组合式外固定架治疗胫腓骨骨折

目的探讨组合式外固定架治疗胫腓骨骨折的效果。方法回顾性分析了43例胫腓骨骨折应用组合式外固定架治疗情况。结果全部病例经过4～14个月随访，43例患者骨折全部愈合，平均愈合时间7．2个月，4例患者出现针道感染。结论选择性应用组合式外固定架是治疗胫腓骨骨折的一种理想方法。     

手术治疗臀肌挛缩症340 例

目的 :探讨臀肌挛缩症的发病机制 ,手术方法及疗效 ,为临床治疗提供参考。方法 :对 5～ 2 0岁 3 40例臀肌挛缩症儿童行手术治疗 ,对其临床表现、手术方法及疗效进行分析和评价。结果 :术后 3 40例随访 3个月～ 8年 ,优良率达 96.5 % ,出现坐骨神经损伤 1例 ,术后摇摆步态 2例 ,本组无复发者。结论 :根据临床表现的不同可初步判断病变的范围及程度 ,这对手术方法的选择 ,手术效果的估价有重要的指导意义。臀肌挛缩症一经确诊 ,手术是目前唯一有效的治疗方法 ,且疗效满意。年龄愈小则手术难度愈小 ,疗效愈好     

锁骨钩状钢板治疗肩锁关节脱位

目的:探讨锁骨钩状钢板治疗肩锁关节脱位的治疗效果。方法:对收住的肩锁关节脱位患者行切开复位钩状钢板内固定,Ⅱ型17例,Ⅲ型36例术后1周开始行肩关节功能锻炼。术后随访4~25个月。结果:采用Lazzcano标准评定:优48例,良5例。术后3~6个月恢复日常工作,无一例并发伤口感染及周围血管、神经损伤,未发生内固定断裂及脱出。结论:锁骨钩状钢板治疗肩锁关节脱位具有固定可靠、不损伤关节面、关节功能恢复快等优点,是一种可靠的手术治疗方法。     

AF内固定治疗胸腰椎爆裂骨折

目的　探讨 AF内固定系统在治疗胸腰椎爆裂骨折中的疗效。方法　回顾性分析了 6 2例胸腰椎爆裂骨折患者在 AF内固定治疗术前、术中及术后情况。结果　全部病例获得了 3个月～ 3年的随访 ,脊柱后凸角由原来的平均 2 8.7°,变为 3.5°,4例患者出现内固定断裂 ,脊髓神经功能及椎体高度恢复。结论　 AF内固定治疗胸腰椎爆裂骨折具有复位确切 ,固定可靠等优点 ,是一种理想的治疗胸腰椎爆裂骨折的方法。     

交叉克氏针张力带治疗髌骨骨折130例体会

我院自 1998年～ 2 0 0 2年 9月 ,采用交叉克氏针张力带内固定治疗髌骨骨折 130例取得满意效果 ,现介绍如下 :1　临床资料1.1　一般资料　本组 130例髌骨骨折 ,男性 92例 ,女性 36例 ,其中含 2例双侧骨骨折均为男性 ,左侧 42例 ,右侧 88例 ;其中单纯髌骨骨折 75例 ,粉碎性髌骨骨折 5 5例。本组病人年龄介于 2 1～ 76岁 ,平均年龄 48.5岁。1.2　手术方法　本组病人均采用髌骨内侧缘弧形切口 ,切开皮肤 ,皮下 ,显露骨折处 ,清除关节腔内及骨折面上血块。在屈膝 10°用髌骨复位钳于髌骨两侧夹持 ,使骨折复位暂时固定。用手指通过膝关节扩张部裂…     

室性心动过速被误诊为房颤伴差传1例

1病例资料 患者，男，60岁，既往有“心肌梗死”病史5年，以“突然胸闷、气短伴上腹部不适1h”主诉入院。1h前患者行走时无明显诱因突然出现胸闷、气短，伴上腹部胀满不适，大汗淋漓，瘫坐在地，伴恶心未呕吐，无意识障碍，被家人急送我院。入院查体：脉搏未触及，呼吸22次/min，血压0/0 mm Hg，四肢冰凉，口唇发绀，双肺无明显异常，心率180次/min，律齐，心音低钝，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，腹部无压痛，余（-）。床旁急查心电图（见图1），分析心电图考虑为快速室率房颤伴差传，完全性左束支阻滞，陈旧性前壁心肌梗死，临床诊断：心源性休克，冠心病，陈旧性前壁、下壁心肌梗死，心律失常，心功能Ⅲ级C期。立即给扩容、升压、纠酸等治疗，25 min后测血压90/60 mm Hg，并2次静推西地兰0.6 mg强心、减慢心室率治疗，但心室率下降不明显。分析后认为房颤一般不会引起血流动力学改变，再次分析图1心电图发现为室性心动过速的可能性大，故改推利多卡因，约10 min后，心率明显下降，后又转为窦性，再复查心电图（见图2）示：窦性心律，左束支阻滞，陈旧性前壁心肌梗死。故图1心电图应诊断为室性心动过速，而不应为房颤伴差传。     

中空加压螺纹钉治疗新鲜股骨颈骨折

2000年10月至2002年3月我科应用中空加压螺纹钉治疗新鲜股骨颈骨折38例，取得了满意疗效，现报道如下。