧厚皮移植修复胫前软组织缺损

目的 :探索简单易行的胫前软组织缺损修复方法。方法 :采用比目鱼肌瓣顺行或逆行转移加韧厚皮移植修复胫前缺损。结果 :所修复的病例均一期手术治疗获得成功 ,术后观察 6个月～ 2年 ,均无并发症发生。结论 :利用比目鱼肌瓣加韧厚皮移植修复胫前软组织缺损是安全、可靠、简单易行的修复方法     

双环法乳房缩小整形术的临床应用体会

乳房肥大症和乳房下垂是女性常见的乳房畸形。不仅影响形体美感,而且可因乳房重量较大引起肩、颈、背部疼痛;以及乳房下皱襞湿疹、糜烂。给女性带来精神及肉体上的痛苦和压力,甚至失去自信及参与社会活动的勇气。矫治巨乳和垂乳具有美容和临床治疗的双重意义[1]。矫治巨乳和垂乳     

双环法乳房整形术的临床应用

目的 探讨双环法乳房整形手术治疗巨乳及乳房下垂的疗效.方法 对11例乳房下垂或巨乳症患者采用双环法乳房整形术.结果 11例患者中10例效果满意,双侧乳房基本对称,大小适中,松垂状态明显改善;1例由于乳房过大,腺体组织切除过多,早期形态欠满意,经随访观察6个月后形态亦明显改善.结论 经乳晕切口乳房松垂整形术术式设计简单、...     

肿胀麻醉微切口分离抽脂机抽吸术治疗腋臭189例分析

目的：探讨一种根治腋臭的简易的微创手术方法。方法：对189例患者从微小切口以5.0 mm直径抽脂针在局部肿胀麻醉的腋毛区抽吸包含大汗腺的皮下组织浅层与真皮层。结果：182例一次性根治,7例存留异味,其中3例异味轻微不再要求治疗,另4例为3例双侧和1例单侧,再次手术根治。总有效率100%,治愈率96%。结论：采用肿胀麻醉,微创抽脂机抽吸术治疗腋臭具有手术成功率高、操作简单、创伤小、几乎不留瘢痕、恢复快、并发症少的优点,可重复操作,是一种理想的值得推广的腋臭治疗方法。     

酷塑S TM单级射频技术在面部紧肤除皱治疗中的应用价值

【目的】探讨酷塑S TM单级射频技术（RF）在面部紧肤除皱治疗中的疗效及安全性。【方法】针对82例面部皮肤松弛、皱纹的患者,采用酷塑S TM单级射频技术治疗,5次为1个疗程,两次间隔2～3周,疗程结束后观察疗效。【结果】1个疗程结束后治疗总有效率为100％,疗程治疗后结束后1个月、3个月的总有效率分别为100％和95．2％。【结论】酷塑S TM单级射频治疗后能有效改善皮肤松弛、皱纹,达到紧肤塑型的功效,是一种安全、有效、副作用小的无创无痛性面部年轻化的治疗技术,值得临床上推广应用。     

复方磺胺嘧啶银胶浆的制备及临床观察

目的：探讨复方磺胺嘧啶银胶浆的制备及应用。方法：将磺胺嘧啶银、醋酸洗必泰、羧甲基纤维素钠等原料，配成复方磺胺嘧啶银胶浆，制定制备工艺及质控检查标准，观察对烧伤创面控制、预防感染的效果。结果：治疗组总有效率为98．04％，对照组总有效率为93．00％，经x^2统计，有非常显意义（P＜0．01）。结论：该制剂原料易得，制备工艺、质控检查较简单，对烧伤创面控制，预防感染效果好。     

平阳霉素注射联合超脉冲CO2激光治疗睑黄瘤的疗效观察

目的:探讨应用超脉冲CO2激光联合平阳霉素治疗睑黄瘤的临床疗效及复发情况。方法:对65例睑黄瘤患者进行联合治疗(治疗组),62例单用平阳霉素注射治疗(对照组),研究分析两组的治疗效果。结果:随访0.5～2年,治疗组痊愈61例,显效3例,有效率为98.4%,复发1例,复发率为1.5%;对照组痊愈45例,显效4例,有效率为79%,复发14例,复发率为22.5%,治疗组与对照组有效率及复发率经统计学比较均有显著性差异(P<0.05)。结论:超脉冲CO2激光联合平阳霉素治疗睑黄瘤的疗效好,明显优于单用平阳霉素注射治疗,不良反应轻微,治疗次数少、安全性高,值得临床推广。     

改良“Z”成形术矫正内眦赘皮同期重睑成形

目的:探讨重睑成形术同期行简单有效的内眦赘皮矫治方法。方法:在设计重睑成形术切口线时,在内眦赘皮内外赘皮上设计改良"Z"形切口线,同期行内眦赘皮矫正和重睑成形术,对术后效果进行评价。结果:从2005年9月～2011年10月临床应用86例,其中61例进行6～24个月随访,内眦赘皮矫正效果好,术后瘢痕不明显,增强了重睑术后整体美学效果。结论:本手术方法对内眦赘皮成因进行了矫治,简单有效,可广泛应用。     

先天性巨结肠症直肠肛管纵切心形吻合术12例报告

对12例先天性巨结肠患儿采用腹内不断结肠经直肠内套出结肠,直肠肛管纵切,结肠直肠前高后低心形吻合不用夹具的手术方法。患儿平均住院30d,吻合口狭窄1例,1月后作狭窄部切开;1例发生尿潴留,3个月后恢复,2例肛门污粪,全组钡灌肠复查结肠无狭窄及扩张,肛门排便功能正常,直肠肛管纵切心形吻合术根治先天性巨结肠症,不造成腹腔感染,不用夹具,术后肛门排便功能恢复快,并发症少。