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1 病历简介患者男性 ,62岁 ,以上腹隐痛 1年余 ,进行性消瘦、进食梗噎感 1个月入院。检查血常规 :RBC3 .74× 10 1 2 g/ L,Hb10 2 g/ L。上消化道吞钡 X线透视 :胃体小弯侧可见较大充盈缺损 ,且有大小不等龛影。胃镜 :胃体部肿块取活检报告 :可凝癌变。手术在横结肠上缘切开胃结肠韧带 ,由横结肠系膜前叶分离 ,向上至胰腺上缘 ,并切断脾结肠、脾肾韧带。解剖幽门 ,游离十二指肠球部上缘 ,用嵌闭器闭合十二指肠残端并切断 ,消毒后将肌层包埋残端 ,将残胃提起 ,游离胃小弯侧网膜至食管腹段 ,切断肝三角韧带及脾膈韧带 ,并结扎。切断第 7肋… 相似文献
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下肢深静脉血栓形成 (DVT) ,近年来发病率逐渐呈上升趋势。但剖腹手术后并发下肢DVT较少见 ,近期我院收治了 3例 ,报告如下。1 临床资料 例 1,男性 ,3 4岁 ,汉族 ,以持续性腹痛 3d入院 ,急行剖腹探查 ,术中确诊乙状结肠穿孔 ,行修补术 ,术后 10d出现左腹股沟处疼痛 ,继之出现左下肢肿痛 ,活动受限 ,左下肢皮温增高 ,浅静脉扩张 ,双大腿周径相差 8cm ,双小腿周径相差 5cm。彩超和多普勒 :确诊为左髂股静脉血栓形成 ,查血小板 ,出凝血及凝血酶原时间正常。嘱病人卧床 ,抬高患肢 ,给予低分子右旋糖酐 5 0 0ml加丹参 2 0ml及蝮蛇抗酸酶 0… 相似文献
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我院自1990年1月～2003年1月,手术治疗大肠癌303例,其中合并肠梗阻106例,均行手术治疗,报告如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 本组106例,男55例,女51例,平均年龄56(30～75)岁.临床表现与体征均符合低位肠梗阻.有腹部包块32例,粘液血便60例.完全梗阻39例,不全梗阻67例.肿瘤部位:右半结肠46例(回盲部34例,升结肠12例),横结肠10例,左半结肠48例(降结肠23例,乙状结肠22例,乙状结肠直肠交界3例),直肠2例. 相似文献
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1 临床资料例 1,男 ,6 5岁。以进食后梗噎感半年 ,伴胸骨后痛入院。查体 :两侧锁骨上下及腋窝淋巴结无肿大。上消化道钡透 :食管中段癌。入院诊断 :食管中断癌。术前胃镜 :(1)食管中段癌 ;(2 )胃息肉。剖胸手术所见 :病灶位于主动脉弓下 2ｃｍ ,肿瘤长约 7ｃｍ ,与周围粘连 ,可上下推动 ,断肺下韧带 ,切开隔肌 ,探查胃底部有一 2ｃｍ× 2ｃｍ× 3ｃｍ包块 ,质硬 ,可活动 ,余未见异常。行病灶切除后食管胃胸顶吻合。病理诊断 :(1)食管中段鳞状细胞癌 ;(2 )胃底部高分化腺癌。例 2 ,男 ,70岁。以进食困难 1月入院。查体 :两侧锁骨上下及腋窝… 相似文献
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我科自1996年至2000年共收治左半结肠癌并急性梗阻者21例,其中18例行Ⅰ期肠切除、肠吻合术,另3例因肿瘤广泛转移,病变结肠固定无法切除而行近端结肠双腔造瘘。现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组病例均经手术及病理学检查确诊。男性12例,女性9例,年龄38～62岁,平均年龄50岁。全组病例均有典型消化道低位梗阻症状、体征和影像学表现,有不同程度脱水、酸中毒、电解质紊 相似文献
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甲状腺术后发生出血窒息是甲状腺手术最紧急的并发症 ,一旦抢救不及时常可危及生命。本文报告我院近年甲状腺术后发生出血窒息死亡病例的原因及其防治。1 临床资料例 1:女 ,33岁 ,哈族 ,入院诊断 :甲亢。在颈丛麻醉下行双侧甲状腺大部切除术 ,术中见左侧为胸骨后甲状腺 ,呈弥漫性肿大 ,与周围组织粘连 ,分离时渗血较多 ,切除病灶后 ,放置橡皮片引流 ,手术历时 4小时 ,安返病房。半小时后出现呼吸困难 ,颈部有压迫感。查ＢＰ :14 9ｋｐａ ;Ｒ :2 1次 分 ;Ｐ :86次 分。切口敷料无渗血 ,给予局部冷敷 ,超声雾化吸入、静点地塞米松治疗 ,病… 相似文献
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我院收治 2例肺癌病人行肺叶切除术 ,术后合并胸主动脉瘤 ,现报告如下。1 临床资料例 1:男 ,6 5岁 ,以咳嗽、胸痛 2月入院。胸部ＣＴ :右上肺癌 ,于 1996年 4月手术 ,术中见右上肺叶前段有约 8ｃｍ× 7ｃｍ× 6ｃｍ包块与纵隔粘连 ,且病灶侵入右肺中叶。行右中上叶切除。术后病理诊断 :右中上肺鳞状细胞癌 ,肺门淋巴结癌转移 2 / 2。术后一周复查胸部Ｘ线 :胸主动脉瘤 ;Ｂ超 :胸主动脉瘤 ,术后半月出院 ,一月后死于车祸。例 2 ;男 ,6 8岁 ,以胸痛 1月入院 ,胸部Ｘ线 :右肺占位性病变 ;胸部ＣＴ :右上肺癌。于 2 0 0 1年 4月手术 ,术中见右… 相似文献
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下肢深静脉血栓形成(DVT)，近年来发病率逐渐呈上升趋势。但剖腹手术后并发下肢DVT较少见，近期我院收治了3例，报告如下。 相似文献
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