全膀胱切除-尿流改道膀胱重建术20例疗效分析

目的:探讨全膀胱切除后直肠膀胱、Bricker膀胱及原位W形回肠代膀胱术的疗效。方法:分析20例膀胱肿瘤患者的临床资料。结果:直肠膀胱术8例,Bricker膀胱术8例,原位W形回肠代膀胱术4例。平均手术时间4 h,无严重并发症。术后16例随访8个月~9 a,1、3 a生存率为93%、70%。结论:直肠膀胱、Bricker膀胱及原位W形回肠代膀胱可根据不同的病情和条件作为尿流改道、膀胱重建的选择方法。     

输尿管上段结石的微创治疗（附600例报告）

近年来,随着技术设备的不断进步,开放手术逐渐减少,微创治疗泌尿系结石日益受到广大泌尿外科医师的重视。输尿管上段结石由于独特的空间位置结构,微创治疗方式有多种选择,包括体外震波碎石术（ESWL）、经尿道输尿管镜碎石术（URL）、微创经皮肾镜碎石术（MPCNL）、腹腔镜输尿管切开取石术（LUL）。我科2006年4月～2011年2月采用上述方法治疗输尿管上段结石600例,取得较好疗效,现报道如下。     

包皮环套术1030例治疗体会

我院自2004年6月至2007年2月应用包皮环套器械行包皮环套术治疗包皮过长和包茎1 030例,取得了较好的疗效,现总结报告如下。1临床资料1.1一般资料本组1 030例中包皮过长582例,包茎448例;年龄5～47岁,平均17岁。手术使用上海宏图医疗器械有限公司生产的包皮环套器械,包括阴茎环规     

阴囊中隔皮瓣尿道成形术治疗长段前尿道狭窄的疗效观察

目的探讨阴囊中隔皮瓣尿道成形术治疗长段的尿道狭窄的临床疗效。方法选择男性前尿道狭窄患者10例。年龄16～65岁,平均37岁,尿道狭窄长度2.0～5.5cm,平均3.0cm。手术彻底切除狭窄段尿道,取合适大小的带蒂阴囊中隔皮瓣,5～0可吸收肠线缝合成管状,与尿道端端斜面吻合,保留尿道支架管3～4周。结果10例手术均成功,手术时间150～230min,平均180min,随访1～35个月,平均16个月。阴茎外观满意,2例手术后1～2个月出现排尿变细,经扩张后排尿通畅。结论阴囊中隔尿道成形术治疗长段前尿道狭窄简单有效,并发症少,可作为长段前尿道狭窄临床治疗选择之一。     

基层医院开展腹膜后腹腔镜肾切除术49例临床体会

2006年3月至2009年8月我院采用腹膜后腹腔镜肾切除术治疗无功能肾患者49例,疗效较好,现报道如下。     

肾血管周细胞瘤1例

血管周细胞瘤,又称血管外皮细胞瘤,是较少见的软组织肿瘤,现将我科收治的1例右肾血管周细胞瘤报告如下。1病例报告 患者,女,50岁,右腰部疼痛2个月余,加重2周,疼痛呈持续性。无发热,无尿频、尿急、尿痛。体格检查：血压较高。右腰部稍隆起,右上腹可触及一约5.0cm×5.6cm肿块,光滑,有压痛,右肾区叩痛明显,     

大脑中动脉供血区急性脑梗死患者MRI影像学表现与神经功能缺损的关系

目的探讨大脑中动脉(MCA)供血区急性脑梗死患者磁共振成像(MRI)的影像学表现与神经功能缺损程度的关系。方法选取2015-04-2016-05我院收治的MCA供血区急性脑梗死患者52例,在发病48h内行磁共振弥散加权成像(DWI)及磁共振血管成像(MRA)检查,计算脑梗死区体积及动脉狭窄程度;对患者进行神经缺损程度NIHSS评分,并分析影像学表现与NHISS评分的相关性。结果脑梗死区体积与MCA狭窄程度呈正相关(r=0.596,P=0.005);脑梗死区体积与NIHSS评分呈正相关(r=0.347,P=0.045);MCA狭窄程度与NIHSS评分呈正相关(r=0.475,P=0.004)。结论 MCA供血区急性脑梗死患者DWI中异常区体积和MRA中血管狭窄程度均与神经功能缺损具有显著相关性,可作为预测病情严重程度的指标。