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目的 :探讨胸上段食管癌的外科治疗。方法 :采用右胸、颈、腹三切口术式治疗胸上段食管癌 32例。结果 :右胸三切口具有显露满意 ,切除率高 ,不切开膈肌术后对咳嗽排痰有利 ,胸内操作和开胸时间短等优点。结论 :右胸三切口是胸上段食管癌手术的首选切口。 相似文献
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食管癌术后并发心律失常相关因素的临床分析 总被引:2,自引:0,他引:2
目的探讨食管癌术后发生心律失常的相关因素。方法分析2001年5月-2008年2月间734例食管癌术后患者的资料。结果128例发生各种类型心律失常。年龄/〉70岁、术前心律失常、术前合并高血压者、术前经放化疗后尤其术前经同期放化疗后,FEV1/FVC〈70%以及手术时间〉5h,颈部吻合、主动脉弓上吻合,术后低钾、低氧,酸中毒,无镇痛者,其术后发生心律失常的几率显著增加(P〈0.01)。结论食管癌术后心律失常的发生率与患者的年龄、FEV1/FVC〈70%、术前心律失常、术前合并高血压者,术前经放化疗及手术时间〉5h,食管胃吻合的部位,术后低钾、酸中毒、低氧、无镇痛密切相关。 相似文献
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左半结肠癌并急性肠梗阻一期手术治疗的探讨 总被引:2,自引:3,他引:2
目的:探讨左半结肠癌并急性肠梗阻一期手术治疗的可行性。方法:回顾性分析35例左丰结肠癌并急性肠梗阻使用术中结肠灌洗方法施行左侧半结肠一期切除吻合术的治疗情况。结果:全组无死亡病例,未出现吻合口瘘等严重并发症。切口感染5例,占14.3%。结论:左半结肠癌并急性肠梗阻,使用术中结肠灌洗方法,加强围术期处理,一期切除吻合是安全可行的。 相似文献
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全直肠系膜切除在低位直肠癌保肛手术中的应用 总被引:5,自引:0,他引:5
目前,手术治疗仍是直肠癌治疗中的首选。随着人们对直肠癌生物学特性的重新认识,以及20世纪60年代吻合器的发明应用,越来越多的低位直肠癌得以进行保肛治疗,但术后局部复发是导致手术失败的原因之一。80年代Heald提出直肠癌全直肠系膜切除(total mesorector excision,TME)能明显降低直肠癌术后的局部复发率。现在,TME作为直肠癌手术的金标准正被越来越多的人接受。我院从2000年1月至2002年5月采用TME方法对75例患者行直肠癌低位前切除术疗效满意,现报告如下。 相似文献
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目的研究食道癌中Survivin基因是否受某些miRNA的调控,探讨miR-542-3p的表达变化对Survivin基因的影响。方法细胞水平上通过转染miR-542-3p的模拟物,从而过表达miR-542-3p,通过荧光定量PCR检测Survivin基因的表达变化情况。结果 miR-542-3p过表达后,Survivin基因的表达水平显著降低。结论根据上述结果,笔者推测miR-542-3p对Survivin基因具有负调控作用,有利于改善食道癌的恶化,为食道癌的治疗提供一种潜在的手段。 相似文献
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目的 探讨如何综合预防食管癌食管胃手工吻合重建术后吻合口瘘的方法.方法 统计我院自2001年5月~2006年5月行食管癌食管胃手工吻合重建术524例:本组病例全部采用手工吻合,其中全层吻合加胃浆肌层包埋327例,胃食管斜行套叠吻合141例,食管胃黏膜吻合胃浆肌瓣覆盖56例.结果 全组病例术后仅2例吻合发生口瘘.结论 食管胃手工吻合重建术,只要精心做好围术期处理,提高术中操作技能及吻合口保护,降低切缘阳性率,则可明显减少甚至避免食管胃手工吻合重建术后吻合口瘘的发生. 相似文献
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食管贲门癌切除后胸胃排空障碍 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 治疗和预防食管贲门癌切除后胸胃排空障碍。方法 回顾性分析3840例食管贲门癌切除术后发生胸胃排空障碍42例的病因和诊治情况。结果 功能性胸胃排空障碍24例,机械性18例,其中,重建食管膈裂孔过紧2例,食管裂孔回缩狭窄2例,胃上提过多幽门牵拉过紧成角6例,胃在幽门处扭转2例,幽门被纤维粘连索带压迫6例。功能性胸胃排空障碍经保守治疗全部治愈,机械性胃排空障碍则全部行手术治疗而愈。结论 食管贲门癌切除术后胸胃排空障碍多与手术操作不当有关,术中正确细致的操作是预防这一并发症的关键。功能性胃排空障碍保守治疗可治愈,机械性胃排空障碍尽早确诊、及时手术,效果满意。 相似文献
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