自体微粒皮移植加异体异种皮覆盖在大面积深度烧伤中的应用

目的 评价自体微粒皮移植加异体、异种皮覆盖在救治大面积深度烧伤中的效果。方法 选择16例深度烧伤病人,烧伤面积15％～92％,平均55.9％±21.8％,正度面积7％～60％,平均33.6％±15.7％,其中5例合并有吸入性损伤。16例采用早期切削痴自体微粒皮移植加异体、异种皮覆盖,同时观察不同覆盖皮种的效果。结果 16例除1例死亡全部治愈。异体皮比异种覆盖修复创面快,残余创面少,亲属皮和尸胎皮效果最好。结论 自体微粒皮移植加异体、异种皮覆盖治疗大积深度烧伤效果可靠。     

老年人头颈部血管肉瘤1例并文献复习

血管肉瘤又名恶性血管内皮细胞瘤,为血管内皮细胞的恶性肿瘤.该类肿瘤恶性度菲常高,且容易发生转移,主要累及60～ 80岁老年人,好发于老年人的头面部.该病在临床上非常少见,现报告我科收治的1例血管肉瘤病例,并复习相关文献.     

特大面积热粉尘烫伤的临床特点与治疗

总结特大面积热粉尘烫伤的治疗特点.方法:对特大面积烫伤患者伤情判断,并行综合治疗.结果:特大面积热粉尘烫伤者21例中16例治愈,5例死亡者均为多器官功能衰竭.结论:特大面积热粉尘烫伤多伴有严重的烧伤复合伤及吸入性损伤;在治疗体表烫伤的同时,应注意吸入性损伤及烧伤复合伤的处理.     

岛状臀大肌肌皮瓣在臀部软组织缺损修复中的应用

目的：探讨岛状臀大肌肌皮瓣在臀部软组织缺损尤其是骶尾部褥疮修复中的应用。方法：以臀大肌臀上动脉穿出点为旋转轴,利用臀上动脉和臀下动脉交通支所在的臀大肌外缘肌为蒂,以旋转点至缺损区最近点为肌皮瓣蒂长度,根据缺损部位及大小进行肌皮瓣设计,形成岛状肌皮瓣,肌皮瓣面积稍大于缺损区创面。蒂部仅含臀大肌外缘肌肉,宽度1.5～2.0cm。沿设计线切开皮肤找到臀大肌臀上动脉穿出点及臀大肌外缘,向远端解剖,在臀大肌下形成的岛状皮瓣,通过皮下隧道将肌皮瓣转移到缺损区,逐层缝合切口。供区视大小可行直接拉拢缝合或邻近皮瓣转移或植皮修复。结果：应用岛状臀大肌肌皮瓣修复臀部软组织缺损7例,术后肌皮瓣全部成活,被修复处色泽、厚度及外形均满意。结论：岛状臀大肌肌皮瓣血供丰富,血管恒定,抗感染能力强,切取及转移方便,是修复臀部软组织缺损尤其是骶尾部褥疮的理想肌皮瓣。     

旋髂浅动脉岛状皮瓣修复手部软组织缺损

目的:探讨旋髂浅动脉岛状皮瓣修复手部软组织缺损的临床效果。方法:采用旋髂浅动脉岛状皮瓣转移修复手部创面9例。2例供区游离植皮,其余供区直接缝合,皮瓣远端1/3修簿2例。结果:14~30天断蒂,9例均一期完成手术,皮瓣全部成活,术后随访3个月~1年,皮瓣痛、温、触觉稍迟钝,血运、弹性较好,外形满意。结论:旋髂浅动脉岛状皮瓣修复手部软组织缺损方法简单、实用,血管解剖恒定,皮瓣成活率高,无任何术后并发症,值得临床推广应用。     

手部、前臂热压伤的早期处理

目的 探讨手部热压伤的早期处理方法及意义。方法 对手部热压伤的患早期行手部扩创切痂,再根据创面情况分别以带蒂轴型皮瓣、超薄皮瓣或全厚皮移植修复。结果 早期修复手部热压伤患14例,效果满意。结论 对手部热压伤的患早期手术修复,能大大减少感染机会,保持良好的手部外形,降低致残率。     

中西医结合治疗严重烧伤脓毒症28例

严重烧伤后脓毒症的发生率较高,而脓毒症并发多器官功能障碍综合征(MODS)较为常见,一旦发生MODS,病死率较高.为提高严重烧伤的治愈率,必须重视综合治疗脓毒症,防止MODS的发生.1997～2001年,我科共收治132例严重烧伤患者,其中28例脓毒症患者采用中西医结合治疗,取得满意效果,现作报道.     

深度创面的皮瓣修复

目的探讨皮肤软组织深度损伤的治疗方法。方法收治皮肤软组织深度损伤患者22例,共用皮瓣27个,其中游离皮瓣9个,带蒂轴型皮瓣12个,局部皮瓣6个,皮瓣面积1.2cm×2.5cm～14.5cm×24.5cm。结果24个皮瓣完全成活,2个部分坏死,1个完全坏死。结论皮瓣移植仍然是深度创面修复的有效手段。     

点阵二氧化碳激光治疗儿童深度烧伤后早期增生性瘢痕的效果评价

目的 深度烧伤后瘢痕增生常严重影响儿童的日常生活,本研究旨在探讨点阵二氧化碳激光治疗儿童深度烧伤后早期增生性瘢痕的疗效及安全性。方法 选取2019年7月—2021年5月蚌埠市第三人民医院烧伤整形科收治的符合入选标准的深度烧伤患儿68例,其中男44例,女24例。按照随机数字法将患儿分为观察组(33例)与对照组(35例),2组患儿均给予常规治疗(压力治疗和药物治疗),观察组在常规治疗的基础上加用二氧化碳点阵激光治疗。采用温哥华瘢痕量表(VSS)和患儿与观察者瘢痕评估量表(POSAS)对患儿进行评分,并记录不良反应发生情况和患儿满意度。结果 治疗后3个月,观察组患儿VSS[(5.54±1.41)分]、OSAS[(3.42±0.79)分]、PSAS[(4.00±0.79)分]总体评分较治疗前VSS[(8.24±1.73)分]、OSAS[(5.00±0.82)分]、PSAS[(5.48±0.97)分]明显改善,差异均有统计学意义(均P<0.05);对照组患儿VSS[(6.94±1.64)分]、OSAS[(4.28±0.75)分]、PSAS[(4.91±0.70)分]总体评分较治疗前改善,差...     

1998—2006年我院烧伤整形病房细菌学调查

目的对我院烧伤整形病房感染的病原菌进行分析，以指导临床合理使用抗生素。方法回顾分析我院1998—2006年间烧伤整形病房住院患者感染的病原菌分布情况，细菌的鉴定和药敏采用ATB微生物鉴定及药敏分析系统（生物梅里埃中国有限公司）。结果8年来我院烧伤整形病房共检出病原菌459株，其中G^＋菌、G^-菌分别占32．2％、64．1％。分离数前3位的分别是金黄色葡萄球菌、铜绿假单抱菌和大肠埃希氏菌，分别占15．0％、15．0％、12．8％。结论金黄色葡萄球菌、铜绿假单抱菌仍是烧伤感染的主要菌株。随时监测烧伤感染的菌株变化，对合理使用抗生素，降低感染率有重要意义。