跟腱断裂的手术治疗

目的探讨跟腱断裂的手术治疗。方法对97例跟腱断裂进行手术治疗,并进行疗效分析。结果所有病例随访时间14个月～6年,平均2.7年,在急性断裂组中优良率92.3%,陈旧性断裂组中优良率为66.77%。结论尽早手术,术后进行循序渐进的康复物理治疗可以促进功能的恢复。     

自动麻醉记录系统

该研究将通过M icrosoft V isua l C 6.0和V isua l B as ic 6.0为主要的开发工具,SQL Server为数据库,采用客户端/服务器结构,设计出基于W indow s操作系统,网络环境下运行的应用程序,并将它们用于自动麻醉记录。该自动记录系统负责处理麻醉全过程中的相关病人信息,对医护现场的多种医疗设备:如监护仪、静脉输液泵、麻醉机等进行数据的实时自动采集、加工以及集成等,并在综合病人相关信息及生理参数的基础上自动输出麻醉记录单。该记录系统不仅提高了临床医师的工作效率,减低了麻醉医师的劳动强度,而且使麻醉记录更加准确和完整。     

乳腺癌化疗HBV再激活患者肝功能水平及其影响因素

目的调查乳腺癌化疗患者乙型肝炎病毒(HBV)再激活和肝功能受损情况,分析影响HBV再激活的影响因素。方法选择2015年1月-2019年12月在焦作市人民医院及郑州大学第一附属医院(以下简称郑大一附院)接受化疗治疗的298例乳腺癌患者为研究对象,根据患者化疗期间是否发生HBV再激活,分为HBV激活组60例和HBV未激活组238例。回顾性分析两组患者入院的年龄、体质量指数(BMI)、化疗方案、是否使用激素治疗、基线乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)和基线HBV DNA等资料,归纳乳腺癌化疗患者HBV再激活的影响因素。分别于化疗前后,检测血清丙氨酸转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)和总胆红素(TBiL)水平和HBsAg、乙型肝炎病毒核心抗体(HBcAb)、HBeAg和乙型肝炎病毒e抗体(HBeAb)滴度,实时荧光PCR法检测HBV DNA,评估患者的肝功能损伤。结果 298例乳腺癌患者化疗后出现HBV再激活60例(20.13%)。HBV激活组患者化疗后血清HBsAg滴度、HBeAg滴度、ALT、AST和TBiL高于化疗前(P<0.05);HBV激活组患者化疗后的HBsAg滴度、HBeAg滴度、ALT、AST和TBiL变化水平分别为(2 786.43±157.69)IU/ml、(64.87±6.15)IU/ml、(50.63±7.97)U/L、(44.72±6.82)U/L和(13.42±1.83)μmol/L,明显高于HBV未激活组(P<0.05);基线HBV DNA阳性(OR=1.992,P=0.025)、基线AST升高(OR=1.923,P=0.037)和基线ALT升高(OR=2.063,P=0.012)是乳腺癌化疗患者HBV再激活的影响因素(P<0.05)。结论乳腺癌化疗HBV再激活患者的肝功能损伤发生率明显升高,临床需重点关注化疗患者的肝功能和HBV DNA水平。     

多巴胺对兔实验性形觉剥夺性近视形成的影响

目的　研究多巴胺对实验性近视形成的影响.方法　7日龄幼兔52只,分A,B,C,3组.A组20只,单纯缝合眼睑;B组16只,缝合眼睑+玻璃体内注射多巴胺;C组16只,缝合眼睑+玻璃体注射生理盐水.均以右眼为实验眼,左眼为对照眼.第60日用A超测量每组双眼的前房深度、晶体厚度、玻璃体腔长度和眼轴长度,并计算玻璃体腔长度／眼轴长度,同时进行病理学观察.结果　A,C两组中实验眼的玻璃体腔长度、眼轴长度和玻璃体腔长度／眼轴长度分别为(7.9±0.6)mm,(15.4±0.6)mm,0.52±0.03;(7.3±0.5)mm,(15.1±0.7)mm,0.49±0.02;对照眼则为(7.2±0.8)mm,(14.5±0.7)mm,0.48±0.02;(6.8±0.4)mm,(14.6±0.6)mm,0.46±0.02.两眼间的差异有高度显著的统计学意义(P<0.001),前房深度和晶体厚度无统计学差异,而B组均无统计学差异.巩膜胶原纤维在A,C两组中明显变细,而在B组中改变较轻.结论　形觉剥夺能导致眼球的轴性延长,玻璃体腔延长和VCL/AL增大是其形态学原因,巩膜纤维的变细、延长是其病理学原因之一,而多巴胺能部分阻止这些改变.     

