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目的 探讨颈前路经后纵韧带外缘与椎体后缘附着处(解剖切入点)进入椎管,再行后纵韧带切除新方法的可行性、安全性及治疗游离犁颈椎间盘脱出症、脊髓型颈椎病、后纵韧带骨化症的疗效.方法 自2003年11至2007年9月,采用改进的颈前路后纵韧带切除新方法36例,其中游离型颈椎间盘脱出症19例、脊髓型颈椎病12例、后纵韧带骨化症5例.对其术后疗效、X-线射片及MRI检查进行分析评定.结果 根据JOA评分:手术前平均10.7分,随访8月至52月,增加到16.2分.平均增加5.4分.结论 经颈前路后纵韧带切除、减压加融合固定治疗游离型颈椎间盘脱出症、后纵韧带肥厚型颈椎病及后纵韧带骨化症具有良好的手术疗效,而采用解剖切入点的后纵韧带切除方法,其操作较简单、安全. 相似文献
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改良经后路椎体间融合术治疗腰椎滑脱症 总被引:2,自引:2,他引:0
目的探讨单枚Cage加自体骨块椎间融合的改良经后路椎体间融合(PLIF)治疗腰椎滑脱症的疗效。方法自2000年12月~2006年6月,笔者在椎弓根螺钉系统复位固定的基础上用1枚Cage加1块自体骨椎间融合的手术方法治疗腰椎滑脱症46例,崩裂性滑脱24例,退变性滑脱22例。其中男25例,女21例;年龄29~67岁。部位:L3、42例,L4、523例,L5S121例。根据Meyerding滑移分度法:Ⅰ度22例,Ⅱ度19例,Ⅲ度5例。结果随访8~72个月,平均25个月。根据Nakai疗效评定标准:优23例,良22例,可1例。术后滑脱复位44例,Ⅲ度恢复到Ⅰ度2例。结论Cage加自体骨块融合的改良PLIF手术治疗腰椎滑脱症,具有固定坚强、较好维持椎间高度、良好的椎间骨融合、疗效确实等优点。 相似文献
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防粘连几丁糖膜的制备和部分性能测定 总被引:5,自引:3,他引:2
目的制备防粘连几丁糖膜及测定其部分性能.方法在透析后的几丁糖与明胶混合液中加入戊二醛交联后置入冻干机冻干制得几丁糖膜.测定湿润时间、吸水量和吸水率表示其吸水性能.动物实验研究膜的止血性能,观察与创面的粘附情况,记录出血时间,以膜或纱布中Hbo光度吸收值表示出血量.结果几丁糖膜具有良好的吸水性能,适合用于止血.与创面粘附良好,几丁糖膜组、纱布组的出血时间分别为(78.25±6.42)s、(119.05±11.39)s,Hb光度吸收值为0.76±0.51、1.63±0.72,明显优于纱布对照组(P<0.01).结论几丁糖膜具有一定的止血性能. 相似文献
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锁定加压钢板微创治疗Seinsheimer V型骨折5例报告 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨锁定加压钢板微创治疗股骨近端长斜形粉碎性Seiasheimer V型骨折的治疗效果.方法 2007年4月至2008年8月,收治长斜形粉碎性Seinsheimer V型骨折5例,男4例,女1例;年龄27~67岁,平均45岁.采用股骨近段解剖锁定加压钢板固定,用韩一生评分标准进行评定.结果 术后随访时间6~20个月,平均12个月,优良率达100%.结论 锁定加压钢板是治疗股骨近端长斜形粉碎性Seinsheimer V型骨折的理想选择. 相似文献
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目的探讨前外侧小切口人工股骨头置换治疗高龄股骨颈骨折的治疗效果。方法自2004年8月~2008年12月,对38例80岁以上移位型股骨颈骨折患者施行人工股骨头置换治疗,A组:前外侧小切口入路,18例,B组:后外侧入路,20例。比较两组切口长度、手术时间、术中出血量、输血量、术后12h引流量以及并发症。结果随访6~10周,平均8周。手术持续时间相似,A组切口比B组小,A组术中出血量、术后12h引流量、输血量明显低于B组。结论小切口人工股骨头置换具有出血少、创伤小、少输血、恢复快的优点,尤其适合高龄股骨颈骨折患者。 相似文献
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患者 ,男性 ,39岁 ,因双手背多发性肿物 4年余入院。逐渐增大增多 ,嗜酒、肥肉 ,无类似家族性遗传病史 ,父母非近亲结婚。查体 :营养良好 ,双手背掌指关节处多发肿物 ,呈长条结节状 ,最大 2cm× 0 .9cm× 0 .6cm ,最小 0 .9cm× 0 .6cm× 0 .5cm ,质硬 ,实性 ,边界清楚 ,无压痛 ,与皮肤无粘连 ,随伸肌腱活动 ,皮肤正常。辅助检查 :总胆固醇 8.86(正常 :2 .8~5 .85mmol/L) ,甘油三脂 1 .78(正常 :0~ 1 .80mmol/L) ,LDL C :7.7(正常 :1 .3~ 4 .9mmol/L) ,载脂蛋白B :2 .34(正常 :0 .6~ 1 .53g/L) ,心电… 相似文献
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外伤截肢后严重股骨外旋一例 总被引:4,自引:1,他引:3
1 病例报告 男 ,9岁 ,因右下肢外伤截肢后髋关节外旋畸形、活动受限 1 5年入院。 1年半前因车祸致右小腿毁损伤、髋关节脱位、髋臼骨折 ,行膝下截肢及髋关节脱位手法复位术 ,术后 1年发现髋关节严重外旋、活动受限无法安装假肢。查体 :一般情况可 ,脊柱、双上肢及左下肢正常 ,骨盆倾斜 ,右下肢膝下截肢术后 ,切口愈合佳 ,髋关节外旋约 80°畸形 ,活动度 :外展 1 0°,内收 0° ,前屈 1 0°,后伸 0°,内外旋障碍 ,右膝固定于 90°位。辅助检查 :X线示右髋臼骨折愈合 ,右股骨外旋约 90° ,骨质疏松 (图 1 )。临床诊断为“右股骨外旋畸形… 相似文献
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目的 探讨前外侧小切口人工股骨头置换治疗高龄股骨颈骨折的治疗效果.方法 自2004年8月~2008年12月,对38例80岁以上移位型股骨颈骨折患者施行人工股骨头置换治疗,A组:前外侧小切口入路,18例,B组:后外侧入路,20例.比较两组切口长度、手术时间、术中出血量、输血量、术后12 h引流量以及并发症.结果 随访6~10周,平均8周.手术持续时间相似,A组切口比B组小,A组术中出血量、术后12 h引流量、输血量明显低于B组.结论 小切口人工股骨头置换具有出血少、创伤小、少输血、恢复快的优点,尤其适合高龄股骨颈骨折患者. 相似文献
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肌腱替代物的研究进展 总被引:1,自引:0,他引:1
肌腱损伤或缺失后,其手术修复和功能重建是手外科十分重要的课题之一。当前肌腱缺损的修复仍以自体肌腱为主。但自体肌腱来源有限,供腱处有时因强度不足而导致撕裂,有的肌腱缺损无合适的自体供腱。自1953年起,合金、塑料、尼龙和合成纤维等用于制作人肌腱。临床上正在研制或使用的 相似文献