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1.
某驻军医院三级查房中存在的问题及对策 总被引:1,自引:0,他引:1
临床三级查房是医院最基本、最重要的基础医疗工作。随着医学科学技术的发展,三级查房质量管理的内容不断丰富,但由于驻军医院存在着医务人员少,高、中级技术人员缺乏,初级技术人员临床经验不足等现状,导致了临床工作中出现三级查房质量不高、走过场的问题。如何真正落实三级查房制度,提高医疗质量,值得我们认真研究。1 三级查房中暴露的主要问题1.1 医务人员基本功不扎实 表现在:①询问病史缺乏重点,查体达不到目的,重要体征遗漏,结果不可靠; 相似文献
2.
3.
目的 探究前交叉韧带重建联合胫骨高位截骨术治疗前交叉韧带损伤合并内侧间室骨关节炎患者的临床疗效。方法 回顾性分析2015年6月至2018年2月唐山市第二医院收治的前交叉韧带损伤合并内侧间室骨关节炎伴内翻畸形的18例患者资料,男10例,女8例;年龄42~57岁,平均(51.20±4.80)岁,均同期行关节镜探查清理前交叉韧带重建和胫骨高位截骨术,术后1、6、12、24个月行门诊随访,复查双下肢全长及患膝正侧位X线片,了解截骨线愈合情况,测量下肢机械轴通过点,胫骨后倾角;末次随访时行Lachman试验、KT-1000试验客观评价膝关节前后稳定性,采用Lysholm评分、Tegner膝关节运动评分和国际膝关节文献委员会(international knee documentation committee, IKDC)评分评价膝关节功能。结果 患者均获随访,随访时间24~36个月,平均(28.30±5.70)个月,期间无关节僵直、感染、骨不愈合或延迟愈合,2例术后患肢胫后静脉血栓形成,给予积极抗血栓治疗。末次随访时,患者Lysholm评分、Tegner膝关节运动评分、IKDC评分较术前均明显改... 相似文献
4.
本文对当前医院绩效管理开展情况进行分析,提出医院在绩效管理理念、建设目标、考评指标体系及考评结果沟通反馈等方面存在不足。结合实践,提出明确建设目标、健全管理体系、落实绩效反馈等改进措施。 相似文献
5.
7.
8.
临床路径实施中的困境 总被引:1,自引:0,他引:1
通过对临床路径实施,提出实施过程中存在的费用结算机制不适应、标准的缺乏、绩效机制的待改进,以及信息系统的不配套等因素,都影响着临床路径的实施和效果.本文提出在目前的宏观体制环境下,要改进付费方法,制定相应的标准,建立相应的激励机制,才能使临床路径得以顺畅实施. 相似文献
9.
目的总结儿童浮肘损伤的临床特点、治疗方法及疗效。方法回顾分析2008年1月-2013年12月收治的19例浮肘损伤患儿临床资料,男14例,女5例;年龄14个月~13岁7个月,平均8岁。肱骨髁上骨折均为GartlandⅢ型。开放骨折1例,合并血管损伤1例,神经损伤6例。伤后至就诊时间2 h~2 d,平均7 h。肱骨髁上骨折采用闭合或切开复位克氏针固定;桡骨远端骨骺损伤或合并尺骨远端骨折(或骨骺损伤)行闭合或切开复位克氏针固定;尺桡骨干中段骨折采用闭合复位弹性钉固定。结果 18例患儿获随访,随访时间12~18个月,平均13个月。骨折均达骨性愈合,愈合时间8周~7个月,平均3个月;神经损伤均于8周内完全恢复。1例血管损伤术后第2天可触及桡动脉搏动,11 d后彩超显示血流正常。1例患儿肘关节伸直受限约10°,其余患儿肘关节及前臂活动正常。末次随访时根据改良的Flynn标准,达优16例,良1例,可1例。结论浮肘损伤多发生在较高能量损伤中,易合并神经血管损伤及其他部位骨折,手术治疗可有效降低并发症发生率,提高疗效。 相似文献
10.