2003年丹阳市农村胃和食管早期肿瘤的普查方法及其结果分析

目的 丹阳是胃和食管肿瘤发病率和死亡率较高的县级市，对30a以上人群开展上消化道肿瘤普查，是为了及早发现和治疗胃、食管早期肿瘤，提高治愈率。方法 采用中国医学科学院提供的上消化道肿瘤筛查三级法：即人群上消化道隐血试验初筛一级普查、隐血试验阳性者胃镜二级精查、镜下可疑病灶病理检查三级确诊。结果 全市完成普查227290人，初筛阳性42245人，阳性率18．59％，，阳性人员参加胃镜检查26073人，镜检率61．72％，病理确诊的胃和食管肿瘤患者237人、癌前病变患者496人，现场调查及术后证实多数病人为早期肿瘤。结论 采用上消化道肿瘤筛查三级法对30a以上重点人群开展胃和食管早期肿瘤的普查是可行的。     

准分子激光原位角膜磨镶术治疗近视并发症的分析

目的:分析准分子激光原位角膜磨镶术(laserinsitu keratomileusis,LASIK)治疗近视的并发症,探讨其发生的机制及预防措施。方法:2648例(5060眼)近视患者(-1.00～-21.00D),行LASIK后随访12mo,观察其并发症的发生,并分析其原因。结果:术中角膜血管翳出血416眼(8.22%),角膜瓣游离6眼(0.12%),不完全角膜瓣13眼(0.26%),角膜瓣偏位62眼(1.22%),角膜瓣层间异物106眼(2.09%),结膜下出血1274眼(25.18%),下睑皮肤划伤52眼(1.03%)。术后并发症:偏中心切削102眼(2.02%),角膜瓣皱褶和移位9眼(0.18%),弥漫性板层角膜炎43眼(0.85%),中央岛形成11眼(0.22%),屈光回退275眼(5.10%),眩光76眼(1.5%),激素性高眼压23眼(0.45%),最佳矫正视力下降6眼(0.12%),过矫63眼(1.24%),干眼症41眼(0.81%)。结论:LASIK治疗近视安全、有效,但仍存在并发症,手术设计的完善和手术技巧的提高可减少并发症的发生。     

万福金安消毒剂对医院器械的消毒效果

目的观察万福金安消毒剂对医院不同科室器械的消毒效果。方法采用定量和定性杀菌试验方法。结果1500mg/L、2000mg/L有效氯溶液浸泡器械连续使用至第10天,对器械头上的枯草杆菌黑色变种芽胞杀灭率达到100%所作用的时间分别为40min和30min。口腔科、外科换药室、手术室连续使用含有效氯1500mg/L、2000mg/L的溶液浸泡器械,经定性培养有菌生长的时间分别是第6、8、10天和第10、10、14天。结论应用有效氯1500～2000mg/L万福金安溶液浸泡器械消毒时,对Ⅱ、Ⅲ类环境类别的科室使用时限分别为8～12d和4～8d。     

独圣散治疗疔痰痈疽疗效分析

疔痰痈疽是中医外科常见疾病,经过外科、内科方法处理外,选择好理想的外用药,辄能缩短疗程,我科于2000年～2003年采用独圣散外敷创口,取得满意效果,介绍如下. 1 临床资料 在我院门诊中,根据高等中医院校<中医外科学>一版教材标准诊断疔痰痈疽.本组共74例,其中男40例,女34例;年龄在15岁～38岁,平均48岁;诊断为痈26例,疽21例,疔19例,痰8例.将患者随机分为两组,治疗38例,对照组36例,两组病例年龄、身体状态、基础病、病种及其轻重程度经统计学处理,差异无显著意义(P＞0.05),具有可比性.     

急性脑卒中患者脱水剂的应用观察

目的观察急性脑卒中时脱水剂甘露醇与甘油果糖注射液交替应用的临床疗效。方法选择252例急性脑卒中患者,按组别单用甘露醇和甘露醇与甘油果糖注射液交替应用,观察各组临床疗效和引起的心、肾功能损害。结果两组对临床疗效的影响无显著差异,对心、肾功能损害有显著差异。结论甘露醇与甘油果糖注射液交替应用,在不影响临床疗效的前提下能有效地减少单用甘露醇的不良反应。     

俯卧位无创通气联合纳洛酮救治COPD并呼吸衰竭的疗效观察

目的 观察俯卧位无创通气联合纳洛酮救治慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)并呼吸衰竭的临床效果.方法 收集2012年2月-2015年5月收治的82例COPD并呼吸衰竭患者的临床资料,按治疗方式分为通气组40例与联合组42例,两组均接受基础治疗和俯卧位无创通气治疗,联合组加用纳洛酮治疗,记录两组治疗前后肺通气指标第1秒用力呼吸容积(FEV1)、肺容量(TLC)、用力呼气25％肺活量流速(PEr25)、用力呼气50％肺活量流速(PEF50)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、氧分压(PaO2)、pH值及氧代谢指标静脉血氧饱和度(SvO2)、氧摄取率(ERO2)、氧耗量(vO2)的变化,统计治疗效果.结果 联合组治疗总有效率高于通气组(P＜0.05).两组治疗后FEV1、TLC、PEF25、PEF50、pH值、PaO2和SvO2均高于治疗前,而PaCO2、ERO2和VO2低于治疗前(P＜0.05).治疗后联合组FEV1、TLC、PEF25、PEF50、pH值、PaO2和SvO2均高于通气组,而PaCO2、ERO2和VO2低于通气组(P＜0.05).联合组上机时间、清醒时间和住院时间均短于通气组(P＜0.05).两组治疗期间均未出现不良反应.结论 采用俯卧位无创正压通气联合纳洛酮方案治疗COPD并呼吸衰竭患者,可改善患者肺通气功能,优化血气、氧代谢指标,缩短其康复时间.